Aspergillose broncho-pulmonaire allergique – ABPA

Aspergillose broncho-pulmonaire allergique – Définition

Aspergillose broncho-pulmonaire allergique (ABPA) est une maladie pulmonaire allergique. Il est lié au champignon Aspergillus fumigatus (AF). Aspergillose peut également se produire:

• Une infection pulmonaire qui peut se propager à d'autres parties du corps (plus fréquente chez les patients ayant un système immunitaire affaibli)
• Une croissance fongique ( aspergillomes) dans une cavité pulmonaire qui a guéri d'une maladie pulmonaire ou d'une infection antérieure

Aspergillose broncho-pulmonaire allergique – causes

ABPA est causée par une réaction allergique à l'inhalation AF. AF est un champignon commun. Elle pousse et fleurit dans la végétation en décomposition, sol, certain foods, dust, et de l'eau. La réaction allergique aggrave les symptômes respiratoires chez les personnes souffrant d'asthme ou de la fibrose kystique. Le AF colonise inhalée mucus dans les poumons, provoquant:

• AF sensibilisation de deux
• Récurrent l'inflammation allergique des poumons
• Emballage des alvéoles (petits sacs d'air dans les poumons) avec éosinophiles (un type de globules blancs impliqués dans certaines réactions allergiques et des infections par des parasites)

Aspergillose broncho-pulmonaire allergique – Facteurs de risque

A risk factor is something that increases your chances of getting a disease or condition. Les facteurs de risque comprennent ABPA:

• Asthme
• Fibrose kystique
• Tuberculose
• Sarcoïdose

Aspergillose broncho-pulmonaire allergique – Les symptômes

Les symptômes de ABPA sont généralement ceux de l'asthme progressive. Ceux-ci inclus:

• Essoufflement
• Une respiration sifflante
• La faiblesse, malaise
• perte de poids non intentionnelle
• Douleur de poitrine

Comme progresse ABPA, d'autres symptômes peuvent se produire, comprenant:

• Production d'épaisseur, brunâtre, et / ou des expectorations sanglantes
• Une faible fièvre

gRAVES, cas à long terme, ABPA peut causer:

• Bronchectasie - l'élargissement des zones de la bronche, généralement causée par une inflammation
• Des poumons cicatrices

Aspergillose broncho-pulmonaire allergique – Diagnostic

Le médecin vous posera des questions sur vos symptômes et vos antécédents médicaux, et effectuer un examen physique. Les tests peuvent inclure:

• Radiographie pulmonaire - un test qui utilise le rayonnement pour prendre une photo de structures à l'intérieur du corps, dans ce cas, les poumons
• des tests pour vérifier expectorations - crachats pour:
  • Présence de la fibrillation auriculaire
  • Des niveaux élevés d'éosinophiles
• Des tests sanguins pour détecter:
  • Des niveaux élevés d'éosinophiles
  • Les anticorps évocateurs d'une réaction allergique à AF
• des tests cutanés - pour vérifier la sensibilité allergique en plaçant de petites quantités de AF dans la peau
• La biopsie de tissu pulmonaire ou des sinus
• Tests de la fonction pulmonaire (EFR) - utilisé pour surveiller la capacité respiratoire des poumons

Depuis ABPA peut apparaître tout à fait similaire à l'asthme non ABPA induite, il est souvent difficile de déterminer dans quelle mesure ABPA contribue à vos symptômes. Donc, ABPA est généralement diagnostiquée après plusieurs essais répétés pour ABPA sont positifs sur un certain nombre de mois ou d'années.

Aspergillose broncho-pulmonaire allergique – Traitement

Les objectifs du traitement comprennent:

• La réaction allergique supprimant à AF
• Réduire au minimum l'inflammation pulmonaire
• La prévention AF de colonisant les poumons

ABPA est habituellement traitée avec:

• Prednisone (un médicament par voie orale aux corticostéroïdes)
• antifongiques

Aspergillose broncho-pulmonaire allergique – La prévention

Éviter l'exposition à AF est la meilleure façon de prévenir ABPA. Cependant, c'est difficile, parce que AF est si répandue dans l'environnement. Lignes directrices pour aider à prévenir l'exposition à AF inclure:

• Éviter les zones avec:
  • végétation en putréfaction
  • Eau stagnante
• Garder votre maison sans poussière que possible
• Restant dans l'air filtré,, environnements climatisés chaque fois que possible

Mesures pour éviter les symptômes et prévenir des lésions pulmonaires permanentes causées par ABPA comprennent:

• Les analyses en cours et le suivi des ABPA
• Au début et à la poursuite du traitement médical de la maladie