chirurgie du ligament croisé antérieur

chirurgie du ligament croisé antérieur – Définition

Ceci est une intervention chirurgicale pour reconstruire le ligament croisé antérieur (ACL) dans le genou après qu'elle est déchirée. Souvent, un greffon en tendon est utilisé pour reconstruire le ligament déchiré.

chirurgie du ligament croisé antérieur – Motifs de la procédure

la chirurgie ACL est une procédure élective. Cela signifie que la chirurgie est pas toujours nécessaire; il peut dépendre de votre style de vie et de l'âge. La décision de subir une intervention chirurgicale devrait être faite après avoir parlé à votre médecin:

• Vos besoins sportifs et professionnels
• Le niveau de la stabilité des articulations dans votre genou
• Tout autre dommage au genou

La chirurgie peut être recommandée si vous avez:

• Une déchirure complète de l'ACL
• Un haut degré d'instabilité de l'articulation
• Lésion du genou qui affecte plus d'un ligament
• Un besoin de revenir au sport ou d'autres activités qui nécessitent un pivotement, tournant, ou mouvements brusques
• Aucune amélioration avec la thérapie de réadaptation

chirurgie du ligament croisé antérieur – Les complications possibles

Les complications sont rares, mais aucune procédure est tout à fait sans risque. Si vous envisagez d'avoir une chirurgie ACL, votre médecin examinera une liste de complications possibles, qui peut inclure:

• L'instabilité du genou (la rupture ou étirement du nouveau ligament)
• Reconstruit ACL ne fonctionne pas correctement
• la douleur après la chirurgie Kneecap
• Raideur dans le genou
• Perte de la gamme complète de mouvement
• Engourdissement
• Infection
• Saignement
• la formation de caillots de sang
• Réaction à l'anesthésie

Les facteurs qui peuvent augmenter le risque de complications comprennent:

• Fumeur

Discutez de ces risques avec votre médecin avant la chirurgie.

chirurgie du ligament croisé antérieur – Quoi attendre

Avant procédure

Votre médecin peut faire ce qui suit:

• L'examen physique et des tests sanguins
• X-ray du genou - un test qui utilise le rayonnement pour prendre une photo de structures à l'intérieur du corps, surtout les os
• IRM - un test qui utilise des ondes magnétiques pour faire des photos de structures à l'intérieur du genou
• Discutez du type d'anesthésie qui seront utilisés et les risques potentiels

Parlez-en à votre médecin au sujet de vos médicaments. On peut vous demander d'arrêter de prendre des médicaments jusqu'à une semaine avant la procédure, comme:

• Aspirine ou d'autres médicaments anti-inflammatoires
• Anticoagulants (par exemple, warfarine, clopidogrel)

D'autres choses à garder à l'esprit avant la procédure:

• La physiothérapie est souvent nécessaire avant la chirurgie ACL.
• Prendre des dispositions pour un retour à la maison de l'hôpital.
• Évitez de manger et de boire pour 6-8 heures avant la procédure

chirurgie du ligament croisé antérieur – Anesthésie

L'anesthésie générale ou la colonne vertébrale seront utilisés. Les deux bloque toute la douleur. L'anesthésie générale vous garder endormi par la chirurgie. Elle est donnée par une aiguille (IV) dans votre main ou le bras. Si vous avez rachianesthésie, votre médecin peut vous donner un sédatif pour soulager l'anxiété.

chirurgie du ligament croisé antérieur – Description de la procédure

IVs seront placés dans votre bras ou les mains pour les médicaments et les liquides. Le médecin examinera l'amplitude du mouvement du genou et de confirmer la rupture du LCA. Prochain, le médecin trouver un autre tendon dans votre genou ou ischio-jambiers (appelé autogreffe) pour reconstruire le ligament déchiré. Parfois, un greffon du donneur (appelé allogreffe) est utilisé. Le médecin formera le tendon du greffon à la taille correcte.

Une ou deux petites incisions en trou de serrure seront sur le dessus du genou. un arthroscope (ou endoscope) et des outils minuscules seront insérés dans l'articulation du genou. L'ACL déchiré est éliminé et autres dommages au genou est coupé ou réparé. Afin de reconstituer le tendon, le médecin percer des trous à travers des structures osseuses dans la cuisse et le tibia. La nouvelle greffe sera placé à travers ces trous. Les aiguilles peuvent être enfilés à travers les trous de suture le nouveau tendon en place, mais d'autres appareils (par exemple, des vis, rondelles, agrafes) sont également utilisés pour maintenir le greffon en place.

Une fois que le greffon est bien en place, le médecin testera la gamme de mouvement du genou. D'autres tests seront effectués aussi bien. La peau sera fermée avec des points. Bandages et / ou une attelle sera placée sur le genou.

chirurgie du ligament croisé antérieur – Combien de temps cela prendra-t-il?

Environ deux heures

chirurgie du ligament croisé antérieur – Combien cela Hurt?

L'anesthésie empêche la douleur pendant la chirurgie. La douleur ou la douleur lors de la récupération seront gérés avec la médecine de la douleur.

chirurgie du ligament croisé antérieur – Moyenne séjour à l'hôpital

Cette procédure est effectuée dans un milieu hospitalier. Vous pouvez généralement rentrer à la maison le même jour. Si vous avez des complications, vous devrez peut-être rester plus longtemps.

chirurgie du ligament croisé antérieur – Les soins post-procédure

À l'hôpital

Après la procédure, le personnel hospitalier peut fournir les soins suivants:

• Surveillez vos signes vitaux que vous récupérez de l'anesthésie.
• Donnez-vous la médecine de la douleur au besoin.
• Placez des blocs de glace sur le genou.
• Vous montrer comment utiliser une machine à mouvement passif continu.
• Apprenez à vous comment utiliser des béquilles pour maintenir la pression sur le genou.

À la maison

Quand tu rentres à la maison, procédez comme suit pour assurer une reprise en douceur:

• Prenez des médicaments contre la douleur selon les directives.
• Utilisez des béquilles aussi longtemps que le médecin recommande. Cela pourrait être 2-6 semaines.
• Appliquer le R.I.C.E. méthode (Du repos, La glace, Élévation, Compression).
• Travailler avec un kinésithérapeute.
• Peu à peu commencer les activités à faible impact, such as swimming or cycling, pour renforcer le genou.
• Gardez la zone d'incision propre et sèche.
• Demandez à votre médecin quand vous pouvez prendre une douche en toute sécurité, baigner, ou faire tremper dans de l'eau.
• Assurez-vous de suivre les instructions de votre médecin.

chirurgie du ligament croisé antérieur – Appelez votre médecin

Après avoir quitté l'hôpital, appelez votre médecin si l'un des cas suivants:

• Rougeur, gonflement, augmentation de la douleur, saignement excessif, ou tout rejet à partir du site d'incision
• Les signes d'infection, y compris la fièvre et des frissons
• La douleur ne peut pas être contrôlée par des médicaments donnés
• Engourdissement dans la région du genou
• Nausées ou vomissements
• Difficulté à uriner
• Incapacité à manger ou à boire
• Toutes les autres préoccupations

Appel à l'aide médicale immédiatement si l'un des événements suivants se produit

Appel à l'aide médicale ou aller à la salle d'urgence tout de suite le cas échéant se produit des événements suivants:

• Essoufflement, ou une douleur thoracique
• Gonflement, douleur, ou de la chaleur dans vos mollets

Si vous pensez que vous avez une urgence, appeler à l'aide médicale tout de suite.