(Infarctus aigu du myocarde [AMI]; Infarctus du myocarde [MI]; ST-segment Elevation MI [STEMI]; Transmurale infarctus du myocarde)
Crise cardiaque – Définition
Une crise cardiaque se produit lorsque le flux sanguin vers le muscle cardiaque est interrompu. L'oxygène ne peut pas arriver au muscle cardiaque, causant des dommages des tissus ou la mort des tissus.
Crise cardiaque – causes
Une crise cardiaque peut être causée par:
- Épaississement des parois des artères alimentant le muscle cardiaque (artères coronaires)
- Accumulation of fatty plaques in the coronary arteries
- Le rétrécissement des artères coronaires
- Spasme des artères coronaires
- Développement d'un caillot sanguin dans les artères coronaires
- Embolie qui affecte les artères coronaires
Crise cardiaque – Facteurs de risque
Ces facteurs augmentent vos chances de développer une crise cardiaque. Dites à votre médecin si vous avez l'un de ces:
- Sexe: mâle
- Âge accru
- Obésité
- Fumeur
- Hypertension artérielle
- Mode de vie sédentaire
- Taux de cholestérol élevé dans le sang (Plus précisément, taux élevé de cholestérol LDL, et un faible taux de cholestérol HDL)
- triglycérides dans le sang
- Diabète
- Stress
- membres de la famille avec une maladie cardiaque
Crise cardiaque – Les symptômes
Les symptômes comprennent:
- Pressant, douleur thoracique lourde, surtout avec:
- L'exercice ou l'effort
- Le stress émotionnel
- Température froide
- Un grand repas
- La douleur dans l'épaule gauche, bras gauche, ou de la mâchoire
- Essoufflement
- Transpiration, peau moite
- La nausée
- La faiblesse
- Perte de conscience
- Anxiété, se sentant surtout un sentiment de malheur ou de panique sans raison apparente
Symptômes inhabituels de crise cardiaque (peut se produire plus fréquemment chez les femmes):
- Douleur d'estomac
- Douleurs au dos et l'épaule
- Confusion
- Évanouissement
Si vous pensez que vous êtes victime d'une crise cardiaque, call 911 tout de suite.
Crise cardiaque – Diagnostic
Les tests peuvent inclure:
- Des tests sanguins - à rechercher certaines enzymes présentes dans le sang dans les heures ou jours après une crise cardiaque
- Des tests d'urine - à rechercher certaines substances présentes dans les urines dans les heures ou jours après une crise cardiaque
- Électrocardiogramme (EKG) - enregistre en mesurant les courants électriques à travers le muscle cardiaque l'activité du coeur, les changements peuvent montrer s'il y a un blocage ou des dommages
- Échocardiogramme - utilise des ondes sonores à haute fréquence (ultrason) d'examiner la taille, forme, fonction, et le mouvement du cœur
- Stress test - enregistre l'activité électrique du cœur sous une augmentation du stress physique, habituellement fait plusieurs jours ou semaines après l'attaque cardiaque
- balayage nucléaire - utilise des matières radioactives pour montrer les zones du muscle cardiaque où est diminuée du débit sanguin
- tomographie assistée par ordinateur à faisceau d'électrons (EBCT) - un type de rayons X qui utilise un ordinateur pour faire des photos détaillées du coeur, artères coronaires, et les structures environnantes
- coronarographie - utilise un colorant et les rayons X pour rechercher un rétrécissement ou un blocage dans les artères coronaires
Crise cardiaque – Traitement
Le traitement comprend:
- Oxygène
- Antalgique médecine
- médicaments Nitrate
- Aspirine et d'autres agents antiplaquettaires
- Les bêta-bloquants et / ou les médicaments inhibiteurs de l'ECA
- La médecine anti-anxiété
- médicaments hypocholestérolémiants (par exemple, les statines)
Au cours des six premières heures après une crise cardiaque, vous pouvez donner des médicaments pour briser les caillots sanguins dans les artères coronaires. D'autres médicaments qui peuvent être donnés sont ceux qui bloquent la fonction des plaquettes.
Crise cardiaque – Chirurgie
Si vous avez des blocages graves, vous devrez peut-être une intervention chirurgicale, tel que:
- pontage de l'artère coronaire (CABG)
- athérectomie
- Angioplastie par ballonnet avec ou sans stenting
La thérapie physique ou rééducative
Lors de la récupération, vous devrez peut-être une thérapie physique ou de réadaptation pour vous aider à retrouver votre force.
Le traitement de la dépression
Vous pouvez vous sentir déprimé après avoir une crise cardiaque. La thérapie et la médecine peut aider à soulager la dépression.
Si vous avez une crise cardiaque, suivez les instructions de votre médecin.
Crise cardiaque – La prévention
La prévention ou le traitement de la maladie coronarienne peut aider à prévenir une crise cardiaque.
- Maintenir un poids santé.
- Commencer un programme d'exercice sécuritaire. Suivez les conseils de votre médecin.
- Si vous fumez, quitter.
- Adoptez une alimentation saine. Votre alimentation doit être faible en gras saturés et riche en grains entiers, fruits, et légumes.
- Traiter correctement les conditions à long terme, comme l'hypertension artérielle, diabète, et taux de cholestérol élevé.
- Gérer le stress.
- Demandez à votre médecin avant de prendre un petit, dose quotidienne d'aspirine.
- Bien que la plupart des gens sont capables de tolérer une telle faible dose d'aspirine, même cette petite quantité peut rarement conduire à des saignements graves, en particulier de la gastro (GI) tract .
- L'aspirine peut ne pas fonctionner aussi bien lorsqu'il est combiné avec d'autres médicaments contre la douleur.
