Tests, procédures et chirurgie

amputation transfemoral

(Amputation, Au-dessus du genou )

amputation transfemoral – Définition

Une au-dessus du genou amputation (ALIAS) est l'ablation chirurgicale de la jambe au-dessus du genou.

amputation transfemoral – Motifs de la procédure

Une amputation est généralement fait pour l'une des raisons suivantes:

  • Une mauvaise circulation sanguine ne peut pas être corrigée, entraînant une perte ou une douleur extrême tissu
  • Une infection grave
  • Trauma ou blessure
  • Tumeur
  • trouble congénital (par exemple, un membre qui n'a pas formé correctement)

amputation transfemoral – Les complications possibles

Si une amputation au-dessus du genou a été recommandé, votre médecin examinera une liste de complications possibles, qui peut inclure:

  • rupture de la plaie
  • Infection
  • Non-guérison du site d'amputation entraînant la nécessité d'un niveau plus élevé d'amputation
  • Gonflement de la souche
  • Diminution de l'amplitude de mouvement dans l'articulation de la hanche
  • La douleur fantôme - la sensation de douleur dans la zone membre amputée
  • sensation de membre fantôme - le sentiment que le membre amputé est toujours là
  • Saignement
  • Caillots sanguins
  • Réaction à l'anesthésie

Certains facteurs qui augmentent le risque de complications comprennent:

  • le flux sanguin pauvre
  • Diabète
  • Infection
  • immobilisation prolongée
  • Les maladies du cœur
  • maladie du tabagisme ou du poumon
  • troubles de la coagulation sanguine

Assurez-vous de discuter de ces risques avec votre médecin avant la chirurgie.

amputation transfemoral – Quoi attendre

Avant procédure

Si la chirurgie est prévue, votre médecin examinera la chirurgie et ce qu'il faut attendre après. Votre médecin pourra également vous parler de la façon dont vous allez passer après la chirurgie. Vous devrez peut-être une prothèse (membre artificiel), béquilles, fauteuil roulant, ou une combinaison de ceux-ci après la chirurgie.

A votre rendez-vous avant votre chirurgie:

  • Votre médecin peut examiner votre jambe - Pulse, température de la peau, apparence de la peau, et la sensibilité au toucher sera testé.
  • Votre médecin peut poser des questions - Ceux-ci comprennent le genre d'aide que vous avez à la maison et si vous souhaitez parler à un thérapeute au sujet de la perte de votre membre.
  • Les questions que vous devriez demander à votre médecin - notamment le genre de réadaptation, vous aurez besoin après la chirurgie et la durée de votre reprise sera.

Parlez-en à votre médecin au sujet de vos médicaments. On peut vous demander d'arrêter de prendre des médicaments jusqu'à une semaine avant la procédure, comme:

  • Aspirine ou d'autres médicaments anti-inflammatoires
  • Anticoagulants, tel que le clopidogrel (Plavix) ou la warfarine (Coumadin)

Comme cela est une chirurgie majeure qui permettra de créer de nombreux changements de vie, beaucoup de gens trouvent utile de recevoir des conseils pour aider à faire face à ces changements.

Vous pouvez voir un kinésithérapeute qui vous expliquera votre réadaptation après la chirurgie.

Il vous sera demandé de jeûner 8-12 heures avant la chirurgie. Demandez à votre médecin si vous devez prendre des médicaments régulièrement avec une gorgée d'eau avant la chirurgie.

amputation transfemoral – Anesthésie

On peut vous donner:

  • rachianesthésie (couramment utilisé) - Vous serez engourdi de la taille vers le bas.
  • L'anesthésie générale - Vous serez endormi pendant la chirurgie.
  • anesthésie loco-régionale (rare) - Cela engourdir la jambe et la zone qui l'entoure (sédation IV sera également utilisé).

amputation transfemoral – Description de la procédure

Une fois que vous êtes endormi et ne se sentent plus la douleur, un tube respiratoire sera placé si vous avez une anesthésie générale. Le médecin fera une incision dans la peau au-dessus du genou. Prochain, les muscles seront divisés et les vaisseaux sanguins serrés. Une scie spéciale est utilisée pour couper à travers l'os. Les muscles sont ensuite cousues et en forme de sorte qu'une souche est formée pour amortir l'os. Les nerfs sont divisés et placés de telle sorte qu'ils ne causent pas de douleur. La peau est fermée sur les muscles, former la souche. Drains peuvent être insérés dans la souche pour drainer le sang pendant les premiers jours après la chirurgie. Un bas de pansement et de compression sera placé sur la souche.

amputation transfemoral – Immédiatement après la procédure

Vous serez redirigé vers une salle de récupération. Là, vous serez pour toutes les réactions surveillés négatives. Si tout va bien, votre tube respiratoire sera supprimé pendant que vous êtes là. Vous serez alors transféré à votre chambre d'hôpital pour commencer votre rétablissement.

amputation transfemoral – Combien de temps cela prendra-t-il?

La durée de cette procédure varie. La longueur dépendra de votre état général.

amputation transfemoral – Combien cela Hurt?

Au cours de la chirurgie, vous ne sentirez pas la douleur. Après l'opération, vous serez donné la médecine de la douleur à l'hôpital et une prescription pour la médecine de la douleur à prendre à la maison. Vous pouvez ressentir une douleur fantôme. Ceci est un sentiment de douleur dans la partie amputée du membre qui n'est plus présente. Si tu fais, dire à votre médecin afin qu'il puisse être traité.

amputation transfemoral – Moyenne séjour à l'hôpital

La durée de votre séjour à l'hôpital sera déterminé par vos progrès de récupération et de votre santé. En général, le séjour peut être de cinq jours à deux semaines.

amputation transfemoral – Les soins post-procédure

À l'hôpital

Pendant que vous récupérez à l'hôpital:

  • On vous demandera de déplacer votre souche souvent. Cela aidera à stimuler la circulation et aider à prévenir raidissement de l'articulation de la hanche.
  • Vous commencerez la thérapie physique le plus tôt possible. La thérapie commence souvent dans 48 heures de chirurgie.
  • Vous pouvez utiliser un fauteuil roulant pour la mobilité au premier.
  • Vous pouvez apprendrez comment changer votre vinaigrette.
  • Vous recevrez des antibiotiques pour prévenir l'infection.

À la maison

Initialement, la souche sera gonflé. Il faudra quelques semaines pour la souche à rétrécir. En fonction de votre âge, force physique, et l'état, vous pouvez alors équipé d'une prothèse. La récupération nécessite un plan de traitement à long terme de la thérapie physique. Vous serez en mesure de marcher avec une prothèse.

Quand tu rentres à la maison, procédez comme suit pour assurer une reprise en douceur:

  • Obtenez de l'aide de la famille et / ou entre amis que vous récupérez.
  • Changez vos bandages selon les instructions, en les remplaçant par des bandages stériles fournis par l'hôpital.
  • Vous devrez continuer la thérapie physique pour construire votre force, maintenir l'amplitude de mouvement, et apprendre à marcher avec une prothèse.
  • Inspecter la souche souvent.
  • Demandez à votre médecin quand il est sûr de prendre une douche, baigner, ou faire tremper dans de l'eau.

Assurez-vous de suivre les instructions de votre médecin.

amputation transfemoral – Appelez votre médecin

Après avoir quitté l'hôpital, communiquez avec votre médecin si l'un des cas suivants:

  • Augmentation de gonflement de la souche
  • Les signes d'infection, y compris la fièvre et des frissons
  • Rougeur, gonflement, augmentation de la douleur, saignement excessif, ou tout rejet à partir du site d'incision
  • Nausées et / ou vomissements que vous ne pouvez pas contrôler les médicaments vous ont été donnés après la chirurgie, ou qui persistent pendant plus de deux jours après la sortie de l'hôpital
  • La douleur que vous ne pouvez pas contrôler les médicaments que vous avez été donnés
  • Prothèse mal ajustées
  • Douleur, brûlant, urgence ou de la fréquence des mictions, ou de sang dans l'urine
  • La toux, essoufflement, ou une douleur thoracique
  • Dépression
  • Douleur articulaire, fatigue, rigidité, téméraire, ou d'autres nouveaux symptômes

En cas d'urgence, appeler à l'aide médicale tout de suite.

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