(interdigital neurinome; intermétatarsien neurinome)
Névrome de Morton – Définition
névrome de Morton est une inflammation des nerfs du pied qui vont aux orteils. Bien que le nom comprend le mot « neurinome,» Il est pas vraiment une tumeur. Elle peut affecter l'un des orteils dans le pied. Cependant, il affecte le plus souvent les nerfs qui courent entre les troisième et quatrième ou deuxième et troisième orteils.
Névrome de Morton – causes
névrome de Morton est une inflammation causée par une accumulation de tissu fibreux sur le revêtement externe des nerfs. Cette accumulation fibreuse est une réaction à l'irritation résultant des os à proximité et les ligaments se frottent les nerfs.
L'irritation peut être causée par:
- Le port de chaussures qui sont trop serrés
- Le port de chaussures qui mettent le pied dans une position inconfortable (par exemple, talons hauts)
- Un pied qui est mécaniquement instable
- traumatismes répétés au pied (telles que des activités sportives comme le tennis, basketball, et en cours d'exécution)
- Trauma au pied causé par une blessure (comme une entorse ou une fracture)
Il est rare que plus d'un névrome de Morton se produire sur un pied en même temps. Il est rare névrome de Morton se produire sur les deux pieds en même temps.
Névrome de Morton – Facteurs de risque
Les facteurs qui augmentent vos chances de névrome de Morton comprennent:
- Sexe: femelle
- Le port de chaussures étroites et / ou hauts talons
- Obésité
- Les blessures au pied
- Les activités qui causent des traumatismes répétés au pied (telles que des activités sportives)
Névrome de Morton – Les symptômes
Les symptômes de névrome de Morton comprennent les sensations suivantes, habituellement entre la troisième et la quatrième ou (moins souvent) deuxième et troisième orteils:
- Brûlant, douleur, picotements, et un engourdissement tir souvent dans les orteils
- Malaise qui est pire en marchant
- Sentiment d'un morceau entre les orteils
- Les symptômes sont généralement soulagés temporairement quand une personne:
- Prend leurs chaussures
- Fléchit leurs orteils
- Frotte leurs pieds
Névrome de Morton – Diagnostic
Le médecin vous posera des questions sur vos symptômes et vos antécédents médicaux. Un examen physique sera effectué. Le diagnostic initial de névrome de Morton est basé sur votre description du type et de l'emplacement de la douleur et de l'inconfort dans le pied. Le diagnostic sera confirmé par:
- L'examen physique du pied, comprenant:
- Vérification des anomalies mécaniques dans le pied
- Comprimant le côté du pied, Ce faisant causera généralement la douleur quand névrome de Morton est présent
- Examen de vos chaussures:
- Vérifier l'usure excessive dans certaines parties de la chaussure
- Vérifiez si les chaussures sont trop serrés
- Si le diagnostic est encore dans le doute, une radiographie peut être fait pour écarter une autre cause de la douleur (par exemple, fracture)
- Une échographie peut être utilisée pour visualiser le névrome
- Injections d'anesthésique local peuvent être utilisés pour le diagnostic
Névrome de Morton – Traitement
Les traitements peuvent inclure:
Mesures de réadaptation pour réduire l'irritation des nerfs
- Le passage à talons bas, chaussures larges avec des bouts un bon soutien de la voûte plantaire
- Le port de rembourrage dans les chaussures et / ou entre les orteils
- Le port de semelles pour corriger une anomalie mécanique du pied
- Ultrason, la stimulation électrique, bain à remous et massage
L'injection de médicaments
Le pied avec l'injection de corticostéroïdes mélangés avec un anesthésique local afin de réduire la douleur. La franchise peut être que temporaire, cependant, si l'irritation mécanique n'est pas aussi corrigée. Injections avec d'autres types de médicaments tels que l'alcool, phénol ou même la vitamine B12 sont parfois utilisés.
Chirurgie
La chirurgie pour enlever le névrome peut être recommandée si un traitement plus conservateur ne résout pas le problème. Alors que la chirurgie soulage habituellement ou supprime complètement les symptômes, elle laisse souvent un sentiment d'engourdissement permanent sur le site du neurinome.
Névrome de Morton – La prévention
Des mesures pour aider à prévenir le névrome de Morton comprennent:
- Évitez de porter des chaussures étanches et / ou hauts talons.
- Maintenir ou atteindre un poids corporel idéal.
- Si vous jouez le sport, porter spacieux, chaussures de sport bien ajusté.
