Remplacement de la hanche

(arthroplastie de la hanche; arthroplastie, Hanche; Remplacement total de la hanche; Minimalement invasive prothèse totale de hanche; Mini-incision Remplacement de la hanche)

Remplacement de la hanche – Définition

Un remplacement total de la hanche est une intervention chirurgicale pour remplacer une articulation de la hanche malade ou blessé. Un artificielle joint à rotule et douille est insérée pour effectuer une nouvelle hanche. L'articulation artificielle est appelée une prothèse.

Un remplacement de la hanche mini-invasive est une intervention chirurgicale pour remplacer une articulation de la hanche malade ou blessé. Cette chirurgie ne nécessite qu'une seule ou deux petites incisions et instruments spéciaux. Les personnes éligibles à cette chirurgie sont généralement:

• Plus jeune que 50
• Poids normal
• Santé que ceux qui subissent la chirurgie de remplacement de la hanche traditionnelle

Remplacement de la hanche – Motifs de la procédure

Cette chirurgie se fait lorsque la limite la douleur et la raideur de vos activités normales. Cette douleur et la raideur est généralement due à l'arthrite. La chirurgie se fait lorsque les autres traitements ont été essayés et ne fonctionnent plus. Ces autres traitements incluent le repos, médicaments, et la thérapie physique.

Dans les six semaines, vous devriez être en mesure de reprendre ses activités normales de lumière. Une hanche de remplacement dure généralement 10-15 années.

Remplacement de la hanche – Les complications possibles

Si vous prévoyez d'avoir un remplacement de la hanche, votre médecin examinera une liste de complications possibles, qui peut inclure:

• luxation de la hanche (plus complication fréquente) - se produit lorsque la partie sphérique de la prothèse disloque de sa position normale de la hanche
• Infection
• Caillots sanguins
• Gonflement ou des saignements
• Blessures aux nerfs voisins ou des vaisseaux sanguins
• problèmes liés à l'anesthésie, comme la pneumonie
• Noisy ou de la hanche « grinçant » après la chirurgie

Les facteurs qui peuvent augmenter le risque de complications comprennent:

• condition médicale préexistante (par exemple, problèmes cardiaques ou pulmonaires)
• Obésité
• Infection (par exemple, infection urinaire, maladie des gencives) - Avoir une infection augmente le risque de bactéries dans la circulation sanguine et infecter l'articulation.
• Les précédents problèmes avec les caillots sanguins
• Fumeur

Assurez-vous de discuter de ces risques avec votre médecin avant la chirurgie.

Remplacement de la hanche – Quoi attendre

Avant procédure

Votre médecin peut faire ce qui suit:

• Examen physique
• Rayons X - un test qui utilise le rayonnement pour prendre une image des structures à l'intérieur du corps
• Tests sanguins
• IRM - un test qui utilise un champ magnétique pour faire des photos de structures à l'intérieur du corps
• CT Scan - un type spécial de rayons X qui utilise un ordinateur pour faire des photos de structures à l'intérieur du corps

Dans la période précédant la procédure:

• Essayez de perdre du poids si vous êtes en surpoids. Cela réduira la quantité de stress sur votre nouvelle joint. l'exercice de la piscine peut être une bonne option.
• Pour améliorer la sécurité et la récupération, apporter des modifications à la maison:
  • Installez des barres de sécurité, un siège de toilettes surélevé, un banc de douche, et le tuyau. Installer des mains courantes dans les escaliers et les étapes.
  • Retirer carpette. Assurez-vous que les rallonges sont dans un endroit sûr.
  • Acheter une écurie, cabinet soutenu par fauteuil. lorsque vous êtes assis, vos genoux doivent rester inférieurs à vos hanches.
  • Acheter des objets pour rendre les activités quotidiennes plus faciles (par exemple, reachers, aides de chambre).
  • Placez les articles afin qu'ils soient faciles d'accès. Par ici, vous serez en mesure d'éviter la flexion.
• Parlez-en à votre médecin au sujet de vos médicaments. On peut vous demander d'arrêter de prendre des médicaments jusqu'à une semaine avant la procédure, comme:
  • Médicaments anti-inflammatoires (par exemple, aspirine)
  • Anticoagulants, comme clopidogrel (Plavix) ou la warfarine (Coumadin)
• Votre médecin peut suggérer le don de votre sang pour la chirurgie. Vous aurez très probablement perdre du sang et du liquide au cours de cette opération. Si vous avez besoin d'une transfusion sanguine, le médecin peut utiliser votre propre sang.
• Si vous tombez malade ou avoir de la fièvre juste avant la chirurgie, dire à votre médecin tout de suite.
• Prendre des dispositions pour un tour à et de l'hôpital. Aussi, les dispositions nécessaires pour l'aide à domicile.
• Si vous fumez, essayer de fumer moins ou cesser de fumer.
• Mangez un repas léger la nuit avant la chirurgie. Ne pas manger ni boire après minuit. Si vous souffrez de diabète, demandez à votre médecin si vous devez ajuster votre médicament.

Remplacement de la hanche – Anesthésie

L'anesthésie générale sera utilisée. Il bloque toute la douleur et vous garder endormi par la chirurgie. Il est donné par intraveineuse dans votre main ou le bras.

Remplacement de la hanche – Description de la procédure

Remplacement total de la hanche

Le médecin fera une incision le long de votre commune. Les muscles seront écartés. L'os endommagé et le cartilage de l'articulation de la hanche seront enlevés. Le médecin prépare ensuite l'os restant pour la prothèse. Le nouveau joint de plastique et de métal sera placé en position. En fonction du type de prothèse, le médecin peut utiliser du ciment osseux pour une ou les deux parties de la hanche artificielle fermement à votre os. enfin, l'incision sera fermée avec des points ou des agrafes.

Minimalement invasive prothèse totale de hanche

Cette chirurgie peut être fait avec une ou deux incisions.

Pour les deux types, outils spéciaux sont utilisés qui entrent dans ces petites incisions. Dans certains cas, les rayons X seront utilisés pour aider à guider le médecin.

Pour la chirurgie une incision, le médecin fera une incision sur l'extérieur de la hanche. Le médecin se déplace les muscles et les tendons de la route. Prochain, l'os endommagé et le cartilage de l'articulation de la hanche seront enlevés. Le médecin préparera l'os restant pour la prothèse. Le nouveau joint de plastique et de métal sera alors placé en position. En fonction du type de prothèse, ciment osseux peut être utilisé pour maintenir la hanche artificielle en place. enfin, l'incision sera fermée avec des agrafes ou des points de suture.

Dans une opération à deux incisions, le médecin fera une incision sur l'aine et un autre sur la fesse. Le processus ci-dessus sera ensuite suivi.

Remplacement de la hanche – Combien de temps cela prendra-t-il?

• Remplacement total de la hanche: 1-1½ heures
• prothèses totales de hanche minimalement invasives: 1 ou plus d'heures

Remplacement de la hanche – Combien cela Hurt?

Vous aurez la douleur après la chirurgie. Médecine de la douleur sera donnée pour aider à la douleur.

Remplacement de la hanche – Moyenne séjour à l'hôpital

Cette procédure est effectuée dans un milieu hospitalier. La durée habituelle du séjour est:

• 4-6 jours pour un remplacement total de la hanche
• 1-2 jours pour le remplacement de la hanche mini-invasive

Votre médecin peut choisir de vous garder plus longtemps, en cas de complications. Dans certains cas, vous devrez peut-être rester dans une unité de réadaptation. L'accent sera mis sur la fonction reprendre.

Remplacement de la hanche – Les soins post-procédure

À l'hôpital

Pendant que vous récupérez à l'hôpital, vous devrez peut-être:

• Marcher avec l'aide, à l'aide d'un marcheur, le jour après la chirurgie.
• Faites attention. Une chute peut endommager ou disloquer le nouveau joint. Ne pas essayer de marcher sans aide.
• Prendre des médicaments pour prévenir les caillots sanguins.
• Portez des bottes de compression ou bas.
• Commencez la thérapie physique pour retrouver la mobilité et de la force.
• Respirer profondément et toux 10-20 fois par heure - Cela réduira le risque d'accumulation de liquide dans les poumons. Le liquide peut causer une pneumonie.

À la maison

Quand tu rentres à la maison, procédez comme suit pour assurer une reprise en douceur:

• Gardez la zone d'incision propre et sèche.
• Demandez à votre médecin quand vous pouvez prendre une douche en toute sécurité, baigner, ou faire tremper dans de l'eau.
• lorsque vous êtes assis, placer un oreiller en forme de V entre vos jambes. Cela vous aidera à maintenir un positionnement correct de la hanche.
• Travailler avec le kinésithérapeute. Vous apprendrez comment déplacer votre hanche et de maintenir un alignement correct. Vous devriez également parler à votre médecin et kinésithérapeute sur les moyens de prévenir les dislocations. En fonction de votre chirurgie, vous devrez peut-être éviter de croiser les jambes, fléchissant vos hanches plus 90 degrés, et transformer vos pieds très loin vers l'intérieur ou vers l'extérieur.
• Ne prenez des médicaments recommandés par votre médecin. Ne prenez pas des remèdes en vente libre, sans l'approbation de votre médecin.
• Informez votre dentiste de votre chirurgie. Vous pouvez avoir besoin d'antibiotiques pour certaines procédures dentaires. Cela réduira le risque de bactéries dans la circulation sanguine et se rendant à la prothèse.
• Maintenir un poids santé. L'obésité peut augmenter l'usure de votre nouvelle joint.
• Évitez le jogging et autres sports à fort impact. Cela peut également augmenter l'usure de l'articulation, amener à desserrer, et causer de la douleur.
• Assurez-vous de suivre les instructions de votre médecin.

Remplacement de la hanche – Appelez votre médecin

Après avoir quitté l'hôpital, communiquez avec votre médecin si l'un des cas suivants:

• Les signes d'infection, y compris la fièvre et des frissons
• Rougeur, gonflement, augmentation de la douleur, saignement excessif, ou de décharge autour de l'incision
• La douleur et / ou gonflement des pieds, veaux, ou des jambes
• La toux, essoufflement, douleur de poitrine
• Nausées ou vomissements sévères
• Douleur à la hanche que vous ne pouvez pas contrôler les médicaments que vous avez été donnés ou qui empire
• Engourdissement, picotements, ou perte de sensation dans la jambe, le genou, ou pied
• La douleur, brûlant, urgence ou de la fréquence des mictions, ou un saignement persistant dans l'urine

En cas d'urgence, appeler à l'aide médicale tout de suite.