Fracture de la hanche

Hip fracture – Définition

Une fracture de la hanche est une rupture dans l'os de la cuisse juste au-dessous de l'articulation de la hanche. L'articulation de la hanche est constituée d'une bille dans la partie supérieure de l'os de la cuisse (femur) et une douille arrondie (cotyle) dans le bassin. La plupart des fractures de la hanche surviennent dans le col du fémur 1-2 pouces au-dessous de la partie sphérique de la hanche.

Hip fracture – causes

Les facteurs qui peuvent contribuer à une fracture de la hanche comprennent:

• Chutes (la cause la plus fréquente des fractures de la hanche)
• L'ostéoporose - une condition amincissement des os qui affaiblit tous les os, y compris la hanche
• les accidents de véhicules automobiles et d'autres types de traumatismes majeurs
• Les fractures de stress chez les athlètes (rare)
• conditions osseuses telles que l'ostéomalacie (rare)
• tumeurs osseuses (rare)

Hip fracture – Facteurs de risque

Un facteur de risque est quelque chose qui augmente vos chances de contracter une maladie ou un état.

• fracture de la hanche ou l'histoire antérieure de chute
• Âge: 65 ans ou plus
• Sexe: femelle (surtout après la ménopause)
• Hérédité
  • Antécédents familiaux de fractures plus tard dans la vie
  • Petit-désossée, corps mince (low body weight)
  • race caucasienne ou asiatique
• Autres:
  • Une mauvaise nutrition
  • apport insuffisant ou l'absorption de calcium et de vitamine D
  • Faible poids corporel
  • Inactivité physique
  • La faiblesse
  • l'équilibre et une mauvaise coordination
  • Fumeur
  • Excessive alcohol use
  • Les maladies chroniques ou la santé fragile
  • battement ou basse pression sanguine cardiaque irrégulier
  • Arthrite
  • La maladie de Parkinson
  • Histoire d'accident vasculaire cérébral
  • déficiences mentales, y compris la maladie d'Alzheimer
  • Problèmes avec la vision
  • Certains médicaments qui causent des étourdissements, somnolence, ou faiblesse
  • cortisone systémique ou d'autres stéroïdes
  • Thyroid disorder
  • Insuffisance cardiaque

Hip fracture – Les symptômes

Les symptômes peuvent inclure:

• Douleur dans la hanche
• Difficulté ou incapacité à se tenir, marche, ou déplacer la hanche
• Apparence anormale de la jambe cassée:
  • On dirait plus court
  • Tourne vers l'extérieur

Hip fracture – Diagnostic

Le médecin vous posera des questions sur vos symptômes et sur la façon dont la blessure s'est produite. Un examen physique sera alors effectuée.

Les tests peuvent inclure:

• X-ray - pour déterminer exactement où l'os est cassé et dans quelle mesure sur place les pièces ont déplacé
• La scintigraphie osseuse ou IRM - utilisé si la fracture ne se présente pas sur les rayons X mais les symptômes indiquent une fracture est survenue

Hip fracture – Traitement

Le but est de vous à nouveau sur vos pieds le plus rapidement possible pendant que vos os brisés cicatrise. Pour les patients plus âgés, rester au lit même pour plusieurs jours peut entraîner des complications graves.

Le traitement comprend:

Traitement rapide d'urgence

• En prenant tout le poids de la jambe blessée et immobilisant la fracture
• Vérification des signes vitaux comme la pression artérielle
• le traitement des problèmes tels que la perte de sang interne
• Contrôle de la douleur avec des analgésiques et autres médicaments

Chirurgie

La chirurgie est réalisée pour mettre l'os fracturé et le maintenir dans la position correcte. This may involve:

• Insertion d'une plaque chirurgicale et des vis au niveau du site de fracture
• Remplacement de la hanche avec un implant métallique (prothèse), qui a une balle qui s'insère dans la prise de la hanche et une tige attachée qui va dans l'os de la cuisse pour maintenir l'implant en place

Assistance physique

• Les exercices ou la thérapie pour vous aider à revenir à votre niveau d'activité normale
• Une canne ou une marchette comme conseillé par votre médecin
• Aide aux activités de la vie quotidienne jusqu'à ce que vous pouvez revenir à une activité normale

Si vous êtes diagnostiqué avec une fracture de la hanche, suivez les instructions de votre médecin.

Hip fracture – La prévention

Au début des mesures correctives peut aider à atténuer bon nombre des facteurs qui peuvent conduire à une fracture de la hanche. Voici ce que vous pouvez faire:

• Mangez une alimentation avec des nutriments pour des os solides:
  • Calcium - A propos de 1000 milligrammes par jour mais vérifiez avec votre médecin
  • Vitamine D - 400-800 unités par jour
  • apport suffisant en protéines
• Exercice (Demandez à votre médecin avant de commencer):
  • activités de mise en poids comme la marche
  • Les exercices de renforcement pour les deux extrémités supérieures et inférieures
• Consultez votre médecin si vous êtes à risque d'ostéoporose. Preventive medication may include:
  • un traitement hormonal substitutif pour les femmes après la ménopause
  • biphosphonates
  • calcitonine
• Demandez à votre médecin si vos médicaments peuvent contribuer à:
  • Perte osseuse
  • Vertiges, somnolence, ou la confusion
• Réduire les risques au travail et la chute à la maison:
  • Nettoyer les déversements et les zones glissantes immédiatement.
  • Retirer les risques de trébuchement tels que les cordons lâches, tapis, et l'encombrement.
  • Utiliser des tapis antidérapants dans la baignoire et d'une douche.
  • Installer des barres d'appui à côté des toilettes et dans la douche ou baignoire.
  • Mettre en mains courantes des deux côtés des escaliers.
  • Marcher uniquement dans les chambres bien éclairées, escaliers, et les salles.
  • Gardez des lampes de poche à portée de main en cas de panne de courant.
• Obtenez vos yeux régulièrement.