(Zmrazené rameno — uzavřená manipulace)
Adhezivní kapsulitida – uzavřená manipulace – Definice
Adhezivní kapsulitida je zúžení v ramenním kloubu. Snižuje rozsah pohybu v rameni a způsobuje bolest. Rameno nemá plný rozsah pohybu, i když se terapeut snaží ramenem pohnout. Tento stav je také známý jako zmrzlé rameno. Je to způsobeno napnutím měkké tkáně a tvorbou jizevnaté tkáně.
Při uzavřené manipulaci, lékař pohybuje paží v ramenním kloubu. To se provádí za účelem rozbití adhezí a uvolnění ztuhlého kloubu. Cílem procedury je zlepšit rozsah pohybu rozrušením jizvy.
Adhezivní kapsulitida – uzavřená manipulace – Důvody pro postup
Lékař může doporučit uzavřenou manipulaci, pokud jiné metody úlevy selhaly. Tento postup může u některých pacientů zmírnit bolest a ztuhlost. V jiných, v ramenním kloubu je stále nějaká bolest a otok. Pokud uzavřená manipulace není úspěšná, možná budete potřebovat artroskopickou operaci.
Adhezivní kapsulitida – uzavřená manipulace – Možné komplikace
Komplikace jsou vzácné, ale žádný postup není zcela bez rizika. Pokud plánujete manipulaci s ramenem, Váš lékař zkontroluje seznam možných komplikací, které mohou zahrnovat:
- Bolest
- Poranění nervů
- Poškození měkkých tkání
- Nestabilita nebo ztuhlost v kloubu
- Zlomenina
- Reakce na použitou anestezii
Některé faktory, které mohou zvýšit riziko komplikací, zahrnují:
- Nedávná nebo chronická onemocnění
- Některé léky – zejména ty, které zvyšují krvácení (Např, aspirin)
- Kouření nebo užívání alkoholu
- Předchozí operace ramene (může způsobit poškození)
Adhezivní kapsulitida – uzavřená manipulace – Co očekávat
Před zahájením řízení
Váš lékař může udělat následující:
- Fyzikální zkouška
- Testy krve a moči
- Rentgen - test, který používá záření k pořízení snímku struktur uvnitř těla, zejména kosti
- MRI scan — test, který využívá magnetické vlny k vytvoření snímků struktur uvnitř těla
Vede až k postupu:
- Domluvte si odvoz do a z nemocnice. Po zákroku si také zajistěte pomoc doma.
- Noc předtím, jíst lehké jídlo. Po půlnoci nic nejezte ani nepijte. Pokud máte cukrovku, možná budete muset upravit své léky. Zeptejte se na to svého lékaře.
Adhezivní kapsulitida – uzavřená manipulace – Anestézie
Váš lékař si může vybrat buď:
- Celková anestezie — Během operace budete spát.
- Lokální anestezie (méně časté) — Oblast ramen bude znecitlivěna.
Adhezivní kapsulitida – uzavřená manipulace – Popis postupu
Lékař zkroutí a posune vaše rameno nahoru a ven. Tyto akce rozbijí tkáň jizvy, aby se zlepšil rozsah pohybu.
Adhezivní kapsulitida – uzavřená manipulace – Ihned po zákroku
Pokud jste měl celkovou anestezii, sestry vás budou sledovat na zotavovací místnosti.
Adhezivní kapsulitida – uzavřená manipulace – Jak dlouho to bude trvat?
45-60 minuty
Adhezivní kapsulitida – uzavřená manipulace – Jak moc to bude bolet?
Během procedury nebudete cítit žádnou bolest. Po zákroku budete mít bolestivost. Lékař vám dá lék proti bolesti.
Adhezivní kapsulitida – uzavřená manipulace – Průměrný pobyt v nemocnici
Až se probereš z narkózy, budete moci jít domů.
Adhezivní kapsulitida – uzavřená manipulace – Péče po proceduře
Budete mít bolest a otok 1-2 týdnů po operaci. Váš lékař vám může dát pokyn:
- Nejprve oteklé místo ledujte 24-48 hodiny. Dělejte to po dobu 20-30 minuty.
- Spěte vsedě nebo v křesle. Umístěte polštář za loket.
- Pravidelně otevírejte a zavírejte ruku a pohybujte loktem.
- Začněte intenzivní fyzikální terapii.
- Ujistěte se, že dodržujete pokyny svého lékaře.
Adhezivní kapsulitida – uzavřená manipulace – Zavolejte svého lékaře
Poté, co opustíte nemocnici, Obraťte se na svého lékaře, pokud dojde k některé z následujících situací:
- Kašel, potíže s dýcháním, nebo bolest na hrudi
- Těžká nevolnost nebo zvracení
- Bolest se zhoršuje nebo se zvyšuje otok
- Brnění nebo necitlivost, které nezmizí, zejména v pažích a rukou
V případě nouze, okamžitě zavolejte lékařskou pomoc.
