(ostéosarcome; chondrosarcome; Sarcome d'Ewing; Fibrosarcome; Malignant Histiocytoma fibreuses; Lymphome primaire des os; Tumeur à cellules géantes; chordome)
Le cancer des os – Définition
Le cancer des os est une maladie relativement rare dans lequel les cellules cancéreuses se développent dans le tissu osseux. Le cancer survient lorsque les cellules dans le corps (dans ce cellules osseuses cas) diviser sans contrôle ou de commande. Normalement, les cellules se divisent de manière régulée. Si les cellules continuent à se diviser de façon incontrôlable lorsque de nouvelles cellules ne sont pas nécessaires, une masse de formes tissulaires, appelé une croissance ou d'une tumeur. Le cancer du terme se réfère à des tumeurs malignes, qui peut envahir les tissus voisins et se propager à d'autres parties du corps. Une tumeur bénigne n'envahisse pas ou la propagation.
Le cancer peut se former dans l'os ou se propager à l'os d'un autre site dans le corps. Lorsque le cancer commence dans le tissu osseux, il est appelé cancer des os primaire. Lorsque les cellules cancéreuses se déplacent à l'os d'ailleurs, il est appelé cancer secondaire ou métastatique à l'os. Les types de cancer des os comprennent:
- Ostéosarcome - une tumeur cancéreuse de l'os, généralement des bras, jambes, ou du bassin; le cancer le plus courant primaire.
- Chondrosarcome - cancer du cartilage; le deuxième cancer le plus courant primaire.
- sarcome d'Ewing - tumeurs qui se développent habituellement dans la cavité de la jambe et les os du bras
- Fibrosarcome et histiocytofibrome malignes - les cancers qui se développent dans les tissus mous (par exemple, tendons, ligaments, fat, muscle) et se déplacer vers les os des jambes, arms, et de la mâchoire
- tumeur à cellules géantes - une tumeur osseuse primaire qui est maligne (cancéreux) juste à propos de 10% du temps; le plus courant dans les os de bras ou la jambe
- Chordome - tumeur osseuse primaire qui se produit habituellement dans le crâne ou la colonne vertébrale
Le cancer des os est traitée plus tôt, plus le résultat favorable. Si vous pensez que vous avez cette condition, contactez immédiatement votre médecin.
Le cancer des os – causes
La cause du cancer des os primaire est inconnue. La génétique joue un rôle majeur dans la plupart des cas. Les conditions qui provoquent une plus grande dégradation des os et la régénération sur une longue période de temps augmentent le risque de développement de tumeurs. Cela explique pourquoi l'ostéosarcome chez les enfants est plus fréquente au cours de la poussée de croissance de l'adolescence.
Le cancer des os – Facteurs de risque
Un facteur de risque est quelque chose qui augmente vos chances de contracter une maladie ou un état.
Les facteurs suivants augmentent vos chances de développer un cancer des os:
- la maladie de Paget (une condition osseuse noncancerous)
- L'exposition à un rayonnement
- Blessure à un os (pas encore été confirmé en tant que facteur de risque)
- Antécédents familiaux de cancer des os
en outre, les éléments suivants sont des facteurs de risque spécifiques à certains types de cancer des os:
- ostéosarcome:
- Âge: 10-30 ans
- Sexe: mâle
- Syndromes héréditaires de cancer, y compris les syndromes Li-Fraumani et Rothmund-Thompson
- rétinoblastome (un cancer rare de l'oeil)
- Bone marrow transplantation
- chondrosarcome:
- Âge: plus âgé que 20
- exostoses multiples (une maladie héréditaire qui se traduit par des bosses sur les os)
- sarcome d'Ewing:
- Âge: plus jeune que 30
- Fibrosarcome et histiocytome fibreux malin:
- Âge: âge moyen et les personnes âgées
- tumeur à cellules géantes:
- Âge: jeunes et d'âge moyen
Le cancer des os – Les symptômes
Les symptômes du cancer des os varient, en fonction de l'emplacement et la taille de la tumeur.
Les symptômes peuvent inclure:
- La douleur à l'endroit de la tumeur
- Gonflement ou une bosse à l'emplacement de la tumeur
- douleur osseuse profonde suffisamment grave pour vous réveiller
- Les fractures osseuses (rarement)
- Perte de poids inexpliquée
- Fatigue
- Difficulté à respirer
- fièvre ou sueurs nocturnes
Ces symptômes peuvent aussi être causés par d'autres, moins graves problèmes de santé. Toute personne présentant ces symptômes doivent consulter un médecin.
Le cancer des os – Diagnostic
Le médecin vous interrogera sur les symptômes et les antécédents médicaux. Un examen physique sera effectué.
Les tests peuvent inclure les éléments suivants:
- Le test sanguin - pour vérifier le niveau de la phosphatase alcaline enzymatique; Une plus grande quantité de cette enzyme est libérée chez les patients atteints de tumeurs osseuses et quand les enfants en bonne santé sont de plus en plus.
- X-ray - un test qui utilise le rayonnement pour prendre une photo de structures à l'intérieur du corps, surtout les os
- La scintigraphie osseuse - un test qui cherche des preuves de tumeurs osseuses. Une substance radioactive injectée dans le sang est absorbé par le tissu osseux, et est ensuite suivi par l'analyse des os.
- CT scan — a type of x-ray that uses a computer to make pictures of structures inside of the body
- MRI scan — a test that uses magnetic waves to make pictures of structures inside of the body
- Biopsie - prélèvement d'un échantillon de tissu osseux pour tester les cellules cancéreuses. excisionnelle (retirer la tumeur) biopsie pour les tumeurs osseuses peut signifier l'excision d'une partie considérable de l'os concerné ou d'un membre, et de temps en temps, amputation partielle ou complète de l'extrémité en fonction de l'emplacement et le type de tumeur.
Le cancer des os – Traitement
Une fois que le cancer est trouvé, des tests de mise en scène sont effectuées pour savoir si le cancer a et, si c'est le cas, dans quelle mesure. Le traitement dépend du type, étape, et la localisation du cancer, et votre santé. Discutez avec votre médecin sur le meilleur plan de traitement pour vous. Les options de traitement comprennent:
Radiothérapie
La radiothérapie pour le cancer de l'os utilise un rayonnement pour tuer les cellules cancéreuses et réduire les tumeurs. Le rayonnement peut être:
- La radiothérapie externe - rayonnement dirigé vers la tumeur provenant d'une source à l'extérieur du corps
- La radiothérapie interne - matières radioactives placées dans le corps près des cellules cancéreuses
Le cancer des os – Chimiothérapie
La chimiothérapie est l'utilisation de médicaments pour tuer les cellules cancéreuses. La chimiothérapie peut être donnée sous de nombreuses formes, comprenant: pilule, injection, et par l'intermédiaire d'un cathéter. Les médicaments entrent dans la circulation sanguine et voyager à travers le corps, tuant la plupart des cellules cancéreuses, mais aussi des cellules saines. Les médicaments de chimiothérapie les plus couramment utilisés pour traiter comprennent le cancer des os:
- Méthotrexate avec le calcium
- leucovorine
- doxorubicine
- Cisplatin
- ifosfamide
- étoposide
Chirurgie
La chirurgie du cancer des os implique l'ablation d'une tumeur cancéreuse, nearby tissues, et d'éventuels ganglions lymphatiques avoisinants. La chirurgie peut nécessiter une amputation du membre avec le cancer. Dès que possible, les médecins tentent d'enlever la partie cancéreuse de l'os sans amputer. Dans ce cas, des plaques métalliques ou un greffon osseux remplacent le tissu cancéreux qui a été retiré.
Parfois, l'ajout d'un traitement de radiothérapie ou la chimiothérapie peut aider à éviter la nécessité d'une amputation. Si la tumeur est grande ou agressif, ou le risque de propagation est élevé, la chimiothérapie et la radiothérapie peuvent être ajoutés pour aider à prévenir une récidive sur le site de la chirurgie. Cela se fait aussi pour prévenir la propagation à des organes éloignés.
La thérapie myéloablative avec support de cellules souches
Pour le cancer qui s'est propagé, la chimiothérapie intense est parfois donné de tuer les cellules cancéreuses. Cette thérapie a également détruit la moelle osseuse. Cellules souches, qui ont la capacité de se développer en d'autres types de cellules, sont ensuite donné à remplacer la perte osseuse moelle.
Considérations de traitement spécial pour les Certains types de cancer
- Ostéosarcome - La chimiothérapie administrée avant et après la chirurgie guérira souvent ostéosarcome et peut permettre une chirurgie préservatrice membres chez les personnes qui auraient pu autrement subir l'amputation.
- sarcome d'Ewing - Depuis le sarcome d'Ewing est très sensible à la chimiothérapie, son traitement implique souvent plusieurs semaines de chimiothérapie suivie par l'ablation chirurgicale ou la radiothérapie, puis plusieurs mois de chimiothérapie.
- Fibrosarcome et histiocytome fibreux malin - Ces conditions sont généralement traités avec la chirurgie pour enlever la tumeur cancéreuse et une marge d'un pouce de tissu sain qui l'entoure.
Le cancer des os – La prévention
Il n'y a pas de lignes directrices pour la prévention du cancer des os primaire. le diagnostic précoce et le traitement d'améliorer vos chances de réussite du traitement.