(Rakovina vaječníků; Rakovina, Ovariální)
Rakovina vaječníků – Definice
Rakovina vaječníků je růst rakovinných buněk ve vaječnících. Vaječníky tvoří vajíčka pro reprodukci a ženské hormony. Nejběžnějším typem rakoviny vaječníků je epiteliální.
Rakovina vzniká, když se buňky v těle dělí bez kontroly nebo řádu. Pokud se buňky dál nekontrolovatelně dělí, množství tkáňových forem. Toto se nazývá růst nebo nádor. Termín rakovina označuje zhoubné nádory. Mohou napadnout okolní tkáň a rozšířit se do dalších částí těla.
Mnohé z těchto nádorů mohou narůst do velmi velkých rozměrů, aniž by vykazovaly příznaky. Tyto nádory může být těžké najít během fyzického vyšetření. Jako výsledek, o 70% pacientů s pokročilým onemocněním.
Nádory ze zárodečných buněk pocházejí z reprodukční tkáně. Oni účtují 20% nádorů. Stromální rakoviny jsou vzácnější. Ty pocházejí z pojivových buněk vaječníku. Obvykle produkují hormony, které způsobují příznaky.
Rakovina vaječníků – Příčiny
Příčiny rakoviny vaječníků nejsou známy. Nicméně, výzkum ukazuje, že s onemocněním jsou spojeny určité rizikové faktory.
Rakovina vaječníků – Rizikové faktory
Mezi faktory, které zvyšují vaši šanci na rakovinu vaječníků, patří:
- Rodinná anamnéza rakoviny vaječníků, hlavně u matky, sestra, nebo dcera
- Stáří: 50 nebo starší
- Menstruační anamnéza — první období před věkem 12, žádný porod nebo první porod po věku 30, a pozdní menopauza
- Osobní anamnéza rakoviny prsu nebo rakoviny endometria
- Určité genové mutace, včetně BRCA1, BRCA2
Zdá se, že užívání antikoncepčních pilulek po dobu delší než pět let riziko snižuje.
Rakovina vaječníků – Příznaky
Příznaky se často objevují až v pozdějších fázích.
Příznaky zahrnují:
- Břišní nepohodlí a/nebo bolest
- Plyn, špatné trávení, tlak, otok, nadýmání, nebo křeče
- Ascites
- Nevolnost, průjem, zácpa, nebo časté močení
- Ztráta chuti k jídlu
- Pocit plnosti i po pouhém lehkém jídle
- Nevysvětlitelný nárůst nebo ztráta hmotnosti
- Abnormální krvácení z pochvy
- Růst vlasů, prohloubení hlasu, akné, ztráta menstruace u některých vzácných stromálních tumorů
Ty mohou být způsobeny i jinými, méně závažné zdravotní stavy. Každý, kdo má tyto příznaky, by měl navštívit lékaře.
Rakovina vaječníků – Diagnóza
Váš lékař se vás zeptá na vaše příznaky a anamnézu. Bude provedena fyzická zkouška.
Testy mohou zahrnovat:
Pánevní zkouška
Váš lékař použije prst v rukavici ke kontrole vašeho:
- Děloha
- Vagína
- Vaječníky
- Vejcovody
- Měchýř
- Že jo
Zkontroluje hrudky nebo změnu velikosti nebo tvaru.
Diagnostické testy
Váš lékař použije kombinaci testů, které vám pomohou diagnostikovat váš stav:
- Ultrazvuk — test, který využívá zvukové vlny k vyšetření těla
- Biopsie tkáně nebo buněk
- Počítačová tomografie (CT) scan — typ rentgenu, který využívá počítač k vytváření snímků struktur uvnitř těla
- Magnetická rezonance (MRI) scan — test, který využívá magnetické vlny k vytváření obrázků struktur uvnitř těla
- Dolní gastrointestinální (GI) série nebo baryový klystýr – injekce tekutiny do konečníku, díky které se tlusté střevo objeví na rentgenovém snímku, takže lékař může vidět abnormální skvrny
- Test CA-125 — krevní test k měření hladiny CA-125, látka v krvi, která může být zvýšena, pokud je přítomna rakovina vaječníků
- OVA1 test — krevní test provedený po zjištění pánevní hmoty; určité hladiny bílkovin v krvi mohou naznačovat, zda je pánevní hmota rakovinná
K analýze krve lze také provést další testy.
Rakovina vaječníků – Léčba
Léčba závisí na rozsahu rakoviny a vašem celkovém zdravotním stavu.
Obecný přístup
Pokud je nalezena rakovina vaječníků, provádějí se inscenační testy. Pomohou zjistit, zda se rakovina rozšířila a, pokud ano, do jaké míry.
Čím pokročilejší je nádor, tím horší je prognóza. Asi, 75% Všechny epiteliální nádory jsou v pokročilém stádiu, když jsou nalezeny. Celková pětiletá míra přežití je asi 50%.
Operace je často prvním krokem. Později, budete dostávat chemoterapii. Někdy, provádí se radiační terapie břicha.
Léčba zahrnuje:
Chirurgie
Rakovinný nádor a okolní tkáň budou odstraněny. Mohou být také odstraněny blízké lymfatické uzliny.
Chemoterapie
Chemoterapie je použití léků k zabíjení rakovinných buněk. Může být podáván v mnoha formách včetně pilulek, injekce, a přes katetr. Léky se dostávají do krevního oběhu. Cestují tělem a zabíjejí většinou rakovinné buňky. Některé zdravé buňky jsou také zabity.
Radiační terapie (Radioterapie)
Tato terapie využívá záření k zabíjení rakovinných buněk a zmenšení nádorů. Radiace může být:
- Externí radiační terapie — záření směrované na břicho ze zdroje mimo tělo
- Intraabdominální P32 — někdy může být v rámci léčby zaveden do břicha radioaktivní roztok
Čím pokročilejší je nádor při diagnóze, tím horší je prognóza. bohužel, 75% všech epiteliálních nádorů je stádium 3 nebo 4 v době diagnózy. Celková pětiletá míra přežití je asi 50%.
Rakovina vaječníků – Prevence
Neexistují žádné pokyny pro prevenci rakoviny vaječníků, protože příčina není známa. Příznaky také nejsou přítomny v raných stádiích. Pokud si myslíte, že jste ohroženi rakovinou vaječníků, poraďte se se svým lékařem. V případě potřeby si naplánujte kontroly u svého lékaře. Všechny ženy by měly pravidelně podstupovat fyzické prohlídky. Ty by měly zahrnovat vaginální vyšetření a prohmatání vaječníků.
