Zánět hrtanu – Definice
Laryngitida je otok sliznice hrtanu (hlasová schránka). Tento otok obvykle zahrnuje hlasivky, a vede k chrapotu nebo dokonce úplné ztrátě hlasu.
Zánět hrtanu – Příčiny
Časté příčiny laryngitidy, chrapot, nebo ztráta hlasu:
- Infekce horních cest dýchacích — To je nejčastěji způsobeno virem, jako je nachlazení.
- Podráždění způsobené nadměrným používáním hlasu — Nadměrné používání může být způsobeno křikem, zpěv, a mluvit nahlas po dlouhou dobu.
- Dráždivé látky ve vzduchu — Mezi dráždivé látky patří cigaretový kouř a pyl, prach, a alergeny plísní.
- Vokální uzliny — Jedná se o benigní léze (podobně jako mozoly) které jsou způsobeny ztluštěním epiteliální tkáně hlasivek.
- Vokální polypy — Jsou měkké, tekutinou naplněné léze na hlasivkách, což může být způsobeno jednou epizodou zneužívání hlasu. Polypy se mohou stát rakovinnými, zejména u kuřáků.
- Infekce — Infekce mohou zahrnovat tuberkulózní laryngitidu a plísňovou laryngitidu.
- Refluxní choroba jícnu (GERD) — GERD je žaludeční kyselina, která stoupá do jícnu a dráždí hlasivky.
Mezi další méně časté příčiny chrapotu nebo ztráty hlasu patří:
- Funkční dysfonie – abnormální používání hlasových mechanismů navzdory normální anatomii
- Laryngeální papilom — výrůstky na hrtanu způsobené virovou infekcí lidského papilomu
- Dysfonie svalového napětí — porucha hlasu způsobená nadměrným nebo nerovnoměrným napětím při mluvení
- Reinkeho edém – nahromadění tekutiny v hlasivkách, obvykle spojené s kouřením
- Křečovitá dysfonie — stav vedoucí k nepravidelným poruchám hlasu
- Paralýza hlasivek — slabost nebo nehybnost hlasivek
- Nežádoucí účinky inhalačních léků používaných k léčbě astmatu
Zánět hrtanu – Rizikové faktory
Rizikový faktor je něco, co zvyšuje vaši šanci na onemocnění nebo stav.
Mezi rizikové faktory patří:
- Kouření a vystavení pasivnímu kouření
- Nadměrné používání hlasu jako při zpěvu, řečnictví, nebo křičet
- Alergie na prach, plíseň, a pyl
- Nadměrná konzumace alkoholu
- Nedávná infekce dýchacích cest
- Nekontrolovaný GERD
- Dehydratace
- Stres
- Nedávné cestování
Zánět hrtanu – Příznaky
Příznaky zahrnují:
- Chrapot (chraplavost, dýchavičnost, a napětí) nebo ztráta hlasu
- Změny hlasitosti (hlasitost) nebo ve výšce (jak vysoký nebo nízký je hlas)
- Bolest krku
- Senzace a “kus” v krku
Zánět hrtanu – Diagnóza
Lékař by vás měl vyšetřit, pokud zaznamenáte následující:
- Chrapot, který nemá zjevnou příčinu nebo trvá déle než 2-3 týdny
- Chrapot s potížemi s polykáním nebo dýcháním, vykašlávání krve, knedlík v krku, nebo bolest v krku nepřiměřená té, která se obvykle vyskytuje u běžného nachlazení
- U některých z těchto příznaků, je indikováno nouzové lékařské vyšetření. Máte-li jakékoli dotazy, jak rychle vyhledat péči, zavolejte svého lékaře nebo místní pohotovostní zařízení.
- Úplná ztráta hlasu nebo závažná změna hlasu trvající déle než několik dní
Váš lékař se zeptá na vaše příznaky a anamnézu, a provést fyzickou zkoušku.
Můžete být odesláni k otolaryngologovi, také nazývaný ORL (ucho, nos, hrdlo) doktor, jestliže vaše laryngitida nemá snadno identifikovatelnou příčinu nebo léčbu.
ORL lékař se také zeptá na vaši anamnézu a prohlédne vaši hlasovou schránku pomocí flexibilního, osvětlený dalekohled, který prochází nosem a zadní částí krku. V některých případech, lékař vám do zadní části úst umístí zrcátko, abyste viděli vaši hlasovou schránku. Za určitých okolností, mohou být indikovány další testy k hodnocení polykacích mechanismů nebo jiných procesů souvisejících s normální funkcí hlasu.
Zánět hrtanu – Léčba
Laryngitida způsobená sezónními alergiemi, nachlazení nebo chřipka, nebo jiná virová respirační infekce obvykle sama vymizí do dvou týdnů. Ke zmírnění příznaků během této doby:
- Uklidněte svůj hlas.
- Pijte hodně tekutin.
- Vyhněte se kouření.
- Užívejte léky proti bolesti bez předpisu (jako acetaminofen, ibuprofen) podle potřeby.
- Zkuste inhalaci páry.
Léčba základního onemocnění
Řízení základních nemocí, jako je GERD nebo virové infekce, často zmírňuje laryngitidu.
Chirurgie
Chirurgie může být provedena k léčbě výrůstků na hlasivkách, paralýza hlasivek, nebo některé jiné poruchy hrtanu.
Hlasová terapie
Laryngitida v důsledku nadměrného používání hlasu obvykle sama odezní během několika dnů. Hlasová terapie se často používá k léčbě hlasových problémů, zejména ty, které souvisejí s nadužíváním hlasu. Hlasová terapie se skládá z:
- Hlasová výchova
- Zdravé používání hlasu
- Výuka správné hlasové techniky a používání dechových svalů
- Alexandrova technika — metoda k léčbě hlasového postižení nácvikem správného dýchání a držení těla
Pokud vám byla diagnostikována laryngitida, dodržujte pokyny svého lékaře.
Zánět hrtanu – Prevence
Některým onemocněním a poruchám, které mohou způsobit laryngitidu, možná nebudete schopni předejít. Nicméně, k prevenci a léčbě mírného chrapotu souvisejícího s laryngitidou, Americká akademie otolaryngologie, Hlava, and Neck Surgery doporučuje následující:
- Pokud kouříte, přestat.
- Vyhněte se pasivnímu kouření.
- Vyhněte se prostředkům, které mohou dehydratovat tělo, jako je alkohol a kofein.
- Pijte hodně tekutin.
- Zvlhčujte svůj domov.
- Vyhněte se kyselým nebo kořeněným jídlům, pokud jste náchylní k GERD.
- Snažte se nepoužívat svůj hlas příliš dlouho nebo příliš nahlas.
- Vyhledejte profesionální hlasové školení.
- Vyhněte se mluvení nebo zpěvu, když je váš hlas zraněný nebo chraplavý.
