(Anafylaktická reakce; Těžká alergická reakce)
Anafylaxe – Definice
Anafylaxe je závažná, někdy život ohrožující, alergická reakce. Postihuje více orgánů, včetně srdce a plic.
Pokud se objeví příznaky anafylaxe, je důležité okamžitě vyhledat lékařskou péči.
Anafylaxe – Příčiny
Látky, které způsobují anafylaxi, se často nazývají alergeny nebo spouštěče. Mezi běžné spouštěče patří:
- Potraviny a potravinářské přísady, zejména vejce, arašídy, plody moře, kravské mléko, sója, Ryba, měkkýši, semena, a ořechy
- Bodnutí hmyzem nebo kousnutí od včel, vosy, sršni, žluté bundy, a ohniví mravenci
- Léky (Např, antibiotika, léky proti záchvatům, svalové relaxanty)
- Vakcíny
- Latexové produkty (Např, rukavice, lékařské hadičky, kondomy)
- Krevní transfúze
- Některé léky proti bolesti, zejména narkotika
Nějaké spouštěče, jako barviva používaná při rentgenových zákrocích, může způsobit reakci podobnou anafylaxi.
Anafylaxe – Rizikové faktory
Tyto faktory zvyšují vaši šanci na rozvoj anafylaxe. Anafylaxi může mít každý. Informujte svého lékaře, pokud máte některý z těchto rizikových faktorů:
- Předchozí alergická reakce na látky uvedené výše, i když je to mírná reakce
- Historie ekzému, senná rýma, nebo astma
- Děti, které mají určité podmínky, jako je spina bifida a urogenitální defekty mohou být vystaveny zvýšenému riziku alergie na latex (kvůli silnému vystavení latexu, který mají během několika operací)
Anafylaxe – Příznaky
Příznaky anafylaxe se obvykle objevují během několika minut po expozici alergenu, ale může nastat až o několik hodin později. Příznaky mohou být mírné nebo velmi závažné, včetně smrti. Obsahují:
- Kopřivka a svědění
- Teplo nebo zarudnutí kůže
- Otok, červenost, štípání nebo pálení, zejména na obličeji, ústa, oči, nebo ruce
- Točení hlavy, bledá/modrá barva pleti, nízký puls, závrať
- Obstrukce nosu, ústa, a hrdlo
- Těžké dýchací potíže (Např, tlak na hrudi, dušnost, sípání)
- Nevolnost, zvracení, spojování sponou, průjem, nebo bolesti břicha
- Srdeční arytmie
- Nepokoje
- Nízký krevní tlak, šokovat
- Pocity úzkosti
Anafylaxe – Diagnóza
Lékař bude mít podezření na anafylaxi, pokud máte příznaky a byli jste vystaveni pravděpodobnému alergenu. Důležitá je také konzultace s lékařem, který se specializuje na alergie (alergolog/imunolog). Diagnóza alergie s rizikem anafylaktických reakcí je stanovena na základě anamnézy pacienta. Potvrzují to kožní testy a někdy krevní testy, které provádějí odborníci na alergii.
Anafylaxe – Léčba
Anafylaxe je lékařská pohotovost, která vyžaduje okamžité lékařské ošetření, včetně:
- Epinefrin (adrenalin) injekce — způsobí stažení krevních cév, uvolňuje dýchací cesty, zastavuje svědění a kopřivku, a uvolňuje žaludeční křeče
- Jiné léky – kortikosteroidy a/nebo antihistaminika mohou být podávány po epinefrinu ke snížení zánětu a zlepšení dýchání.
- Bronchodilatancia – ke zlepšení dýchání
- Intravenózní tekutiny – k udržení krevního tlaku
- Kyslík
- Kardiopulmonální resuscitace (KPR)— může být nezbytné v těžkých případech, kdy anafylaxe vede ke kardiovaskulárnímu kolapsu. Těžká anafylaxe může vyžadovat mechanickou ventilaci, dokud se otok nedostane pod kontrolu.
POZNÁMKA : Pokud dostáváte nouzový epinefrin, měla bys jít hned na pohotovost, i když vaše příznaky odezněly.
Pokud vám byla diagnostikována anafylaxe, dodržujte pokyny svého lékaře.
Anafylaxe – Prevence
Nejlepší prevencí je vyhýbat se látkám, které spouštějí anafylaxi. Navíc:
- Injekce proti alergii mohou snížit riziko anafylaxe a snížit závažnost reakcí na určité spouštěče.
- Noste lékařské výstražné šperky, které uvádějí vaše alergie.
- Před užitím jakéhokoli léku informujte svého lékaře nebo zubaře o svých alergiích. Když je to možné, požádat, aby se léky užívaly jako pilulky. Alergické reakce mohou být závažnější u injekčních léků.
- Váš lékař vám může podat vlastní injekční podání adrenalinu, abyste ho měli doma, práce, v autě, a když cestujete. Ujistěte se, že rodina a přátelé vědí, jak sadu používat. Získejte školení od svého lékaře a nacvičte si jeho používání v ordinaci lékaře.
- Ujistěte se, že vaše epinefrinová sada nevypršela.
- Ujistěte se, že školní sestra a učitelé vědí o všech alergiích, které má vaše dítě. Pokud si vaše dítě samo injekčně aplikuje adrenalin, ujistěte se, že zaměstnanci školy vědí, jak jej používat, a chápou, kdy je to potřeba.
- Při alergii na bodnutí hmyzem, při pobytu venku noste ochranný oděv.
- Vždy zůstaňte v ordinaci lékaře nebo zubaře 30 minut po podání injekce. Jakékoli příznaky okamžitě nahlaste.
