Zlomenina – Definice
Zlomenina je zlomenina jakékoli kosti v těle. Zlomeniny jsou obvykle způsobeny traumatem. To mohou být pády, zvraty, údery nebo srážky. Existují různé druhy zlomenin:
- Kost může být zlomená, ale stabilní (jednoduchá zlomenina).
- Úlomky kostí mohou ulpívat kůží (OTEVŘENO).
Zlomeniny mohou být také popsány jako:
- Čip (avulzní zlomenina) — Z hlavní kosti se odlomí malý kousek kosti.
- Komprese - Kost je stlačena dohromady (tj, obratel).
- Rozmělněná – kost je na kousky.
- Greenstick — Jedna strana kosti je zlomená a druhá strana je ohnutá, ale ne zlomená.
- Intraartikulární — Postižení kloubu.
- Příčný — Kost je zlomena v horizontální linii, která je kolmá k povrchu kostní kůry.
- Šikmá – kost je zlomena v linii, která svírá s povrchem kostní kůry úhel menší než 90°.
- Spirála — Linie zlomu tvoří spirálu.
- Stres — Tenká linie lomu vzniká spíše v důsledku nadměrného používání než v důsledku jediného traumatického incidentu.
Zlomenina – Příčiny
Zlomeniny jsou způsobeny traumatem kosti. Trauma zahrnuje:
- Falls
- Zákruty
- Fouky
- Srážky
Trauma je fyzická síla působící na kost, kterou kost nemůže odolat. Silnější kosti snesou větší fyzickou sílu než kosti slabší.
Zlomenina – Rizikové faktory
Rizikový faktor je něco, co zvyšuje vaši šanci na onemocnění nebo stav. Mezi rizikové faktory zlomeniny patří:
- Postupující věk
- Postmenopauza
- Snížení svalové hmoty
- Osteoporóza – snížená kostní hmota, která oslabuje kosti (To může postihnout muže i ženy.)
- Určité vrozené stavy kostí (vzácný)
- Užívání glitazonů (léky používané k léčbě typu 2 cukrovka)
- Nehody nebo násilí
Zlomenina – Příznaky
Mezi příznaky zlomeniny patří:
- Bolest, často těžké (primární symptom)
- Nestabilita oblasti kolem zlomu
- Neschopnost normálně používat končetinu nebo postiženou oblast (Může dojít k úplnému nebo částečnému omezení pohybu.)
- Otoky nebo modřiny způsobené krvácením z kosti a okolních tkání
- Necitlivost způsobená poškozením blízkého nervu (vzácný)
- Mdloba nebo dokonce šok (vzácné – pouze při těžkém traumatu)
Zlomenina – Diagnóza
Lékař se zeptá na vaše příznaky a na to, jak jste se zranili, a prozkoumat zraněnou oblast.
Testy mohou zahrnovat:
- Rentgenové záření — hledat zlomeninu v kosti
- CT sken — využívá počítačové rentgeny k vytvoření snímků struktur uvnitř těla
- MRI sken — využívá silné magnetické pole a rádiové vlny k vytvoření snímků struktur uvnitř těla
- Skenování kostí – obvykle se používá k hledání stresových zlomenin
Zlomenina – Léčba
Léčba zahrnuje:
- Skládání kousků kostí dohromady (může vyžadovat anestezii a/nebo chirurgický zákrok)
- Udržujte kusy pohromadě, zatímco se kost sama uzdravuje
Mezi zařízení, která udrží kost na místě, zatímco se léčí, patří:
- Obsazení (lze použít s chirurgickým zákrokem nebo bez něj)
- Kovové kolíky přes kost s rámem, který je drží mimo kost (vyžaduje operaci)
- Kovová deska se šrouby (vyžaduje operaci)
- Šrouby samotné (vyžaduje operaci)
- Tyčinka uprostřed kosti (vyžaduje operaci)
Léčení a rehabilitace
Doba hojení se pohybuje od tří týdnů u jednoduché zlomeniny prstu až po mnoho měsíců u komplikované zlomeniny dlouhé kosti. Všechny zlomeniny vyžadují rehabilitační cvičení k obnovení svalové síly a pohybu kloubů.
Možné komplikace
- Zpožděné sjednocení – uzdravení trvá déle než obvykle, ale uzdravuje se.
- Nesjednocení – kost se nehojí a potřebuje speciální ošetření.
- Infekce — To se pravděpodobně stane po otevřené zlomenině nebo operaci.
- Poškození nervů nebo tepen – k tomu obvykle dochází v důsledku těžkého traumatu.
- Kompartment syndrom — Silné otoky v prostorech končetin, které způsobují poškození tělesných tkání.
- Pozdní artritida — To se může stát, pokud je povrch kloubu vážně poškozen.
Pokud vám byla diagnostikována zlomenina, dodržujte pokyny svého lékaře.
Zlomenina – Prevence
Můžete snížit své šance na zlomeninu:
- Vyhněte se riziku nehody nebo jiného poranění kosti.
- Jezte stravu bohatou na vápník a vitamín D.
- Cvičte pravidelně se zátěží, abyste si vybudovali a udrželi silné kosti.
- Pravidelně provádějte posilovací cvičení, abyste vybudovali silné svaly a zabránili pádům.
- Pacienti s osteoporózou mohou mít prospěch z léčby bisfosfonáty.
