Psoriasis – Définition
Le psoriasis est une maladie chronique, la maladie inflammatoire de la peau. Les genoux, coudes, cuir chevelu, tronc, et les ongles sont les zones les plus fréquemment touchées. Il existe plusieurs types de psoriasis:
- Plaque - plaques de peau enflammée surmontée d'argent, écailles blanches (type le plus commun)
- Guttate - petites lésions ressemblant à point
- Pustuleux - lésions suintantes et mise à l'échelle intense
- Inverse - dans les plis du corps (aisselles, aine, sous les seins)
- Érythrodermique - envasement intense et l'inflammation de la peau
Psoriasis – causes
La cause du psoriasis ne sait pas. Les signaux provenant d'un défaut du système immunitaire peut entraîner une prolifération de cellules de la peau. Parce que les cellules se développent plus rapidement qu'elles ne peuvent tomber, ils “entasser” sur la surface de la peau. Les excès des cellules de la peau sont considérés pour que les écailles blanches argentées qui sont caractéristiques du psoriasis en plaques.
Psoriasis – Facteurs de risque
Un facteur de risque est quelque chose qui augmente vos chances de contracter une maladie ou un état. Les facteurs de risque de cette maladie comprennent:
- Antécédents familiaux de psoriasis
- Les climats froids
- La suppression du système immunitaire, y compris le SIDA
- Certaines infections bactériennes
- Certain medications, tels que les bêta-bloquants et de lithium
- Fumeur
Psoriasis – Les symptômes
Le rouge, thickened, et rugosités de psoriasis peuvent se produire partout, mais on trouve couramment sur le cuir chevelu, coudes, les genoux, paumes, et semelles. D'autres symptômes incluent:
- squames nacrées
- ongles dénoyautées ou bosselée et / ou les ongles des orteils
- lésion rouge dans les plis de la fesse
- Les douleurs articulaires suggérant l'arthrite
Psoriasis – Diagnostic
Le médecin vous posera des questions sur vos symptômes et vos antécédents médicaux, et effectuer un examen physique. Votre peau et les ongles seront examinés. Il n'y a pas de tests sanguins spécifiques ou des procédures de diagnostic pour le psoriasis. Parfois, une biopsie de la peau sera fait pour confirmer le diagnostic.
Psoriasis – Traitement
Le traitement repose sur:
- La gravité de la maladie
- L'étendue et la localisation des zones concernées
- Au traitement de réaction
Traitement topique
De nombreux patients réagissent très bien aux traitements appliqués directement sur la peau. Les traitements topiques comprennent:
- crèmes et onguents corticostéroïde (traitement le plus commun)
- formes synthétiques de la vitamine D et les rétinoïdes (pommade calcipotriene)
- rétinoïdes (gel de tazarotène 0.05 et 0.1%)
- préparations à base de goudron de houille (Denorex, Pentrax, Tegrin, étoile)
- solutions de bain et hydratants
- Tacrolimus et pimécrolimus (en particulier pour le psoriasis inverse)
Photo (Lumière) Thérapie
Si le psoriasis couvre plus de 30% of the body, il est difficile de traiter avec des médicaments topiques seuls. Daily, court, nonburning exposition à la lumière du soleil ou efface améliore le psoriasis chez de nombreuses personnes. La lumière du soleil est souvent inclus parmi les premiers traitements. Une forme plus contrôlée de traitement de lumière artificielle (photothérapie UVB) est souvent utilisé dans les cas qui sont plus répandus. sinon, le psoriasis peut être traité avec des rayons ultraviolets A (UVA lumière) et psoralène. Psoralène est un médicament oral ou topique qui rend l'organisme plus sensible à la lumière. Ce traitement est connu sous le nom PUVA.
Photothérapie peut être très efficace pour contrôler le psoriasis, mais il nécessite des traitements fréquents. Il peut provoquer des effets secondaires tels que nausées, mal de tête, et la fatigue, brûlant, and itching. Les deux UVB et PUVA peuvent augmenter le risque de la personne pour spinocellulaire et, peut-être, cancers de la peau de mélanome. On ne sait pas si UVB augmente le risque de cancer de la peau.
Le traitement systémique
Pour les types les plus graves de psoriasis, les médecins peuvent prescrire un certain nombre d'autres médicaments puissants, qui peut être efficace, mais sont associés à des effets secondaires qui sont plus graves. Ceux-ci inclus:
- Methotrexate (rheumatrex, Trexall) - un type de médicament systémique qui affecte l'ensemble du système immunitaire; ne devrait pas être prise par les femmes enceintes, les femmes qui envisagent de devenir enceintes, ou par leurs partenaires masculins
- cyclosporine (Gengraf, Neoral) - un autre type de médicament systémique qui supprime le système immunitaire à ralentir le renouvellement des cellules de la peau; ne devrait pas être prise par les femmes enceintes ou qui allaitent
- hydroxyurée (hydrea) - moins toxique que le méthotrexate ou la cyclosporine, mais peut être moins efficace
- rétinoïdes systémiques - composés avec de la vitamine A comme propriétés prises peuvent être prescrits en interne dans les cas graves. Les rétinoïdes peuvent causer des malformations congénitales, et les femmes doivent soigneusement se protéger d'une grossesse pendant plusieurs années après la fin du traitement. rétinoïdes systémiques sont souvent associés à la photothérapie pour une efficacité accrue et pour leur propriété d'être protecteur contre le cancer de la peau squameuse.
Les nouveaux médicaments comprennent des agents biologiques, qui affecte une partie de la réponse immunitaire du corps. Par exemple, ustekinumab (Stelara) est un médicament récemment approuvé qui cible certaines cellules du système immunitaire qui causent l'inflammation.
Psoriasis – La prévention
Éviter les traumatismes physiques de la peau, infections, et froid, Les températures sèches peuvent aider à réduire les poussées chez les personnes à la condition. Votre médecin peut vous conseiller d'éviter certains aliments si elles semblent rendre votre psoriasis pire.
