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incompatibilité rhésus

(incompatibilité RhD et Isoimmunization)

incompatibilité rhésus – Définition

facteur Rh est une protéine qui peut être trouvée sur la surface des globules rouges du sang. Si vous portez cette protéine, votre sang est Rh positif. Si vous ne portez pas cette protéine, votre sang est Rh négatif.

Parfois, une mère avec sang Rh négatif est enceinte avec un bébé qui a Rh positif sang. Cela peut causer un problème si le sang du bébé entre dans le flux sanguin de la mère. Le sang Rh positif du bébé fera créer le corps de la mère anticorps. Ceci est appelé isoimmunization. Les anticorps attaquent les cellules sanguines Rh positif. Cela ne causera pas un problème pour la mère. toutefois, les anticorps peuvent passer au développement du bébé et de détruire une partie des cellules sanguines du bébé.

Heureusement, Rh est souvent empêché une incompatibilité avec les soins prénataux standards. Si la condition ne soit pas empêchée, le bébé peut avoir besoin de soins.

incompatibilité rhésus – causes

Le statut Rh d'un bébé est déterminé à partir de la mère et du père. Si la mère est Rh négatif et le père est rhésus positif, le bébé a une 50% chance d'être rhésus positif. toutefois, Rh isoimmuization ne se produira que si le sang positif du bébé Rh pénètre dans le flux sanguin de la mère. Dans la plupart des grossesses, le sang de la mère et le bébé ne sera pas mélanger. Le sang du bébé peut entrer en contact avec le flux sanguin de la mère pendant la:

  • Fausse couche
  • Induced abortion
  • Ectopic pregnancy
  • Trauma pendant la grossesse
  • Amniocentèse ou d'autres procédures de test invasives liées à la grossesse (complication rare)

Le mélange dans le sang se produit le plus souvent à la fin de la grossesse. Cela signifie qu'il est rarement un problème dans la première grossesse d'une femme. Les anticorps de la mère pourraient affecter une future grossesse avec un bébé avec du sang Rh positif, même si le sang n'est pas mélangé.

Une femme peut aussi devenir sensibilisée au sang Rh positif si elle reçoit une transfusion sanguine incompatible.

incompatibilité rhésus – Facteurs de risque

Les facteurs qui vous met à risque pour incompatibilité Rh incluent être une femme enceinte Rh négatif qui:

  • Eu une grossesse avant avec un bébé qui était rhésus positif
  • Il y avait une transfusion de sang avant ou amniocentèse
  • N'a pas reçu la prophylaxie Rh de vaccination au cours d'une grossesse avant avec un bébé rhésus positif

Au moins 50% des enfants nés d'une mère rhésus négatif et un père Rh positif sera rhésus positif.

incompatibilité rhésus – Les symptômes

Les symptômes et les complications ne concerneront que le bébé. Les complications se produisent lorsque des mesures de prévention standard ne sont pas prises. The symptoms can vary from mild to severe.

Les symptômes qui peuvent se développer dans le bébé comprennent:

  • L'anémie - faible taux de globules rouges
  • Gonflement du corps qui peut être associé à:
    • Heart failure
    • Respiratory problems
  • Les symptômes de l'ictère nucléaire (un syndrome des nerfs), qui peut se produire dans les stades:
    • De bonne heure:
      • Niveau élevé bilirubine
      • jaunisse extrême
      • réflexe de sursaut absent
      • pauvre sucent
      • Léthargie
    • Intermédiaire:
      • des cris perçants
      • Cambra avec hyperextension du cou en arrière
      • Bombement fontanelle sur la tête
      • Saisies
    • En retard:
      • La perte de l'ouïe suraigu
      • Déficience intellectuelle
      • La rigidité musculaire
      • Troubles de la parole
      • Saisies
      • troubles du mouvement

incompatibilité rhésus – Diagnostic

Vous ne pouvez pas détecter une incompatibilité rhésus sur votre propre. Il n'a pas de symptômes physiques. Un test sanguin peut déterminer si vous êtes Rh positif ou négatif Rh. Le test sanguin cherchera également des anticorps Rh ou surveiller les niveaux d'anticorps par la grossesse. Si les niveaux d'anticorps sont élevés, une amniocentèse peut déterminer si le fœtus est malade.

Il est très important d'avoir un test sanguin au début de la grossesse.

incompatibilité rhésus – Traitement

Rh est en utilisant la vaccination incompatibilité prophylactique presque complètement évitable. Le meilleur traitement est la prévention.

Si Rh se produit-incompatibilité bébé peut avoir besoin de traitement en fonction de leurs symptômes tels que:

incompatibilité rhésus – Traitement des symptômes bénins

Le rétablissement complet est attendu pour incompatibilité légère Rh. Le traitement peut inlcude

  • hydratation agressive
  • Photothérapie utilisant les lumières de bilirubine

Gonflement de l'organisme (appelé anasarque)

conditions plus sévères qui peuvent nécessiter:

  • transfusion fœtale intra-utérine - pour remplacer les cellules sanguines qui sont détruits pendant la grossesse
  • Induction précoce du travail
  • Une transfusion directe de globules rouges concentrés (compatible avec le sang de l'enfant)
  • Une transfusion d'échange pour éliminer les anticorps de la mère
  • Contrôle de l'insuffisance cardiaque congestive et la rétention d'eau

Kernictère peut être traitée avec:

En outre une condition grave qui peut nécessiter:

  • exsanguinotransfusion - remplacer le sang du bébé avec du sang Rh négatif globules
  • Photothérapie

Les deux anasarque et kernictère sont des conditions plus sévères. Ces conditions ont gardé les résultats. Anasarque a un risque élevé de mortalité. Les problèmes à long terme peuvent également développer des cas graves, comprenant:

  • retards cognitifs
  • Les troubles du mouvement
  • Perte auditive
  • Saisies

incompatibilité rhésus – La prévention

Si une mère est à risque pour Rh une injection de incompatibilité Rho immunoglobuline sera donnée à la semaine 28 de la grossesse. Une seconde injection sera donnée à l'intérieur 72 heures après l'accouchement. Ces injections vont bloquer le corps de la mère de développement des anticorps. Les femmes à risque peuvent également recevoir ces injections après une fausse couche, induced abortion, ou grossesse extra-utérine. Ces injections protégeront la grossesse en cours et futures grossesses.

les soins prénatals de routine devraient aider à identifier, gérer, et de traiter les complications d'incompatibilité Rhésus.

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