(Koktání; Disfluentní řeč)
koktání – Definice
Koktání je porucha řeči, při které je přerušován tok řeči o:
- Opakování nebo prodloužení zvuků, slova, nebo slabiky
- Neschopnost začít slovo
Ve snaze promluvit, osoba, která koktá, může:
- Často mrkejte očima
- Mít abnormální pohyby obličeje nebo horní části těla
koktání – Příčiny
Příčina koktání není zcela objasněna. Někteří odborníci navrhli, že koktání může nastat, když:
- Schopnost dítěte mluvit neodpovídá jeho verbálním požadavkům
- Psychologické faktory v životě dítěte (Např, duševní nemoc, extrémní stres)
- Problémy nastávají ve spojeních mezi svaly, nervy, a oblasti mozku, které ovládají řeč
- Problémy v části mozku, která řídí načasování aktivace řečových svalů
koktání – Rizikové faktory
Tyto faktory zvyšují vaši šanci na rozvoj koktání. Informujte svého lékaře, pokud máte některý z těchto rizikových faktorů:
- Rodinná anamnéza koktavosti (Existuje stále více důkazů na podporu genetické vazby v koktání.)
- Sex: mužský
- Stáří: mezi 2-6 let věku
koktání – Příznaky
Příznaky mohou zahrnovat:
- Opakování zvuků, slabiky, slova, nebo fráze
- Prodlužování hlásek ve slovech
- Pauzy mezi slovy a nedostatek zvuku
- “Spurtující” mluvený projev
- Doprovodné chování, jako:
- Blikání
- Obličejová klíšťata
- Chvění rtů
- Napjaté svaly úst, čelist, nebo krk
- Zhoršující se příznaky při mluvení na veřejnosti
- Zlepšení symptomů při soukromém rozhovoru
koktání – Diagnóza
Lékař se vás zeptá na vaše příznaky a anamnézu. Udělá také fyzickou zkoušku. Diagnóza může být založena na:
- Historie koktání
- Okolnosti, za kterých dochází ke koktání
- Řečové a jazykové schopnosti
- Hodnocení sluchu a motoriky, včetně pediatrického a neurologického vyšetření
- Další testování a léčba řečovým patologem (někdo, kdo se specializuje na poruchy komunikace)
koktání – Léčba
Léčba může zlepšit koktání. Hlavním cílem je získat a udržet si pocit kontroly nad plynulostí řeči. Míra zotavení je asi 80%, více u dívek než u chlapců. Lékař nebo logoped může:
- Vyhodnoťte vzorec koktání
- Zvažte, jaké strategie mohou fungovat nejlépe
Léčba může zahrnovat:
- Drogová terapie — Existuje jen málo důkazů na podporu užívání drog ke zlepšení plynulosti řeči.
- Behaviorální terapie — Zaměřuje se na úpravy chování, které lze provést ke zlepšení plynulosti.
- Logopedie — Primárním cílem tohoto typu terapie je zpomalit rychlost řeči.
koktání – Prevence
Neexistují žádné pokyny, jak zabránit koktání. Ale, včasné rozpoznání a léčba může minimalizovat celoživotní problém nebo mu předejít.