L'oesophage de Barrett – Définition
L'oesophage de Barrett est une complication de l'oesophagite chronique, qui est une inflammation de l'oesophage.
L'œsophage de Barrett est caractérisé par un changement dans les cellules qui tapissent l'œsophage. Les cellules normales sont en forme de plat (épidermoïde) cellules, tandis que les cellules oesophage de Barrett ont la forme d'une colonne. Ce changement de cellule est appelée métaplasie. Il est une phase précancéreuse qui peut éventuellement entraîner un cancer de l'oesophage, si non traitée.
L'oesophage de Barrett – causes
La cause exacte de l'oesophage de Barrett est inconnue. Cependant, il peut en résulter des dommages à l'oesophage causé par le reflux chronique de l'acide gastrique. reflux fréquent ou chronique de l'acide gastrique dans l'œsophage est appelée maladie de reflux gastro-oesophagien, ou GERD.
L'oesophage de Barrett – Facteurs de risque
Un facteur de risque est quelque chose qui augmente vos chances de contracter une maladie ou un état. Les facteurs de risque comprennent:
- brûlures d'estomac chroniques
- Histoire de GERD
- Âge: 50 and over
- Sexe: mâle
- hernie hiatale
- Unhealthy eating habits
L'oesophage de Barrett – Les symptômes
Bien que l'oesophage de Barrett ne produit pas directement les symptômes, personnes atteintes de RGO peuvent éprouver les éléments suivants:
- brûlures d'estomac
- Douleur de poitrine
- Nausées ou vomissements
- Le sang dans les vomissements ou les selles
- Mal de gorge ou une toux chronique
- Voix rauque
- goût amer dans la bouche (reflux d'acide)
- Essoufflement ou respiration sifflante
- Difficulté ou douleur à avaler ( dysphagia)
L'oesophage de Barrett – Diagnostic
Le médecin vous posera des questions sur vos symptômes et vos antécédents médicaux, et effectuer un examen physique. Les tests peuvent inclure:
- Biopsie - prélèvement d'un échantillon de tissu de l'oesophage au cours de l'endoscopie à tester pour les cellules cancéreuses
- Endoscopie - une mince, le tube lumineux inséré dans la gorge pour examiner l'oesophage
L'oesophage de Barrett – Traitement
Une fois les modifications cellulaires de l'oesophage de Barrett se produisent, les changements sont permanents. L'objectif du traitement est de prévenir d'autres dommages en empêchant le reflux d'acide de l'estomac. Le traitement peut inclure:
Médicaments
Les types de médicaments suivants peuvent être prescrits:
- H2-bloquants, tel que:
- Cimetidine (tagamet)
- Ranitidine (Zantac)
- Famotidine (pepcid)
- Nizatidine (Axid)
- Les inhibiteurs de la pompe à protons, tel que:
- Omeprazole
- Lansoprazole
- pantoprazole (Protonix)
- rabéprazole (Aciphex)
Chirurgie
Si la maladie est grave ou la médecine échoue, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale. Les options chirurgicales peuvent inclure:
- Fundoplication -partie de l'estomac supérieur est enroulé autour de l'oesophage; cela est fait pour réduire encore les dommages causés par le RGO
- Œsophagectomie-suppression du segment de l'oesophage de Barrett
- L'ablation de la muqueuse anormale par plusieurs procédés - thérapie photodynamique (PDT), la coagulation du plasma d'argon (APC), électrocoagulation multipolaire (CEPM), des sondes de chauffage, lasers, cryotherapy, et l'ablation par radiofréquence (La plupart de ces techniques sont d'investigation, sauf pour les HAP.)
surveillance
Votre médecin peut recommander une endoscopie à propos de (ou au moins) chaque 1-3 années pour surveiller l'oesophage des signes précoces du cancer. Cette recommandation doit être individualisée pour chaque personne.
L'oesophage de Barrett – La prévention
La meilleure façon de prévenir l'oesophage de Barrett est de minimiser et / ou traiter le reflux d'acide gastrique dans l'oesophage, qui est généralement due à la DIRD. En plus des médicaments ou la chirurgie, mesures d'auto-soins pour GERD comprennent:
- Ne pas fumer. Si vous fumez, quitter.
- If you are overweight, perdre du poids.
- Elevate the head of your bed on 4-6 blocs de pouce.
- Évitez les vêtements avec des ceintures serrées ou waistbands.
- Évitez les aliments qui causent des brûlures d'estomac. Ceux-ci comprennent l'alcool, caffeinated beverages, chocolate, et les aliments qui sont gras, épicé, ou acide (tels que les agrumes ou les tomates).
- Manger 4-6 petits repas par jour.
- Ne pas manger ni boire 3-4 heures avant de vous coucher ou d'aller au lit..
