Hepatitida A – Definice
Hepatitida A je infekce jater. Je způsoben virem hepatitidy A.
Hepatitida A – Příčiny
Tento virus se obvykle nachází ve stolici (výkaly) lidí, kteří mají infekci. Šíří se podle:
- Vložit do úst něco, co bylo infikováno virem hepatitidy A
- Pitná voda kontaminovaná surovými odpadními vodami
- Konzumace potravin kontaminovaných virem hepatitidy A, zvláště pokud nebylo řádně uvařeno
- Jíst syrové nebo částečně vařené měkkýše kontaminované surovými odpadními vodami
- Sexuální kontakt s partnerem infikovaným virem hepatitidy A, zejména anální sex
Hepatitida A – Rizikové faktory
Mezi rizikové faktory hepatitidy A patří:
- Blízký kontakt s infikovanou osobou — ačkoli se virus obecně nešíří náhodným kontaktem
- Používání předmětů pro domácnost, které byly použity infikovanou osobou, a nebyly řádně vyčištěny
- Sex s více partnery
- Sex s partnerem, který má hepatitidu A
- Cestování nebo dlouhé časové období v zemi, kde je hepatitida A běžná nebo kde je špatná hygiena
- Injekční aplikace drog – zvláště pokud sdílíte jehly
- Práce jako pečovatelka o děti, přebalování nebo nácvik WC dětí
- Být v jeslích
- Být institucionalizován
- Příjem plazmových produktů (jako jsou lidé s hemofilií)
Hepatitida A – Příznaky
Hepatitida A ne vždy způsobuje příznaky. Dospělí je mají častěji než děti.
Příznaky zahrnují:
- Únava
- Ztráta chuti k jídlu
- Horečka
- Nevolnost
- Bolest nebo nepohodlí břicha
- Žloutenka (zežloutnutí očí a kůže)
- Tmavší barva moči
- Světlá nebo křídově zbarvená stolice
- Vyrážka
- Svědění
- Bolest svalů
Hepatitida A – Diagnóza
Lékař se vás zeptá na vaše příznaky a anamnézu. Bude provedena fyzická zkouška.
Testy mohou zahrnovat:
- Krevní test — hledání protilátek proti hepatitidě A (proteiny, které si vaše tělo vytvořilo pro boj s virem hepatitidy A)
- Studie jaterních funkcí
- Jaterní biopsie — odebrání vzorku jaterní tkáně, která má být vyšetřena, provádí pouze v závažných případech
Hepatitida A – Léčba
Neexistují žádné specifické léčby. Cílem léčby hepatitidy A je:
- Pomozte vám zůstat co nejpohodlnější
- Zabraňte přenosu infekce na ostatní
- Předcházejte většímu poškození jater – předcházejte stresu na játra během jejich hojení tím, že pomáháte pacientovi vyhýbat se látkám (Např, léky, alkohol)
Nemoc obvykle odezní bez léčby 2-5 týdny. Asi 15% lidí, kteří jsou infikováni hepatitidou A, budou mít recidivující příznaky. To se může stát až devět měsíců. Téměř ve všech případech, jakmile se vzpamatuješ, nejsou žádné trvalé následky. Budete také imunní vůči viru.
Ve vzácných případech, infekce je velmi závažná. Může být zapotřebí transplantace jater.
Hepatitida A – Prevence
Správné hygienické návyky
- Umyj si ruce mýdlem a vodou. To je velmi důležité po použití koupelny nebo výměně plenky.
- Před jídlem nebo přípravou jídla si umyjte ruce mýdlem a vodou.
- Vyhněte se používání domácího náčiní, kterého se může dotknout osoba s hepatitidou A.
- Ujistěte se, že veškeré domácí náčiní je pečlivě vyčištěno
- Vyhněte se sexuálnímu kontaktu s osobou s hepatitidou A.
- Vyhněte se injekčnímu užívání drog. Pokud udelas, nesdílejte jehly.
- Pokud cestujete do vysoce rizikové oblasti, proveďte následující opatření:
- Pijte balenou vodu
- Vyvarujte se ledových třísek
- Ovoce dobře omyjte
- Jezte dobře vařené jídlo
Očkování nebo Imunita (Gamma) Globulin
Obsahuje protilátky, které poskytují dočasnou ochranu před hepatitidou A. Může to trvat asi 1-3 měsíce. Musí být podán před expozicí viru nebo do dvou týdnů po expozici.
Vakcína proti hepatitidě A
Tato vakcína je vyrobena z neaktivního viru hepatitidy A. Je vysoce účinný v prevenci infekcí. Poskytuje plnou ochranu čtyři týdny po první injekci. Druhá injekce poskytuje ochranu trvající až 20 let.
Vakcína se také používá po expozici. Pokud se podá do dvou týdnů, může zabránit onemocnění.
Vakcína se doporučuje pro:
- Všechny děti ve věku let 12-23 měsíce
- Děti ve věku let 24 měsíce nebo starší, kteří jsou vystaveni vysokému riziku a nebyli dříve očkováni
- Lidé cestující do oblastí, kde převládá hepatitida A (http://wwwnc.cdc.gov/travel/ ukazuje, které oblasti mají vysokou prevalenci hepatitidy A.)
- Muži, kteří mají sex s muži
- Injekční uživatelé drog
- Lidé, kteří jsou ohroženi kvůli své práci (Např, kteří pracují ve výzkumných laboratořích)
- Lidé s chronickým onemocněním jater
- Lidé s poruchami srážlivosti krve, jako hemofilie
- Lidé, kteří budou mít úzký kontakt s adoptovaným dítětem z média- nebo vysoce riziková oblast
- Lidé, kteří chtějí imunitu vůči hepatitidě A
- Poraďte se se svým lékařem, zda byste měli dostat vakcínu.
