(Disque, Herniated; Hernie de Nucleus pulpeux [HNP]; disque prolapsus; disque Ruptured; Slipped Disc)
Hernie discale – Définition
Les disques sont de petits coussins circulaires entre les os de la colonne vertébrale. Les os sont appelés vertèbres. Les disques sont compressibles. Ils agissent comme des coussins pour les vertèbres. Une hernie discale se produit lorsque les disques dans la bosse de la colonne vertébrale de leur place. Ceci est plus fréquent dans la colonne vertébrale inférieure.
Hernie discale – causes
Les hernies discales peuvent se produire lorsque les disques perdent la teneur en eau, devenir plus plat, et de fournir moins de rembourrage. Si elles deviennent trop faibles, la partie extérieure peut se déchirer. La partie intérieure du disque peut ensuite faire passer la déchirure. Cela peut mettre la pression sur les nerfs à côté du disque.
Hernie discale – Facteurs de risque
Ces facteurs augmentent vos chances de développer une hernie discale:
- Âge: 30s et 40s
- Trauma d'une chute, accident, ou une torsion soudaine
- Pression sur l'arrière-soit répété ou soudaine (à partir de soulever un poids lourd)
- Certains emplois qui nécessitent soulever des charges lourdes
Hernie discale – Les symptômes
Les symptômes comprennent:
- La douleur - la gravité de la douleur est dépend de quel disque est une hernie et la taille de la hernie discale est
- La douleur peut se propager sur les fesses, à l'arrière de la cuisse, et dans le mollet
- La douleur peut être dans une jambe (plus commun) ou les deux jambes
- Engourdissement, picotements, ou une faiblesse dans les jambes ou les pieds
- Engourdissement, picotements, ou une faiblesse dans un ou les deux bras
- Dans les cas graves, incapacité à trouver du réconfort même couché
- courbatures soudaine ou la torsion du cou qui ne peuvent être redressés sans douleur sévère
- le syndrome de la queue de cheval - implique des changements de l'intestin ou de la vessie et / ou un engourdissement dans l'aine
- Remarque: C'est une urgence, Appel 911
Hernie discale – Diagnostic
Le médecin vous posera des questions sur vos symptômes et vos antécédents médicaux. Un examen physique sera effectué. Votre colonne vertébrale sera examinée. Le médecin testera le mouvement, force, et des réflexes des bras et des jambes.
Les tests peuvent inclure:
- X-ray - un test qui utilise le rayonnement pour prendre une photo de structures à l'intérieur du corps, surtout les os
- CT scan - un type de radiographie qui utilise un ordinateur pour faire des images de structures à l'intérieur du corps
- IRM - un test qui utilise des ondes magnétiques pour faire des photos de structures à l'intérieur du corps et permet à la fois les os et le disque à voir
- Le test de la discographie qui consiste à injecter un colorant dans le centre du disque et en prenant ensuite une radiographie, qui peut montrer le colorant fuite
- test Electrodiagnostic - un test qui mesure l'activité électrique du muscle en plaçant des électrodes à aiguille dans le muscle
- Myélographie - un type de rayons X qui utilise un colorant injecté dans l'espace autour de la moelle épinière pour décrire plus clairement l'espace contenant la moelle épinière et les nerfs, peut montrer une hernie discale
Hernie discale – Traitement
Les traitements peuvent inclure:
Médecine physique
- alitement
- Pendant la phase aiguë, massage du dos ou du cou et de la thérapie physique:
- Détendez-vous les muscles du cou ou du dos
- diminution douleur
- Augmenter la force et la mobilité
- exercices pour le dos et abdominaux pendant la phase de récupération
- compresses chaudes ou froides - pour réduire les spasmes musculaires et la douleur
- Étirements pour la colonne vertébrale:
- Un médecin ou chiropraticien peut parfois aider à réduire la douleur en étirant la colonne vertébrale.
- doit être fait toute manipulation vertébrale avec soin par une équipe expérimentée, praticien autorisé.
- Traction (les poids et les poulies) - pour soulager la pression sur les disques et vous empêcher de se déplacer (plus fréquent pour les disques dans la région du cou)
- Collier ras de cou ou croisillon pour une hernie discale dans le cou à soulager les spasmes musculaires
Médicaments
Votre médecin peut vous prescrire:
- Non stéroïdiens anti-inflammatoires (AINS) - pour réduire l'inflammation et la douleur (par exemple, ibuprofène, naproxène)
- Myorelaxants - pour réduire les spasmes musculaires
- Pain medications
Interventionnelle Soins Spine
- Les injections de stéroïdes dans la zone autour du nerf et du disque. Il est fait pour réduire la douleur et l'inflammation. Les injections sont utilisées si d'autres médicaments ne fonctionnent pas.
- Ce type de procédures peuvent inclure:
- Nucleoplasy
- intradiscal electrothermy (CAR)
- nucléolyse
Chirurgie
La chirurgie peut être utilisé pour les personnes qui ne répondent pas aux autres traitements. une intervention chirurgicale immédiate est nécessaire pour syndrome de la queue de cheval. Les options incluent:
- Laminectomie - suppression de certains des os de la colonne vertébrale et du disque de problème
- Microdiskectomy - retrait des fragments de hernie discale à travers une petite incision (également connu sous le nom intervertébral discectomie)
- fusion spinale - fusion des vertèbres (dos os) avec des greffons osseux ou des tiges métalliques (rarement fait pour les problèmes de disque pour la première fois)
Hernie discale – La prévention
Pour aider à réduire vos chances d'obtenir une hernie discale, prendre les mesures suivantes:
- Pratiquer une bonne posture. Se tenir debout et se tenir droit, et gardez votre dos droit lors du levage.
- Maintenir un poids santé.
- Exercice régulier. Demandez à votre médecin des exercices pour renforcer votre dos et de l'estomac.
- Ne pas porter des chaussures à talons hauts.
- Si vous êtes assis pendant de longues périodes de temps, utiliser un tabouret pour mettre vos genoux au-dessus de vos hanches.
