Tests, procédures et chirurgie

cystectomie radicale

(vessie Enlèvement)

cystectomie radicale – Définition

Une cystectomie radicale est une intervention chirurgicale pour enlever la vessie.

Kidneys, Ureters, and Bladder

cystectomie radicale – Motifs de la procédure

Les raisons d'une cystectomie comprennent:

  • Cancer de la vessie
  • Les problèmes avec le contrôle nerveux des muscles de la vessie
  • les dommages de la vessie de radiothérapie ou la chimiothérapie
  • les dommages de la vessie ou des saignements d'autres conditions, traitements, ou blessures

cystectomie radicale – Les complications possibles

Des complications surviennent dans 25%-35% des patients subissant une cystectomie. Si vous prévoyez d'avoir une cystectomie, votre médecin examinera une liste de complications possibles, qui peut inclure:

  • Infection
  • Saignement
  • La perte de la fonction sexuelle
  • Accumulation de liquide dans la cavité abdominale
  • Les dommages à d'autres organes
  • Le blocage de l'écoulement d'urine par les uretères vers la vessie
  • Les problèmes nutritionnels (en fonction des segments de l'intestin utilisé pour créer un chemin pour l'urine pour drainer)
  • Caillots sanguins
  • Réaction à l'anesthésie
  • Incontinence urinaire

chirurgie antérieure dans l'abdomen ou du bassin ou rayonnement dans la région augmentent le risque de complications.

cystectomie radicale – Quoi attendre

Avant procédure

Les médecins recommandent que vous cessez de fumer avant la chirurgie. Vous devrez peut-être prendre des antibiotiques pour prévenir l'infection et laxatif pour nettoyer les intestins.

La nuit avant, on peut vous demander de ne pas manger quoi que ce soit et seulement boire des liquides clairs. Après minuit et le matin de la procédure, ne pas manger ni boire quoi que ce soit. Cela inclut d'éviter des liquides clairs, café, thé, et de l'eau.

Parlez-en à votre médecin au sujet de vos médicaments. On peut vous demander d'arrêter de prendre des médicaments jusqu'à une semaine avant la procédure, comme:

  • Aspirine ou d'autres médicaments anti-inflammatoires
  • Anticoagulants, tel que le clopidogrel (Plavix) ou la warfarine (Coumadin)

cystectomie radicale – Anesthésie

L'anesthésie générale est donnée avant la chirurgie. Vous serez endormi.

cystectomie radicale – Description de la procédure

Une incision sera faite dans l'abdomen pour exposer la vessie. Tous les vaisseaux sanguins à la vessie seront coupés. La vessie sera alors retirée. D'autres tissus et organes peuvent également être enlevés avec la vessie.

Le médecin devra également créer une nouvelle façon pour l'urine à passer hors du corps. Une nouvelle vessie peut être construit en utilisant des morceaux de l'intestin, ou un sac externe peut être fixé à l'abdomen.

cystectomie radicale – Combien de temps cela prendra-t-il?

Sur 1-5 heures

cystectomie radicale – Combien cela Hurt?

L'anesthésie empêchera la douleur pendant la chirurgie. La récupération est généralement douloureuse. Votre médecin vous donnera des médicaments pour aider à gérer la douleur.

cystectomie radicale – Moyenne séjour à l'hôpital

La durée habituelle du séjour est 5-12 journées. La longueur spécifique dépendra de votre état et la raison de la chirurgie. Votre médecin peut également choisir de vous garder plus longtemps en cas de complications.

cystectomie radicale – Les soins post-procédure

À l'hôpital

  • Un séjour dans l'unité de soins intensifs 2-3 jours peuvent être nécessaires.
  • Au cours de la chirurgie, un tube est placé dans le nez à l'estomac. Il restera en plusieurs jours. Puisque vous ne pouvez pas manger avec le tube en place, vous recevrez des fluides IV.
  • Si un sac d'urine a été attaché pendant la chirurgie, vous apprendrez comment se débarrasser de l'urine.

À la maison

Quand tu rentres à la maison, procédez comme suit pour assurer une reprise en douceur:

  • activité physique intense doit être évitée pour 4-6 semaines.
  • Évitez soulever des objets lourds, tendre, et l'activité sexuelle pendant une période de temps.
  • Conduite de véhicules et monter les escaliers est généralement permis. Demandez à votre médecin au sujet des restrictions.
  • Demandez à votre médecin quand il est sûr de prendre une douche, baigner, ou faire tremper dans de l'eau.
  • Assurez-vous de suivre les instructions de votre médecin.

cystectomie radicale – Appelez votre médecin

Après avoir quitté l'hôpital, communiquez avec votre médecin si l'un des cas suivants:

  • Les signes d'infection, y compris la fièvre et des frissons
  • Rougeur, gonflement, augmentation de la douleur, saignement excessif, ou décharger de l'incision et / ou d'un site stomie
  • Nausées et / ou vomissements
  • La douleur que vous ne pouvez pas contrôler les médicaments que vous avez été donnés
  • Incapacité d'uriner ou difficulté à uriner, extrême nébulosité ou de pus dans l'urine, une mauvaise odeur à l'urine
  • La toux, essoufflement, ou une douleur thoracique

En cas d'urgence, appeler à l'aide médicale tout de suite.

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