(Insuffisance cardiaque congestive; Insuffisance cardiaque chronique; Dysfonction ventriculaire gauche; Échec ventriculaire gauche)
Insuffisance cardiaque – Définition
En cas d'insuffisance cardiaque, le coeur est incapable de pomper la quantité de sang dans tout le corps. Cela provoque le sang à sauvegarder dans les veines. Selon la partie du cœur est le plus touché, cela peut conduire à une accumulation de l'excès de liquide dans les poumons, pieds, et ailleurs. L'insuffisance cardiaque peut aggraver avec le temps, qui peut conduire à l'utilisation de nombreux traitements. À cause de ce, les médecins sont agressifs dans le traitement de l'insuffisance cardiaque pour tenter de l'empêcher d'aggravation.
Insuffisance cardiaque – causes
Les principales causes de l'insuffisance cardiaque sont:
- Maladie de l'artère coronaire
- Crise cardiaque
D'autres causes courantes comprennent:
- Les problèmes avec les valves du cœur en raison de:
- Cardiopathie rhumatismale
- Endocardite bactérienne
- malformations congénitales
- Les dépôts de calcium de l'athérosclérose
- Hypertension artérielle
- Diabète
D'autres causes moins fréquentes comprennent:
- Cardiomyopathie (affaibli, muscle cardiaque endommagé de diverses causes)
- Certains médicaments
- battements de coeur anormaux ( troubles du rythme)
- Hyperthyroidism (thyroïde hyperactive)
- Amyloidosis
- L'insuffisance rénale et / ou une insuffisance hépatique
- Thiamine ( vitamin B1) carence
Insuffisance cardiaque – Les symptômes
Les symptômes comprennent:
- Essoufflement - tout d'abord que l'activité, progresse alors à l'essoufflement au repos,
- Inexpliquée gain de poids
- Gonflement pieds, chevilles, ou des jambes
- Besoin de dormir calé
- Fatigue, la faiblesse
- Une respiration sifflante
- Toux - peut être sec et le piratage ou humide sondage, peut avoir une rose, crachats mousseuse
- Urination fréquente, spécialement pendant la nuit
- Douleur abdominale
Insuffisance cardiaque – Facteurs de risque
Les facteurs de risque comprennent:
- Âge avancé
- Obésité
- La consommation excessive de sel et de matières grasses
- la consommation d'alcool en excès
- Sexe: mâle
- Course: Noir
- Fumeur
- Grossesse
- Forte fièvre
- Une infection grave
- maladie pulmonaire chronique ( emphysème)
- Chimiothérapie
Insuffisance cardiaque – Diagnostic
Le médecin vous posera des questions sur vos symptômes et vos antécédents médicaux. Elle fera aussi un examen physique, qui comprendra:
- L'écoute de vos poumons et le cœur avec un stéthoscope
- Examiner les veines dans le cou
- Sentant l'abdomen de tendresse et un gonflement du foie
- Vérification de vos pieds, chevilles, et les jambes pour le gonflement
Les tests peuvent inclure:
- Des tests sanguins - à rechercher certains marqueurs dans le sang qui aident le médecin à déterminer ce qui se passe avec votre coeur
- Des tests d'urine - à rechercher certains marqueurs dans l'urine qui aident le médecin à déterminer ce qui se passe avec votre coeur
- Électrocardiogramme (ECG, EKG) - enregistre en mesurant les courants électriques à travers le muscle cardiaque l'activité du coeur
- Échocardiogramme - utilise des ondes sonores à haute fréquence (ultrason) d'examiner la taille, forme, fonction, et le mouvement du cœur
- Exercice stress test - enregistre l'activité électrique du cœur pendant une activité physique accrue (peut être couplé avec échocardiogramme ou scintigraphie)
- Si vous ne pouvez pas exercer, vous pouvez donner un médicament. Ce médicament simule l'effort physique.
- balayage nucléaire - utilise des matières radioactives (tel que le thallium) pour mettre en évidence les zones à écoulement réduite
- L'angiographie coronaire - utilise un cathéter, colorant, et les rayons X pour rechercher des anomalies (par exemple, narrowing, obstruction) dans les artères et d'évaluer la fonction du cœur
Insuffisance cardiaque – Traitement
Traitement des conditions sous-jacentes
L'insuffisance cardiaque peut être causée par une autre condition. Le traitement de cette condition devrait améliorer votre insuffisance cardiaque ou d'empêcher d'empirer si.
Changements de style de vie
Les changements de style de vie suivants peuvent aider à traiter les symptômes de l'insuffisance cardiaque et de ralentir sa progression:
- Évitez l'alcool.
- Si vous fumez, quitter.
- Perdre du poids si nécessaire.
- Adoptez une alimentation saine. Votre alimentation doit être faible en gras et en sel et riche en fibres.
- Demandez à votre médecin si vous devez limiter les fluides. Découvrez la quantité de sel et de liquide est bon pour vous.
- Commencez un programme d'exercice avec les conseils de votre médecin. L'entraînement aérobie peut aider à améliorer votre niveau d'activité physique et de la qualité de vie. Vous devriez viser à exercer pour 20-30 minutes au moins cinq fois par semaine. Vous pouvez commencer lentement et travailler votre chemin vers cet objectif. Talk to your doctor before you start an exercise program.
- Pesez-vous tous les matins. Cela vous permettra de détecter rapidement si vous la rétention d'eau. Appelez votre médecin si vous gagnez trois livres ou plus en un jour, cinq livres ou plus en une semaine, ou tout autre montant que vous a dit de faire rapport. Le meilleur moment pour vous peser est avant le petit déjeuner et après avoir uriné. Vous devez vous peser tout en portant le même type de vêtements, sans chaussures, et sur la même échelle. Cela vous aidera à savoir que votre poids est exacte.
Médicaments
Votre médecin vous prescrira le plus probablement une combinaison de médicaments, tel que:
- inhibiteurs de l'ECA ou leurs alternatives à élargir les vaisseaux sanguins
- digoxine (également appelé digitaliques) pour aider votre pompe cardiaque
- Les bêta-bloquants pour ralentir votre rythme cardiaque et la pression artérielle
- Diurétiques pour éliminer l'excès de liquide dans votre corps
- Nitrates pour dilater les vaisseaux sanguins
Vous pouvez également être donné des médicaments à:
- le sang mince (par exemple, aspirine, warfarine [par exemple, Coumadin])
- Aider à gérer la douleur thoracique (par exemple, nitroglycerin)
- Aider à gérer le taux de cholestérol
- Aide à contrôler l'hypertension artérielle
Si l'insuffisance cardiaque aggrave, vous devrez peut-être des dispositifs médicaux pour aider votre sang de la pompe cardiaque correctement. Si vous avez une insuffisance cardiaque, suivez les instructions de votre médecin.
Insuffisance cardiaque – La prévention
La meilleure façon de prévenir l'insuffisance cardiaque est de réduire le risque de:
- Maladie de l'artère coronaire
- Hypertension artérielle
- Diabète
Prenez ces mesures pour réduire votre risque:
- Commencer un programme d'exercice en toute sécurité avec les conseils de votre médecin.
- Si vous fumez, quitter.
- Limitez l'alcool.
- Perdre du poids si nécessaire. Une fois que vous avez perdu du poids, maintenir un poids santé.
- Adoptez une alimentation saine. Le régime DASH, en particulier, peut réduire le risque d'hypertension artérielle et l'insuffisance cardiaque, particularly in women. Le régime DASH est:
- Riche en fruits, des légumes, et les produits laitiers à faible teneur en matières grasses
- Faible en gras saturés, graisse totale, et le cholestérol
- Mangez des céréales à petit grain. En plus des autres habitudes saines, cela peut réduire votre risque.
