Schizofrenie

Schizofrenie – Definice

Schizofrenie je chronická, těžké, invalidizující poruchu mozku, která zasahuje do způsobu, jakým si člověk vykládá realitu. Lidé se schizofrenií mohou:

• Slyšet hlasy nebo vidět věci, které ostatní ne
• Staňte se paranoidní, že proti nim lidé plánují spiknutí
• Zažijte kognitivní deficity
• Sociálně se stáhnout

Tyto a další příznaky ztěžují lidem se schizofrenií pozitivní vztahy s ostatními.

Schizofrenie – Příčiny

Příčina schizofrenie není známa. Roli mohou hrát problémy se strukturou mozku a chemií. Zdá se, že existuje i genetická složka. Lidé s rodičem nebo sourozencem se schizofrenií mají a 10%-15% šance na rozvoj onemocnění. To je ve srovnání s méně než 1% šance, pokud žádní příbuzní nemají schizofrenii.

Schizofrenie – Rizikové faktory

Rizikový faktor je něco, co zvyšuje vaši šanci na onemocnění nebo stav. Schizofrenie se nevyvíjí kvůli jednomu rizikovému faktoru. Vyvíjí se díky tomu, jak interagují vaše geny a prostředí. Možná máte gen, který zvyšuje vaši šanci na schizofrenii, ale nemoc se může nebo nemusí rozvinout na základě vašeho prostředí. (Prostředí znamená jakýkoli vnější faktor, jako je stres nebo infekce.) Mezi faktory, které zvyšují vaše riziko schizofrenie, patří:

• Mít rodiče nebo sourozence se schizofrenií
• Užívání marihuany nebo jiných drog
• Otec je staršího věku
• Na severní polokouli: narození v zimních měsících; narodit se ve městě
• Další faktory, jako problémy během těhotenství nebo porodu (Např, infekce)

Schizofrenie – Příznaky

U mužů se příznaky obvykle rozvinou v pozdním dospívání nebo na počátku dvacátých let. Schizofrenie se u žen obvykle objevuje ve dvaceti nebo třiceti letech. Ve vzácných případech, je to vidět v dětství.

Příznaky se často objevují pomalu a postupem času se stávají znepokojivějšími a bizarnějšími. Nebo, mohou nastat v řádu týdnů nebo měsíců.

Příznaky zahrnují:

• Halucinace — vidění nebo slyšení věcí/hlasů, které tam nejsou
• Bludy — silná, ale falešná osobní přesvědčení, která nejsou založena na skutečnosti
• Dezorganizované myšlení
• Dezorganizovaná řeč — nedostatek schopnosti mluvit způsobem, který dává smysl
• Katatonické chování — pomalý pohyb, opakování rytmických gest, přecházení, chodit v kruzích, odmítání dělat věci, opakující se řeč
• Emoční plochost — plochá řeč, nedostatek výrazu obličeje, a obecný nezájem a stažení
• Paranoia
• Nevhodný smích
• Špatná hygiena a sebeobsluha

Schizofrenie – Diagnóza

K diagnostice schizofrenie, osoba musí mít příznaky většinu času během období jednoho měsíce. Tyto příznaky musí způsobit sníženou úroveň fungování. Některé příznaky musí přetrvávat alespoň šest měsíců.

Jiné příčiny lékař vyloučí, jako je užívání drog, fyzická nemoc, nebo jiný duševní stav.

Schizofrenie – Léčba

Schizofrenie není léčitelná, ale je vysoce léčitelná. Během akutních epizod může být nutná hospitalizace. Příznaky jsou obvykle kontrolovány antipsychotiky.

Antipsychotické léky

Antipsychotické léky fungují tak, že blokují určité chemické látky v mozku. To pomáhá kontrolovat abnormální myšlení, které se vyskytuje u lidí se schizofrenií. Stanovení léčebného plánu může být komplikovaný proces. Často je třeba změnit léky nebo dávkování, dokud není nalezena správná rovnováha. To může trvat měsíce nebo dokonce roky. Příklady léků zahrnují:

• haloperidol (Haldol)
• Thioridazin (Mellaril)
• Flufenazin (Prolixin)
• Chlorpromazin (Thorazin)

Relaps je častý, i pro pacienty užívající léky. Soulad s léčbou může být problém, protože lidé často přestávají užívat svůj lék, když se cítí lépe. Pokud neužíváte léky podle předpisu, Váš lékař vám může místo denních pilulek podat dlouhodobě působící injekci. Vedlejší účinky tradičních antipsychotik mohou také způsobit, že lidé léčbu přeruší. Nejběžnější jsou fyzické vedlejší účinky, jako:

• Pomalé a strnulé pohyby
• Neklid
• Obličejové tiky
• Vyčnívající jazyk

Léky zvané atypická antipsychotika mají méně vedlejších účinků a jsou dlouhodobě lépe snášeny. Mohou ale způsobit přibírání na váze, vysoké hladiny cukru v krvi, a vysoké hladiny cholesterolu. Příklady těchto léků zahrnují:

• aripiprazol (Abilify)
• klozapin (Clozaril)
• Risperidon (Risperdal)
• olanzapin (Zyprexa)
• Paliperidon (Invega)
• kvetiapin (Seroquel)
• ziprasidon (Geodon)
• iloperidon (Fanapt)

Léky na souběžné stavy

Mezi stavy často spojené se schizofrenií patří deprese a úzkost. Mohou být léčeni:

• Antidepresiva
• Lék proti úzkosti
• Stabilizátory nálady
• Antikonvulziva

Podpůrná terapie

Schizofrenie je celoživotní stav. Může to být matoucí a děsivé pro osobu s nemocí a pro rodinné příslušníky. Individuální i rodinná terapie může řešit:

• Sociální dovednosti
• Poradenství pro volbu povolání
• komunitní zdroje
• Rodinné problémy
• Uspořádání bydlení
• Emocionální podpora

Pokud máte diagnostikovanou schizofrenii, dodržujte pokyny svého lékaře.

Schizofrenie – Prevence

Neexistují žádné pokyny pro prevenci schizofrenie, protože příčina není známa. Ale studie ukazují, že brzy, agresivní léčba vede k lepším výsledkům.