(Vertiges)
vertige – Définition
Vertigo est une sensation de rotation ou tourbillonnant lorsque vous ne bougez pas. Il peut aussi être un sentiment exagéré de mouvement lorsque votre corps est toujours. Le vertige est différent du passage des vertiges ou étourdissements.
vertige – causes
les nerfs et les structures de l'oreille interne détectent la position de votre tête et le corps dans l'espace. Vertigo est souvent causée par des problèmes avec ces nerfs et structures.
Vertigo peut être due aux conditions suivantes:
Vertige paroxystique positionnel bénin (VPPB)
Il y a des particules minuscules qui existent naturellement dans l'oreille interne. Parfois, ces particules peuvent être déplacées quand la tête est inclinée. Les particules puis poussent contre des capteurs ressemblant à des cheveux dans l'oreille. Cela peut provoquer des vertiges. VPPB peut provenir:
- Blessure à la tête
- infections
- Les troubles de l'oreille interne
- Répartition liée à l'âge du système vestibulaire
- idiopathiques (aucune cause évidente)
Labyrinthitis
Labyrinthite est un gonflement et une irritation de l'oreille interne. Cela fait suite souvent une infection des voies respiratoires supérieures, comme un rhume.
La maladie de Ménière
La maladie de Ménière est causée par une accumulation de liquide dans une partie de l'oreille interne. Ce vertige se produit généralement avec la perte auditive et des acouphènes (bourdonnements dans l'oreille).
Névrome acoustique
Acoustic neuroma (acoustic schwannoma) est une croissance lente, tumeur non cancéreuse d'un nerf à l'oreille. La tumeur peut appuyer sur les nerfs responsables de l'audition et de l'équilibre. Cela peut conduire à une perte auditive, tinnitus, et vertiges. Ceci est un type courant de tumeur chez les personnes ayant une condition de tumeur héréditaire type appelé Neruofibromatosis 2 (NF2).
vertebrobasilar Insuffisance
Une diminution du flux sanguin à certaines zones du cerveau peuvent également causer des vertiges. Le flux sanguin peut être réduite par l'athérosclérose (dépôts de graisse dans les artères) ou d'autres causes de rétrécissement des vaisseaux sanguins.
Elle est généralement accompagnée d'autres symptômes liés au système nerveux.
Les médicaments et autres substances
Vertigo peut également être provoquée par:
- Médicaments, tels que l'aspirine, streptomycine, gentamicin, anticonvulsants, antihypertenseurs, tranquillisants
- Caféine
- De l'alcool
vertige – Facteurs de risque
Les facteurs qui peuvent augmenter vos chances de vertige, on compte:
- Âge
- Histoire de famille
- Blessure à la tête
- infection virale des voies respiratoires supérieures
- maladie cérébrovasculaire - dépôts de graisse dans les vaisseaux sanguins menant au cerveau
- tumeur du tronc cérébral
vertige – Les symptômes
De nombreux cas de vertige se produisent avec nystagmus. Ceci est une anomalie, rythmique, saccades mouvement des yeux. D'autres symptômes dépendent de la condition provoquant le vertige.
VPPB
Les symptômes peuvent aller et de venir pendant des semaines, voire des années. Vous devrez peut-être soudaine, court (15-30 secondes), rafales intenses de vertige lorsque vous déplacez votre tête d'une certaine façon, rouler dans le lit, ou pencher la tête en arrière pour regarder. You may have:
- Se sentir comme la pièce tourne
- Light-headedness
- Déséquilibre
- Nausées et / ou vomissements
- fatigue persistante
Les symptômes ne se produisent pas lorsque la tête est encore.
labyrinthite virale (névrite vestibulaire)
Soudain, vertige intense qui dure plusieurs jours à une semaine. Cela se produit souvent avec des nausées et des vomissements.
La maladie de Ménière
crises de vertige soudain durent entre minutes et heures. Ils se produisent généralement à la perte et les acouphènes auditive importante.
vertebrobasilar Insuffisance
Les symptômes communs incluent:
- vertige
- Les troubles visuels, y compris vision double (diplopie)
- difficulté à parler
- Disorientation
- incoordination
- Faiblesse / engourdissement
- Dysphagia (difficulty swallowing)
vertige – Diagnostic
Le médecin vous interrogera sur vos symptômes, l'apport de la médecine, et les antécédents médicaux. Un examen physique sera effectué. en outre, les tests suivants peuvent être effectués:
- manœuvres vestibulaires (manœuvre Dix-Hallpike) - mouvement particulier de la tête pour soulager ou stimuler les symptômes
- Auditif (audition) essais
- test de pression artérielle, à la fois couché et debout
- Electronystagmogram (ENG) - pour vérifier nystagmus
- Imagerie par résonance magnétique (IRM) - de chercher des problèmes dans le cerveau, comme une tumeur cérébrale ou accident vasculaire cérébral
- test de chaise Rotatif dans certaines situations (pour les cas difficiles)
- auditifs du tronc cérébral évoqué d'éventuelles études (PEAP ou Baers) - pour vérifier la conduction nerveuse dans le cerveau nerf auditif et du tronc cérébral (les cas graves ou persistants)
vertige – Traitement
Vertigo en raison de VPPB, labyrinthitis, ou névrite vestibulaire peut aller sur son propre. Ils disparaissent habituellement dans les six mois suivant l'apparition, mais certains peuvent prendre plus de temps.
Les traitements comprennent:
Médicaments
Les médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter les vertiges et les nausées comprennent:
- Meclizine (antivert, Bonine, Dramamine, Meclicot, Medivert)
- Dimenhydrinate (calme X, matique, Dramamine, Dramante, Hydrater, Triptone)
- Diphenhydramine (Benadryl)
- Promethazine (par exemple, Anergan, canard, Pentazine)
- Scopolamine (Transderm-Scop)
- atropine
- diazépam (Diastat, diazépam Intensol, cric, Valium)
Les médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter la maladie de Ménière comprennent:
- Diuretics
- Les antibiotiques injectés dans l'oreille moyenne
manœuvres
Manœuvres sont des mouvements spécifiques à votre tête pour essayer de réaligner les structures de l'oreille. Ce type de traitement est le plus souvent utilisé pour traiter BPPV. manœuvres spécifiques comprennent:
- Semont manœuvre - Le patient est déplacé rapidement de la position couchée sur un côté à l'autre (également appelée manœuvre libératrice).
- Epley manœuvre - Cette manœuvre implique des exercices de tête pour déplacer les particules libres à un endroit dans l'oreille où ils ne seront pas causer des étourdissements.
Si vous continuez à éprouver des vertiges, les manœuvres peuvent être répétées, ou des manœuvres plus difficiles, tels que des exercices Brandt-Daroff, peut être fait.
La physiothérapie peut également être utile.
Chirurgie
La chirurgie peut être envisagée si les symptômes durent un an ou plus et ne peut pas être contrôlé par les manoeuvres. Une intervention chirurgicale appelée obstruction du canal peut être recommandé. Canal d'obturation arrête complètement la fonction d'une partie de l'oreille sans affecter les fonctions du reste de l'oreille interne. Cette procédure présente un petit risque pour l'ouïe.
D'autres interventions chirurgicales comprennent:
Enlever des parties du nerf ou de l'oreille interne
injections gentamicine - parler avec votre médecin pour en savoir plus sur ces injections
Treatment of the Underlying Cause
Le vertige peut être un symptôme d'une autre condition médicale, comme un problème cardiaque ou un problème neurologique. Une fois que cette condition est traitée, le vertige doit cesser, ou, dans ce cas, le problème médical sous-jacent doit être traité pour aider à soulager le vertige.
Si votre vertige est dû à la maladie de Ménière votre médecin peut également recommander un régime pauvre en sel.
vertige – La prévention
Si vous êtes sujet au vertige, les précautions suivantes peuvent aider à prévenir un épisode:
- Reposez votre tête sur deux ou plusieurs oreillers en dormant.
- Évitez de dormir sur le mauvais côté de votre tête.
- Du matin, levez-vous lentement. Asseyez-vous sur le bord du lit pendant une minute avant de se.
- Évitez de vous pencher pour ramasser les articles en.
- Évitez l'extension de votre cou, par exemple pour obtenir quelque chose d'une armoire.
- Faites attention au bureau du dentiste, salon de coiffure, sports activities, ou des positions où votre tête est plate ou étendue.
