(Endometriální rakovina; Rakovina, Děložní; Rakovina, Endometriální; Endometriální adenokarcinom)
Rakovina dělohy – Definice
Rakovina dělohy je onemocnění, při kterém rakovinné buňky rostou v děloze (lůno).
Spodní část dělohy, která je nejblíže vagíně, se nazývá děložní čípek. Když se v této části rozvine rakovina, říká se tomu rakovina děložního čípku.
Stěny dělohy (včetně děložního čípku) jsou vyrobeny z endometria (vnitřní podšívka) a myometrium (svalnatý, vnější podšívka). Nejběžnější typ rakoviny dělohy, tzv. adenokarcinom, začíná v endometriu. Méně časté rakoviny, nazývané sarkomy, začínají v myometriu. Tento informační list se zaměří na rakovinu endometria.
Rakovina vzniká, když buňky v těle (v tomto případě buňky dělohy) dělit bez kontroly a řádu. Normálně, buňky se dělí regulovaně. Pokud se buňky nekontrolovaně dělí, když nové buňky nejsou potřeba, množství tkáňových forem, nazývaný růst nebo nádor. Termín rakovina označuje zhoubné nádory, které mohou napadnout okolní tkáň a rozšířit se do dalších částí těla. Nezhoubný nádor nenapadá ani se nešíří.
Rakovina dělohy – Příčiny
Přesná příčina rakoviny dělohy není známa. Zdá se, že expozice estrogenu silně souvisí s rozvojem této rakoviny.
Rakovina dělohy – Rizikové faktory
Tyto faktory zvyšují vaši šanci na rozvoj rakoviny endometria. Informujte svého lékaře, pokud máte některý z těchto rizikových faktorů:
- Stáří: 50-60 let starý
- Obezita (zejména u žen s předčasným nástupem menopauzy, před věkem 45)
- Vysoký krevní tlak
- Syndrom polycystických vaječníků
- Endometriální polypy
- Neplodnost
- Žádná anamnéza těhotenství
- Předčasný začátek menstruace
- Pozdní menopauza (delší expozice estrogenu)
- Diabetes
- životní prostředí: žijící v městské oblasti
Rakovina dělohy – Příznaky
Pokud máte některý z těchto příznaků, nepředpokládejte, že je to způsobeno rakovinou dělohy. Tyto příznaky mohou být způsobeny jinými stavy. Informujte svého lékaře, pokud máte některý z těchto příznaků:
- Abnormální krvácení mezi menstruačními obdobími
- Vaginální krvácení nebo špinění u žen po menopauze
- Bolest v pánevní oblasti
- Bolest při močení
- Bolest při pohlavním styku
Rakovina dělohy – Diagnóza
Lékař se vás zeptá na vaše příznaky a anamnézu.
Testy mohou zahrnovat:
- Testy krve a moči
- Pánevní vyšetření — vyšetření pochvy, děloha, vaječníky, měchýř, a konečníku
- Pap test — seškrábnutí a testování tkáně z vnitřku děložního čípku a horní části pochvy
- Biopsie děložní sliznice — odebrání vzorku tkáně z děložní sliznice pro testování
- Dilatace a kyretáž (D&C) — postup získání vzorku tkáně z děložní sliznice
Rakovina dělohy – Léčba
Jakmile je nalezena rakovina dělohy, Provádějí se stagingové testy, aby se zjistilo, zda se rakovina rozšířila a, pokud ano, do jakých částí těla. Léčba rakoviny dělohy závisí na stadiu rakoviny. Budou vám poskytnuty speciální pokyny týkající se vaší léčby.
Léčba zahrnuje:
Chirurgie
K odstranění dělohy může být provedena hysterektomie, vejcovody, vaječníky, a možná blízké lymfatické uzliny.
Radiační terapie
Jedná se o použití záření k zabíjení rakovinných buněk a zmenšení nádorů. Radiace může být:
- Externí radiační terapie — záření nasměrované na nádor ze zdroje mimo tělo
- Vnitřní radiační terapie (brachyterapii) — radioaktivní materiály umístěné do těla v blízkosti rakovinných buněk
Hormonální terapie
Léky mohou být použity ke kontrole rakovinných buněk mimo dělohu. Tato léčba je určena pro ženy, které nemohou podstoupit operaci, nebo kteří mají recidivující rakovinu, nebo rakovina, která se rozšířila (metastázoval).
Chemoterapie
Jedná se o použití léků k zabíjení rakovinných buněk. Chemoterapie může být podávána v mnoha formách, včetně: pilulka, injekce, a přes katetr. Léky se dostávají do krevního řečiště a cestují tělem a zabíjejí většinou rakovinné buňky, ale také některé zdravé buňky. Chemoterapie může mít omezený přínos pro léčbu rakoviny endometria.
Rakovina dělohy – Prevence
Všechny ženy by měly podstupovat každoroční vyšetření pánve, aby sledovaly jakékoli změny, které mohou signalizovat rakovinu. Používání perorální antikoncepce může chránit před rakovinou dělohy.
