Instabilité de l'épaule
Instabilité de l'épaule – Définition
l'instabilité de l'épaule est une condition dans laquelle l'extrémité supérieure de l'humérus (l'os du bras supérieur) glisse partiellement ou complètement hors de la cavité de l'épaule.
Normalement, la tête de l'humérus, se déplace dans les limites de l'articulation de l'épaule. L'instabilité se produit lorsque la tête glisse hors de sa position normale,. La tête humérale peut se déplacer dans une ou plusieurs directions. Le trouble est classé par combien cet os se déplace et par la direction se déplace:
- Subluxation - La tête humérale se déplace partiellement hors de l'articulation de l'épaule.
- Dislocations - la tête humérale se déplace complètement hors de la douille.
- Anterior - La tête humérale se déplace vers l'avant. Ceci est la forme la plus courante. Il se produit généralement chez les jeunes hommes. Les athlètes avec une grande flexibilité de l'épaule sont plus sujettes à la maladie. Reinjury est plus fréquente chez les adolescents et les jeunes adultes, parce qu'ils ont plus d'élasticité dans leur capsule et des ligaments de l'épaule. Cela peut conduire à une instabilité chronique plus tard.
- Postérieur - La tête humérale se déplace vers l'arrière. Cela est souvent causé par un spasme musculaire sévère, par exemple lors d'un choc ou d'une saisie électrique. Moins souvent se conséquence d'un traumatisme direct, qui peut conduire à une instabilité chronique plus tard.
- Multidirectionnelle - Cela se produit généralement chez les athlètes nés avec des joints très lâche. Certains sports qui nécessitent une grande gamme d'épaule de mouvement, comme la natation, peut conduire à une instabilité multidirectionnelle. Dans certains cas, moins courantes, patients contractent volontairement ou détendre les muscles pour créer un épisode d'instabilité, qui est parfois associée à des problèmes psychologiques.
Instabilité de l'épaule – causes
l'instabilité de l'épaule est souvent due à une lésion aiguë initiale produisant une dislocation. Même avec la guérison, elle conduit à un étirement de la capsule de l'épaule et ligaments. Ce type de blessure pourrait être due à une chute, un coup direct, ou la force appliquée sur le bras tendu. plus rarement, l'instabilité de l'épaule se développe lentement, sans antécédents de blessure précédente. Dans certains cas, l'épaule peut glisser hors de l'endroit à des moments prévisibles, tels que lors du levage d'une valise ou même lors du rasage.
Instabilité de l'épaule – Facteurs de risque
Un facteur de risque est quelque chose qui augmente vos chances de contracter une maladie ou un état. Les facteurs de risque d'instabilité de l'épaule comprennent:
- activité sportive, notamment:
- Baseball - tangue
- Football - lutte contre la
- Gymnastique
- Musculation
- Tout sport de contact
- Volley-ball
- La natation, en particulier m dos ou papillon
- troubles de collagène congénitales, tel que:
- syndrome de Marfan - un état du tissu conjonctif
- le syndrome d'Ehlers-Danlos - une condition dans laquelle les patients ont joints lâches
- membres de la famille avec l'instabilité de l'épaule
Instabilité de l'épaule – Les symptômes
Les symptômes peuvent apparaître soudainement ou se développer au fil du temps. Les symptômes peuvent inclure:
- Pain in the shoulder area
- faiblesse de l'épaule ou du bras
- L'épaule peut se sentir lâche
- L'épaule peut se glisser hors de
- Engourdissement sur le bras
Instabilité de l'épaule – Diagnostic
Le médecin vous posera des questions sur vos symptômes et vos antécédents médicaux. Un examen physique sera effectué. Une attention particulière sera accordée aux épaules. Votre médecin déterminera votre gamme de mouvement et essayer de déplacer la tête humérale dans la douille.
Les tests peuvent inclure:
- Rayons X
- IRM
- tomodensitométrie
- arthroscopie
Instabilité de l'épaule – Traitement
La thérapie dépendra de l'étendue de la blessure, la cause, et d'autres facteurs. Le traitement peut inclure:
- Repos - Évitez les activités qui produisent la douleur ou le stress de l'articulation.
- Ice - Cela aide à contrôler la douleur, surtout après l'exercice.
- Médicaments - médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peut être donnée pour gérer la douleur. Ceux-ci inclus:
- Aspirine
- Ibuprofène (Motrin, Advil)
- Réhabilitation - Cela peut durer plusieurs mois et peut inclure:
- La thérapie physique pour renforcer les muscles qui contrôlent l'articulation de l'épaule, en particulier les rotateurs internes de l'épaule
- Des exercices spécifiques pour certaines activités sportives ou d'emploi
- Apprendre à modifier les activités de prévention reinjury
- Chirurgie - De nombreuses procédures différentes peuvent être utilisées pour corriger l'instabilité de l'épaule. L'objectif est de fixer la cause. Le médecin peut utiliser une arthroscopie ou une technique ouverte. Après l'opération, le bras est maintenu de bouger pendant trois à six semaines, selon la procédure.
Instabilité de l'épaule – La prévention
Lignes directrices pour aider à protéger l'épaule d'inclure des blessures:
- Faire de l'exercice régulièrement pour renforcer les muscles de soutien.
- En utilisant des méthodes de formation appropriées sportives.
- Éviter augmentation de la durée d'exercice ou d'intensité plus 10% per week.
- Modification des activités visant à empêcher des mouvements de rotation et les frais généraux externes excessifs de l'épaule.