(Kardiopulmonální zástava)
Srdeční zástava – Definice
Srdeční zástava znamená, že srdce náhle přestane bít kvůli problému s elektrickým systémem srdce. Pokud není okamžitě poskytnuta nouzová lékařská péče, osoba může rychle zemřít, protože krev není pumpována do celého těla.
Srdeční zástava není totéž jako srdeční infarkt. Když má člověk infarkt, průtok krve do srdce je přerušen. To může být způsobeno problémy s koronárními tepnami, jako nános plaku, krevní sraženina, nebo ztluštění stěn tepen.
Srdeční zástava – Příčiny
Srdeční zástava může být způsobena:
- Fibrilace komor – rychlá, nepravidelný srdeční rytmus bránící jakémukoli oběhu krve (nejčastější příčinou náhlé zástavy srdce)
- Ventrikulární tachykardie – rychlý, ale pravidelný srdeční rytmus, který, pokud se udrží, může přejít v komorovou fibrilaci
- Dramatické zpomalení srdeční frekvence v důsledku selhání jeho kardiostimulátoru nebo závažné srdeční blokády (rušení elektrického vedení)
- Zástava dechu
- Udušení nebo utonutí
- Zabití elektrickým proudem
- Podchlazení
- Náhlá ztráta krevního tlaku
- Neznámé příčiny
Srdeční zástava – Rizikové faktory
Mezi faktory, které mohou zvýšit riziko srdeční zástavy, patří:
- Ischemická choroba srdeční
- Infarkt
- Kardiomyopatie
- Zvětšené srdce
- Vrozená srdeční vada
- Srdeční chlopně, které nefungují správně
- Stavy ovlivňující elektrický systém srdce
- Závažná metabolická nerovnováha
- Nežádoucí účinky léků, jako jsou léky k léčbě abnormálního srdečního rytmu
- Stavy plic
- Trauma hrudníku
- Rozsáhlá ztráta krve
- Nadměrná zátěž u lidí se srdečními poruchami
- Drogy (Např, kokain)
Srdeční zástava – Příznaky
Příznaky zahrnují:
- Ztráta vědomí
- Žádné dýchání
- Žádný puls
Před zástavou srdce, někteří pacienti hlásí následující příznaky nebo varovné příznaky v týdnech před událostí:
- S bolestí na hrudi
- Pocit slabosti
- Pocit bušení na hrudi
- Pocit na omdlení
Srdeční zástava – Diagnóza
První osoba, která reaguje na zástavu srdce, by měla zkontrolovat, zda osoba reaguje. Pokud osoba nereaguje, volání 911 nebo požádejte někoho jiného, aby zavolal. Pokud je k dispozici automatický externí defibrilátor (AED) dostupný, měli byste jej získat vy nebo někdo jiný a postupovat podle pokynů na zařízení.
Po zavolání 911, KPR bude zahájena, pokud osoba nedýchá normálně. Pokud není k dispozici žádný AED nebo na něj čekáte, začněte provádět KPR stlačováním hrudníku. Zatlačte na hrudník alespoň dva palce rychlým tempem alespoň 100 stlačení za minutu. Pokud jste vyškoleni v KPR, po 30 komprese, otevřete pacientovi dýchací cesty a dvakrát se nadechněte. Pak, pokračujte ve stlačování hrudníku. Pokud se cítíte pohodlněji, můžete provádět komprese bez nádechů, dokud nepřijede sanitka.
Srdeční zástava – Léčba
Včasná léčba zvyšuje šanci na přežití. Čtyři kroky v srdečním řetězci přežití jsou:
Volání 911
Okamžitě zavolejte rychlou lékařskou pomoc. Volání 911 jakmile zaznamenáte srdeční varovné příznaky nebo máte podezření na srdeční zástavu.
Defibrilace
Defibrilace vysílá elektrický výboj přes hrudník. Nárůst elektřiny má za cíl zastavit neúčinné, nepravidelný srdeční rytmus. To může umožnit srdci obnovit normálnější elektrický vzorec. AED kontrolují srdeční rytmus, než dají zachránci pokyn k podání výboje.
Spusťte KPR
KPR pomáhá udržovat proudění krve a kyslíku do srdce a mozku, dokud nebude možné podat jinou léčbu. Srdce a mozek jsou velmi náchylné na nízkou hladinu kyslíku. Může dojít k trvalému poškození, i při úspěšné resuscitaci.
Pokročilá lékařská péče
Záchranáři na místě a lékaři v nemocnici poskytují základní lékařskou péči a intenzivní monitorování. Budou podávat drogy, vložte hadičku, abyste udrželi volné dýchací cesty, a řídit pohotovostní péči. Epinefrin se často podává brzy, aby srdce lépe vnímalo elektrické impulsy a aby se zlepšil průtok krve do srdce a mozku.. Pacient dostane kyslík.
Terapeutická hypotermie je dalším typem léčby, kterou lze použít v nemocnici. To zahrnuje snížení tělesné teploty osoby na 89°-93°F (32°-34 °C) pomocí studených přikrývek, ledové balíčky, a infuze studeného fyziologického roztoku. Toto ochlazení těla se provádí ve snaze napomoci funkci mozku a zotavení. Tělo osoby může zůstat na této teplotě po delší dobu (Např, 12-24 hodiny).
A to i v případech, kdy byl obnoven účinný srdeční rytmus, nízké hladiny kyslíku mohou způsobit vážné poškození srdce, mozek, a další životně důležité orgány.
Srdeční zástava – Prevence
Možná budete schopni snížit riziko srdeční zástavy tím:
- Naučte se varovné příznaky srdečního onemocnění a okamžitě vyhledejte pomoc, pokud se u vás nějaké objeví
- Promluvte si se svým lékařem o způsobech, jak se stát zdravějšími, pokud vám již byla diagnostikována srdeční choroba – například, Váš lékař Vám může doporučit užívání léků k prevenci arytmií.
- Zeptejte se svého lékaře, zda byste měli mít doma AED, pokud máte vysoké riziko srdeční zástavy
