(Průzkum břicha; Laparotomie, Průzkumný)
Průzkumná laparotomie – Definice
Laparotomie – otevřená operace břicha pro zobrazení orgánů a tkáně uvnitř.
Průzkumná laparotomie – Důvody pro postup
Tento postup se provádí k vyhodnocení problémů v břiše.
Mezi problémy, které může být nutné vyšetřit pomocí průzkumné laparotomie, patří:
- Díra ve stěně střeva
- Ektopická (mimo dělohu) těhotenství
- Endometrióza
- Apendicitida
- Poškození orgánu v důsledku traumatu
- Infekce v břiše
- Rakovina
Průzkumná laparotomie – Možné komplikace
Komplikace jsou vzácné, ale žádný postup není zcela bez rizika. Pokud plánujete laparotomii, Váš lékař zkontroluje seznam možných komplikací, které mohou zahrnovat:
- Krvácení
- Nákaza
- Krevní sraženiny
- Poškození orgánů
- Tvorba kýly
- Velké jizvy
- Reakce na anestezii
Některé faktory, které mohou zvýšit riziko komplikací, zahrnují:
- Předchozí operace břicha
- Diabetes
- Onemocnění srdce nebo plic
- Slabý imunitní systém
- Poruchy krve
- Užívání určitých léků
- Kouření, zneužití alkoholu, nebo užívání drog
Ujistěte se, že diskutujete o těchto rizicích se svým lékařem před zahájením léčby.
Průzkumná laparotomie – Co očekávat
Před zahájením řízení
Vedoucí k vašemu postupu:
- Váš lékař může provést následující:
- Fyzikální zkouška
- Testy krve a moči
- Ultrazvuk — test, který využívá zvukové vlny k vizualizaci vnitřku těla
- Počítačová tomografie (CT) scan — typ rentgenu, který využívá počítač k vytvoření snímků vnitřku těla
- Magnetická rezonance (MRI) scan — test, který využívá magnetické vlny k vytvoření snímků vnitřku těla
- Poraďte se se svým lékařem o svých lécích. Můžete být požádán(a), abyste přestal(a) užívat některé léky do jednoho týdne před zákrokem., jako:
- Protizánětlivé léky (Např, aspirin)
- Léky na ředění krve, jako clopidogrel (Plavix) nebo warfarin (Coumadin)
- Domluvte si odvoz domů.
- Noc předtím, jíst lehké jídlo. Pokud lékař neřekne jinak, po půlnoci nic nejezte ani nepijte.
Průzkumná laparotomie – Anestézie
- Celková anestezie (téměř vždy používané) - blokuje bolest a udržuje vás ve spánku po celou dobu operace; podávané prostřednictvím IV v ruce nebo paži
- Spinální anestezie (používá se u velmi nemocných pacientů) — oblast od hrudníku dolů k nohám je necitlivá
Průzkumná laparotomie – Popis postupu
Lékař vám provede jeden dlouhý řez do kůže na břiše. Orgány budou vyšetřeny na onemocnění. Lékař může provést biopsii. Pokud je problém něčím, co lze opravit nebo odstranit, v tuto dobu bude hotovo. Otvor bude uzavřen pomocí sponek nebo stehů.
Průzkumná laparotomie – Jak dlouho to bude trvat?
Asi 1-4 hodiny
Průzkumná laparotomie – Jak moc to bude bolet?
Anestezie zabrání bolesti během procedury. Na bolest a bolest po operaci, dostanete lék.
Průzkumná laparotomie – Průměrný pobyt v nemocnici
Několik dní — Pokud máte problémy, možná budete muset zůstat déle.
Průzkumná laparotomie – Péče po proceduře
V nemocnici
- Možná budete muset nosit speciální ponožky nebo boty, abyste zabránili vzniku krevních sraženin.
- Můžete mít foley katétr na krátkou dobu, aby vám pomohl močit.
- Můžete použít motivační spirometr, který vám pomůže zhluboka dýchat.
Doma
Může trvat několik týdnů, než se zotavíte.
- Postupujte podle pokynů svého lékaře.
- Lékař odstraní stehy nebo svorky 7-10 Dny.
- Řádně pečujte o místo řezu. To pomůže zabránit infekci.
- Zeptejte se svého lékaře na to, kdy je bezpečné sprchovat, koupat, nebo namočte do vody.
- Během prvních dvou týdnů, odpočívejte a vyhněte se zvedání.
- Pomalu zvyšujte své aktivity. Začněte s lehkými pracemi, krátké procházky, a nějaké řízení. V závislosti na vaší práci, Možná se budete moci vrátit do práce.
- Podporovat hojení, jíst stravu bohatou na ovoce a zeleninu.
- Snažte se vyhnout zácpě tím, že:
- Jíst potraviny s vysokým obsahem vlákniny
- Pití velkého množství vody
- Použití změkčovačů stolice v případě potřeby
Průzkumná laparotomie – Zavolejte svého lékaře
Poté, co opustíte nemocnici, Obraťte se na svého lékaře, pokud dojde k některé z následujících situací:
- Horečka nebo zimnice
- Červenost, otok, zvýšení bolesti, nadměrné krvácení, nebo jakýkoli výtok z místa řezu
- Zvyšující se bolest nebo bolest, která nezmizí
- Břicho vám nateče nebo ztvrdne na dotek
- Průjem nebo zácpa, která trvá déle než 3 Dny
- Jasně červená nebo tmavě černá stolice
- Závratě nebo mdloby
- Nevolnost a zvracení
- Kašel, dušnost, nebo bolest na hrudi
- Bolest nebo potíže s močením
- Otok, červenost, nebo bolest v noze
- V případě nouze, okamžitě zavolejte lékařskou pomoc.
