Biopsie jater

(Biopsie jater)

Biopsie jater – Definice

Toto je postup k získání vzorku jaterní tkáně.

Biopsie jater – Důvody pro postup

K vyhodnocení se obvykle provádějí biopsie jater:

• Abnormální krevní testy (Např, zvýšené jaterní enzymy, zvýšená měď, nebo železo v krvi)
• Zvětšená játra
• Závažnost onemocnění jater
• Pokrok v léčbě onemocnění jater
• Masa jater
• Játra po transplantaci jater

Biopsie jater – Možné komplikace

Pokud plánujete jaterní biopsii, Váš lékař zkontroluje seznam možných komplikací, které mohou zahrnovat:

• Bolest (společný)
• Krvácení (neobvyklé)
• Nákaza (vzácný)
• Perforace žlučníku nebo střev (vzácný)
• Punkce plic (vzácný)

Faktory, které mohou zvýšit riziko komplikací, zahrnují:

• Kouření

Biopsie jater – Co očekávat

Před zahájením řízení

Váš lékař může udělat následující:

• Fyzikální zkouška
• Krevní testy
• Ultrazvuk — test, který využívá zvukové vlny k vyšetření jater

Před biopsií:

• Vyhněte se jídlu nebo pití 8-12 hodiny.
• Poraďte se se svým lékařem o svých lécích. Můžete být požádán(a), abyste přestal(a) užívat některé léky do jednoho týdne před zákrokem., jako:
  • Protizánětlivé léky (Např, aspirin)
  • Léky na ředění krve, jako je klopidogrel (Plavix) nebo warfarin (Coumadin)
• Zařiďte, aby vás po biopsii někdo odvezl domů.

Biopsie jater – Anestézie

Lokální anestezie - pouze oblast, která je operována, je znecitlivělá; podávané ve formě injekce a mohou být také podávány se sedativy

Biopsie jater – Popis postupu

Existují různé techniky pro provedení jaterní biopsie, včetně:

• Konvenční jaterní biopsie
• Laparoskopická biopsie jater (provádí se, když je třeba odebrat biopsii z velmi specifické oblasti jater)
• Transvenózní jaterní biopsie (provádí se, pokud se vám špatně sráží krev nebo máte hodně tekutiny v břiše)

Konvenční jaterní biopsie

Budete ležet na zádech s pravou rukou za hlavou. Lékař může použít ultrazvuk nebo CT, aby pomohl nasměrovat umístění jehly. Kůže se vyčistí. Další, lékař aplikuje injekci léku na znecitlivění oblasti. Lékař udělá malý řez. Během zavádění jehly budete muset vydechnout a zadržet dech. Někdy, jehlu bude nutné vložit několikrát. Po proceduře, váš lékař oblast obváže. Minimálně dvě hodiny budete ležet na pravém boku.

Laparoskopická biopsie jater

Váš lékař udělá malý řez. Dlouhý nástroj s kamerou na konci vám vloží do břicha v oblasti jater. Puškohled odešle snímky jater na televizní obrazovku. Váš lékař udělá další řezy, aby předal další nástroje. S těmito nástroji, odebere vzorky jater.

Transvenózní jaterní biopsie

Váš lékař vám zavede malou ohebnou hadičku do žíly na krku nebo v tříslech. Tato trubice bude zavedena až do žil ve vašich játrech. Váš lékař prostrčí zkumavku bioptickou jehlou, aby získal vzorek biopsie.

Biopsie jater – Ihned po zákroku

Minimálně dvě hodiny budete ležet na pravém boku.

Biopsie jater – Jak dlouho to bude trvat?

Asi 15-20 minuty

Biopsie jater – Bude to bolet??

Budete mít mírnou bolest nebo křeče v místě biopsie. Může vás také bolet pravé rameno. Bolest by měla trvat méně než 30 minuty.

Biopsie jater – Pooperační péče

Když se po zákroku vrátíte domů, Chcete-li zajistit hladké obnovení, postupujte následujícím způsobem:

• Pokud byla podána sedativa, nejezděte minimálně 24 hodiny.
• Zbytek dne odpočívejte.
• Alespoň týden necvičte a nezvedejte těžké předměty. Zeptejte se svého lékaře, kdy se můžete vrátit k normální činnosti.
• Jezte svou běžnou stravu.
• Zeptejte se svého lékaře, kdy můžete pokračovat v užívání léků.
• Zeptejte se svého lékaře na to, kdy je bezpečné sprchovat, koupat, nebo namočte do vody.
• Ujistěte se, že dodržujete pokyny svého lékaře.

Výsledky budou trvat 1-4 týdny. Vy a váš lékař proberete výsledky.

Biopsie jater – Zavolejte svého lékaře

Po příjezdu domů, Obraťte se na svého lékaře, pokud dojde k některé z následujících situací:

• Známky infekce, včetně horečky a zimnice
• Červenost, otok, zvýšení bolesti, nadměrné krvácení, nebo jakýkoli výtok z místa řezu
• Silná bolest břicha, nevolnost, nebo zvracení
• Pocit mdloby nebo točení hlavy
• Silná bolest ramene
• Potíže s dýcháním, kašel, nebo bolest na hrudi

V případě nouze, okamžitě zavolejte lékařskou pomoc.