Épilepsie – Trouble épileptique

Épilepsie – Définition

Une crise survient quand il y a certains types d'activité électrique anormale dans le cerveau. Lors d'une saisie, tu peux:

• Perdre conscience
• Regarder dans le vide
• avoir des convulsions (saccadés anormale des muscles)
• anomalies d'expérience de la sensation ou l'émotion

Si vous avez deux ou plusieurs crises qui ne sont pas en raison d'une maladie ou autre déclencheur, alors il est considéré comme un trouble épileptique. Cette condition est également connu comme l'épilepsie. Les troubles convulsifs peuvent être classés par la partie du cerveau affectent et les types de symptômes qu'ils provoquent. Une façon de classer en deux groupes importants est:

• trouble épileptique généralisée - apparition est dans le cerveau, pas d'un seul emplacement central
• trouble épileptique partielle (saisie focale) - commence dans certaines zones du cerveau

Épilepsie – causes

Les convulsions sont causées par la fonction cérébrale anormale. Pour plusieurs personnes, on ne sait pas ce qui cause le dysfonctionnement. Certaines causes connues comprennent:

• dans les nouveau-nés:
  • anomalies cérébrales congénitales (présent à la naissance)
  • les blessures de naissance qui privent le cerveau d'oxygène
  • Troubles métaboliques
  • la consommation de drogues par la mère
  • Infection
• Chez les nourrissons et les enfants:
  • convulsions fébriles - causée par pic dans la fièvre chez un bébé ou très jeune enfant
  • Brain tumor
  • infections ( encéphalite, cérébrite, abcès du cerveau)
• Chez les enfants et les adultes:
  • conditions congénitales
  • Génétique
  • traumatisme crânien - cause commune (par exemple, concussion, fracture du crâne, saignement à l'intérieur du crâne, la privation d'oxygène due à une quasi-noyade)
  • infections (par exemple, encéphalite, cérébrite, abcès du cerveau)
  • Accident vasculaire cérébral
  • Brain tumor
• Chez les patients âgés:
  • Accident vasculaire cérébral
  • Traumatisme
  • Brain tumor
  • Maladies degeneratives (par exemple, La maladie d'Alzheimer)

Épilepsie – Facteurs de risque

Les facteurs qui peuvent augmenter vos chances de développer des convulsions ou un trouble épileptique comprennent:

• lésion cérébrale antérieure - trouble épileptique se développe habituellement dans l'année de blessure
• infection cérébrale précédente
• Anormale vaisseau sanguin qui a formé dans le cerveau
• Brain tumor
• Histoire d'accident vasculaire cérébral
• Histoire des crises fébriles complexes
• L'utilisation de certains médicaments ou des drogues récréatives
• Arrêt de l'utilisation des médicaments, drogues récréatives, ou de l'alcool
• Overdose de drogue
• L'exposition à des toxines (par exemple, arsenic, conduire, ou le monoxyde de carbone)
• Antécédents familiaux de troubles de la saisie
• La maladie d'Alzheimer
• Toxémie pendant la grossesse
• anomalies chimiques (diminution ou l'excès de sodium ou de glucose sanguin, calcium dans le sang)
• L'insuffisance hépatique ou rénale
• Sévère, non traité hypertension artérielle
• Maladies chroniques (par exemple, lupus, polyarteritis nodosa, porphyria, sickle cell disease, La maladie de Whipple)
• Syphilis
• cysticercose (une infection causée par un ténia du porc)

Si vous avez déjà un trouble épileptique, les facteurs suivants peuvent augmenter vos chances d'avoir une crise:

• La privation de sommeil
• De l'alcool
• Les changements hormonaux (tels que ceux qui se produisent à des points au cours du cycle menstruel)
• Stress
• Lumières clignotantes, en particulier des lumières stroboscopiques
• Utilisation de certains médicaments
• doses manquantes de médicaments anti-épileptiques

Épilepsie – Les symptômes

Il existe plusieurs types de désordres de saisie avec une variété de symptômes, tel que:

• Aura - une sensation au début d'une saisie, peut entraîner la perception d'une odeur bizarre ou son, symptômes visuels, ou des sensations inhabituelles d'estomac
• fixant
• Perte de conscience
• saccadés répétée d'un seul membre
• convulsion généralisée avec saccadés incontrôlables des muscles du corps
• frotter à la main
• Lip smacking
• Cueillette à vêtements
• La perception d'une odeur, du son, ou le goût
• La perte de contrôle de la vessie ou de l'intestin
• état d'un état de somnolence postcritique, l'altération de la réactivité, et / ou la confusion qui se produit généralement après une crise tonico-clonique généralisée; peut durer minutes, heures, ou jours

Les symptômes des troubles de crise généralisée comprennent:

• crises tonico-cloniques - perte de conscience, raidissement, saccadés incontrôlables des muscles du corps
• Les crises d'absence - Staring, clignements des yeux, ou révulsion des yeux

Les symptômes du trouble de crise partielle comprennent:

• Complexes crises du lobe temporal ou partielles:
  • Peut perdre contact avec la réalité, arrêter une activité déterminée, et commencer une série de gestes automatiques (par exemple, lip smacking, tordre les mains, ou la cueillette à vêtements)
  • Peut apparaître comme un bref moment de confusion ou de perte d'attention
  • Peut avoir une perception de sites insolites, des sons, ou odeurs
• Les crises partielles simples:
  • N'implique pas une perte de contact avec la réalité ou une perte de conscience
  • unique à la surface du corps peut se déplacer de façon incontrôlable (par exemple, jambe ou un bras secouant)
  • Peut inclure la perception d'une odeur, du son, ou le goût, ou une émotion sans rapport avec

Épilepsie – Diagnostic

Votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes et vos antécédents médicaux. Un examen physique sera effectué. Vous devrez peut-être voir un neurologue. Ces médecins se spécialisent dans le système nerveux et le cerveau.

Les tests peuvent inclure les éléments suivants:

• Des tests sanguins - à rechercher des taux anormaux de différentes substances dans le sang
• Électroencéphalogramme (EEG) - un test qui utilise des capteurs pour évaluer l'activité électrique du cerveau
• IRM - un test qui utilise des ondes magnétiques pour faire des photos de structures à l'intérieur du cerveau
• CT scan - un type de rayons X qui utilise un ordinateur pour faire des photos de structures à l'intérieur de la tête (utilisé dans certains cas)
• La ponction lombaire - un test du liquide céphalorachidien (CSF) à partir du bas du dos; peut être fait pour rechercher une infection ou une hémorragie
• magnétoencéphalographie (MEG) - un dispositif d'imagerie qui mesure les champs magnétiques du cerveau
• Tomographie par émission de positrons (ANIMAL DE COMPAGNIE) - un test d'imagerie qui montre l'activité dans le cerveau
• émission de photon unique tomographie (SPECT) - un test d'imagerie qui montre le flux sanguin dans le cerveau

Épilepsie – Traitement

The goals of treatment are to:

• Traiter la cause sous-jacente (si connu)
• Prévenir les saisies-peut être fait par la médecine, chirurgie, ou thérapies spéciales
• Évitez les facteurs qui stimulent l'activité de saisie

Les médicaments anti-épileptique

Il existe une grande variété de médicaments qui peuvent être utilisés. Certains d'entre eux comprennent:

• Phenytoin
• diazépam
• lorazepam
• Carbamazépine
• Acide valproïque
• lévétiracétam
• Gabapentine
• phénobarbital
• ethosuximide
• clonazépam
• primidone
• Oxcarbazepine
• Lamotrigine
• Topiramate
• felbamate
• tiagabine
• zonisamide
• Pregabalin
• lacosamide
• Hormone corticotrope (ACTH)
• vigabatrine (approuvé pour une utilisation chez les nourrissons)

Ces médicaments peuvent être administrés seuls ou en combinaison. Chacun de ces médicaments peuvent avoir des effets secondaires particuliers et interactions. Parlez-en à votre médecin au sujet de la médecine qui est bon pour vous.

Chirurgie

Si la médecine ne fonctionne pas ou les effets secondaires sont trop sévères, vous devrez peut-être une intervention chirurgicale. La chirurgie implique la suppression de la mise au point de saisie. C'est la région du cerveau qui a été identifié comme la saisie à partir. La chirurgie est seulement une option pour les personnes qui ont des zones très localisées du cerveau impliquées.

La stimulation nerveuse pneumogastrique (VNS)

Un dispositif est implanté dans le thorax. Il fournira une stimulation électrique intermittente du nerf vague. On ne sait pas comment cela fonctionne. D'une certaine manière, il empêche ou diminue la fréquence des crises. Vous pouvez toujours exiger la médecine. La posologie peut être moins.

régime cétogène

Ceci est un régime très strict. Il est riche en graisses et pauvre en glucides et protéines. Ce régime maintient l'équilibre chimique dans la cétose du corps. Cétose diminue la fréquence des crises. La raison est inconnue. Suite à un régime cétogène est plus efficace chez les enfants. Il est moins de succès chez les adultes.

Modification de l'activité

Si vous avez un trouble épileptique, vous pouvez prendre les mesures suivantes pour tenter de diminuer le risque d'une crise:

• Dormez suffisamment.
• Éviter la consommation excessive d'alcool. L'alcool peut faire des crises plus susceptibles.
• Évitez hyperventilation.
• Évitez les endroits où les feux clignotants ou stroboscopiques sont utilisés.
• Portez un bracelet d'alerte médicale. De cette façon, si vous avez une saisie, les gens autour de vous comprendre ce qui se passe. Ils seront en mesure de prendre des mesures appropriées pour être utile.
• Pensez à tenir un journal de saisie. les choses de disques qui se passait à l'époque d'une saisie. Cela aidera à identifier un déclencheur de saisie.
• Prenez vos médicaments de saisie selon la prescription.

Épilepsie – La prévention

Il n'y a pas des moyens connus pour prévenir tout type de trouble épileptique. Vous pouvez prendre des mesures pour prévenir les blessures du cerveau qui pourraient provoquer des crises:

• Portez toujours un casque lors de l'utilisation des vélos, patins à roues alignées, planches à roulettes, ou scooters.
• Porter un casque de protection pour les sports de contact.
• Plongez dans les profondeurs d'eau salubre.
• Toujours porter une ceinture de sécurité.
• Évitez d'utiliser des médicaments de la rue.
• Si votre bébé ou un enfant a une forte fièvre, obtenir un traitement tout de suite.
• Obtenez des soins prénatals. Si vous avez une pression artérielle élevée pendant la grossesse, obtenir un traitement approprié.
• Si vous avez une maladie chronique, obtenir des soins appropriés.

Si vous avez un trouble épileptique très sévère, certains changements peuvent être nécessaires pour prévenir les blessures graves, tel que:

• En fonction de votre état, éviter de conduire.
• Ne pas nager ou se baigner seul.
• Ne pas travailler sur des échelles ou des rebords.
• Évitez ou modifier les activités sportives.

Parlez-en à votre médecin au sujet de ce genre de questions.