Jehlová biopsie plic a pleury

(Aspirace transtorakální jehlou; Perkutánní aspirace jehlou)

Jehlová biopsie plic a pleury – Definice

Jehlová biopsie plic nebo pleury se provádí za účelem odstranění vzorku plicní nebo pleurální tkáně nebo tekutiny. Pleura je výstelka plic a hrudní stěny. Jakmile je tkáň odstraněna, bude vyšetřen v laboratoři.

Jehlová biopsie plic a pleury – Důvody pro postup

Tento postup se používá k diagnostice abnormální tkáně v plicích nebo kolem nich.. Možné důvody abnormální tkáně jsou:

• Nerakovinné nádory
• Rakovina
• Zjizvení plicní tkáně
• Zápal plic
• Jiné infekce (Např, tuberkulóza nebo histoplazmóza)
• Abnormální krevní cévy v plicích
• V důsledku některých systémových onemocnění (Např, revmatická artritida, sarkoidóza, nebo Wegenerova granulomatóza)

Jehlová biopsie plic a pleury – Možné komplikace

Komplikace jsou vzácné, ale žádný postup není zcela bez rizika. Pokud plánujete biopsii jehly, Váš lékař zkontroluje seznam možných komplikací, které mohou zahrnovat:

• Zhroucené plíce
• Krvácení
• Nákaza
• Poškození jater nebo sleziny

Faktory, které mohou zvýšit riziko komplikací, zahrnují:

• Kouření

Ujistěte se, že informujte svého lékaře, pokud jste těhotná.

Jehlová biopsie plic a pleury – Co očekávat

Před zahájením řízení

Váš lékař může nařídit:

• Kompletní fyzická prohlídka
• Rentgen - test, který používá záření k pořízení snímku struktur uvnitř těla
• CT sken — typ rentgenového záření, který používá počítač k pořizování snímků vnitřku těla
• Ultrazvuk - používá zvukové vlny k vytváření snímků vnitřku těla
• Krevní testy

Vedoucí k vašemu postupu, Nezačínejte užívat žádné nové léky bez konzultace s lékařem.

Mohou Vám být podány léky před zahájením léčby pro určité stavy (Např, potlačit kašel).

Poraďte se se svým lékařem o svých lécích. Můžete být požádán(a), abyste přestal(a) užívat některé léky do jednoho týdne před zákrokem., jako:

• Aspirin nebo jiné protizánětlivé léky
• Léky na ředění krve, jako je klopidogrel (Plavix) nebo warfarin (Coumadin)

Jehlová biopsie plic a pleury – Anestézie

Můžete dostat mírné sedativum asi hodinu před zákrokem. Pomůže vám relaxovat.

Můžete také dostat injekci lokálního anestetika. Znecitliví oblast, kde bude vložena jehla.

Jehlová biopsie plic a pleury – Popis postupu

Vaše pokožka bude vyčištěna antiseptickým roztokem. Budete sedět, nakloněný dopředu, s rukama opřenýma o stůl pro podporu. Měli byste zůstat co nejtišší. Ultrazvukové nebo CT vyšetření bude použito k lokalizaci přesné oblasti.

Malý řez bude proveden ve vaší kůži. Pak, zatímco zadržujete dech, jehla biopsie bude vložena přes řez. Jehla bude procházet mezi žebry, dokud nedosáhne plic nebo pleury. Váš lékař pak odebere některé buňky přes jehlu biopsie. Jehla bude stažena. Tlak bude kladen na místo řezu. Když se krvácení zastaví, bude aplikován obvaz.

Jehlová biopsie plic a pleury – Jak dlouho to bude trvat?

Mezi 30-60 minuty

Jehlová biopsie plic a pleury – Jak moc to bude bolet?

• Před zahájením procedury, při injekci lokálního anestetika, můžete cítit krátké bodnutí.
• Během procedury, při vložení jehly, pravděpodobně budete cítit určitý tlak. Pokud máte plicní biopsii, budete se cítit rychle, ostrá bolest, když se jehla dotkne plic.

Jehlová biopsie plic a pleury – Péče po proceduře

V pečovatelském centru

• Po zákroku můžete odpočívat několik hodin. Zdravotní sestra vás zkontroluje a bude sledovat vaše zotavení.
• Několik hodin po zákroku, může být proveden rentgen hrudníku nebo jiná zobrazovací technika. To se provádí, aby se zajistilo, že plíce se nezhroutily a že nedošlo k krvácení.
• Pokud po čtyřech hodinách nejsou žádné komplikace, můžete jít domů.

Doma

Když se vrátíte domů, Chcete-li zajistit hladké obnovení, postupujte následujícím způsobem:

• Odpočinek doma na den nebo dva.
• Vyhněte se namáhavým činnostem po dobu jednoho týdne.
• Obvaz můžete odstranit po jednom nebo dvou dnech.
• Zeptejte se svého lékaře na to, kdy je bezpečné sprchovat, koupat, nebo namočte do vody.
• Ujistěte se, že dodržujete pokyny svého lékaře.

Zeptejte se svého lékaře, kdy očekávat výsledky biopsie.

Jehlová biopsie plic a pleury – Zavolejte svého lékaře

Po příjezdu domů, Obraťte se na svého lékaře, pokud dojde k některé z následujících situací:

• Známky infekce, včetně horečky a zimnice
• Červenost, otok, zvýšení bolesti, nadměrné krvácení, nebo jakýkoli výtok z místa řezu
• Bolest, kterou nemůžete ovládat léky, které Vám byly podány
• Kašel, dušnost, nebo bolest na hrudi
• Vykašlávání krve
• Bolest při hlubokém nádechu
• Máte pocit, že váš srdeční tep je rychlý

V případě nouze, okamžitě zavolejte lékařskou pomoc.