(ostéite déformante)
La maladie de Paget – Définition
La maladie de Paget est une maladie chronique qui se traduit par des os élargie et déformés. Bien que tout os dans le corps peut être affectée, les sites les plus communs sont la colonne vertébrale, crâne, bassin, thighs, and lower legs. La maladie ne se propagent généralement pas à d'autres os normaux.
La maladie de Paget – causes
La maladie de Paget est causée par un dysfonctionnement dans la formation osseuse. Normalement, les os sont constamment décomposées par des cellules appelées ostéoclastes, et reconstruit par des cellules appelées ostéoblastes. Avec la maladie de Paget, les os sont décomposées anormalement rapide, et nouveau remplacement osseux est lâche et encombrant, au lieu de forte et compacte. Ces os mal formés peuvent devenir faibles, et peut se plier au fil du temps.
La cause exacte de cette malformation osseuse est inconnue, mais elle est associée à l'hérédité. Certains experts estiment que peut être déclenchée Paget tôt dans la vie par une infection virale.
La maladie de Paget – Facteurs de risque
Un facteur de risque est quelque chose qui augmente vos chances de contracter une maladie ou un état. Les facteurs de risque pour la maladie de Paget comprennent:
- Antécédents familiaux de la maladie de Paget, en particulier dans un parent, enfant de mêmes parents, ou d'un enfant
- Course: Anglo-Saxon, européen
- Âge: 40 ou plus vieux
- En nous, résidence dans les États du Nord
La maladie de Paget – Les symptômes
In the early stages, la plupart des gens ne présentent aucun symptôme notable. Dans les stades ultérieurs, les symptômes peuvent inclure:
- Gonflement ou déformation d'un membre
- Augmentation de la taille de la tête
- Cédant d'un membre
- Scoliose
- douleur osseuse chronique, en particulier les jambes, les hanches, ou la colonne vertébrale
- fractures fréquentes
- Problèmes avec la marche ou de la démarche
- Maux de tête, douleur faciale, ou une perte auditive lorsque sont affectés les os du crâne
- articulations enflées ou douloureuses en raison de cartilage articulaire endommagé
- Engourdissement, picotements, douleur, ou de la faiblesse de la pression sur les nerfs
Selon le site osseux, La maladie de Paget peut entraîner:
- Arthrite, généralement l'arthrose
- Syndrome du canal carpien
- Teneur élevée en calcium dans le sang
- Calculs rénaux
- problèmes d'audition (commun)
- problèmes dentaires
- Rarement: problèmes oculaires, l'insuffisance cardiaque congestive, bone cancer (sarcome)
La maladie de Paget – Diagnostic
Le médecin vous posera des questions sur vos symptômes et vos antécédents médicaux, et effectuer un examen physique. Les tests peuvent inclure:
- Des tests sanguins - tels que ceux de la phosphatase alcaline ou de calcium
- X-ray - un test qui utilise le rayonnement pour prendre une photo des os
- La scintigraphie osseuse - une série d'images des os pris après l'injection d'une petite quantité de matières radioactives
La maladie de Paget – Traitement
Il est préférable de commencer le traitement le plus tôt possible. Les options de traitement comprennent:
Des médicaments
Les médicaments peuvent inclure:
- Médecine de la douleur - comme l'acétaminophène (Tylenol) ou des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens
- Bisphosphonates - généralement par comprimé ou par injection
- Calcitonine - administré par injection ou par spray nasal
Chirurgie
La chirurgie peut être nécessaire si vous avez l'une des conditions suivantes:
- Fracture de l'os
- arthrite dégénérative grave
- déformation osseuse
Soins auto-administrés
Les recommandations comprennent:
- Calcium, habituellement environ 1,000-1,500 mg par jour
- Une exposition suffisante au soleil pour promouvoir la production de vitamine D dans la peau (mais limiter le temps au soleil pour éviter de brûler du soleil, plissement, et le vieillissement)
- L'apport de vitamine D adéquate, habituellement environ 400 mg par jour (plus peut être nécessaire chez les personnes âgées)
- L'exercice régulier pour maintenir la santé du squelette, la mobilité articulaire, et un poids corporel normal
- Éviter les excès des contraintes mécaniques sur les os impliqués
- Une attelle pour une zone à risque élevé de fracture
La maladie de Paget – La prévention
Il n'y a aucun moyen connu pour prévenir l'apparition de la maladie de Paget. Les gens avec les membres de la famille primaires qui ont la maladie de Paget sont encouragés à avoir un test sanguin de phosphatase alcaline de routine tous les deux à trois ans après l'âge 40.
