Spina bifida

Spina bifida – Définition

Le spina-bifida est un type de défaut de naissance. Il y a un problème avec la façon dont se développe le cordon de la colonne vertébrale et de la colonne vertébrale. Le spina-bifida peut commencer à se développer dans un fœtus avant que la mère sache qu'elle est enceinte. Dans certains cas, des structures qui doivent être à l'intérieur du canal rachidien peuvent glisser. Les structures concernées peuvent inclure:

• Les membranes qui entourent la moelle épinière
• racines nerveuses qui relient les nerfs à la moelle épinière
• Moelle épinière
• Vertèbre (dos os) - peut être déformée

Il existe trois types de spina bifida:

• Occulta - petit défaut dans un ou plusieurs backbones, moins forme sévère, généralement aucune complication
• Méningocèle - membranes à travers une partie percez ouverte de la colonne vertébrale et peuvent former un kyste
• Myéloméningocèle - forme la plus grave de spina bifida, membranes et contiennent par percez racines nerveuses ou la moelle épinière et peut conduire à
  • Paralysie et l'incontinence de l'intestin et de la vessie peuvent se produire - souvent pas guéri par la chirurgie
  • Hydrocéphalie - une accumulation de fluides dans le cerveau qui augmentent la pression sur le cerveau

Spina bifida – causes

La cause de spina bifida est pas connue. Il y a un facteur génétique forte pour certains avec le spina-bifida. Cela signifie qu'il ya un problème avec le plan du corps.

De nombreuses études ont également montré un lien entre un régime à faible teneur en acide folique chez la mère et des malformations congénitales. En particulier, régimes faibles en acide folique sont associés à un risque accru de spina bifida.

Spina bifida – Facteurs de risque

Les facteurs qui augmentent le risque de spina bifida comprennent:

• faible taux sanguin maternel d'acide folique au moment de la conception
• Antécédents familiaux de spina bifida
• Une mère qui a eu une grossesse avec un défaut du tube neural
• race de la mère: Hispanique ou caucasienne d'origine européenne
• Certains médicaments administrés pendant la grossesse
• Le genre: Les filles sont plus susceptibles d'avoir spina bifida.

Spina bifida – Les symptômes

Occulta peut ne présenter aucun symptôme. Certains avec ce type ne peut jamais savoir qu'ils ont le spina bifida. Il peut y avoir une petite touffe de cheveux ou une décoloration de la peau sur le bas du dos.

Les symptômes immédiats de meningocele et myéloméningocèle comprennent:

• Sac rempli de liquide menant de la colonne vertébrale du bébé
• la moelle épinière et les tissus peuvent également dépasser par l'arrière

Les nourrissons et les enfants meningocele ou bifida myéloméningocèle spina peuvent également éprouver des symptômes à long terme tels que:

• Les troubles intestinaux et de la vessie
• fréquentes des voies urinaires et d'autres infections
• Des troubles d'apprentissage
• L'accumulation de liquide dans le cerveau
• Scoliose - courbure anormale de la colonne vertébrale
• Incapacité à marcher
  • La faiblesse musculaire et une paralysie des membres inférieurs
  • luxation de la hanche
  • déformations du pied et de la cheville
• De nombreux enfants avec myéloméningocèle sont liés en fauteuil roulant

Spina bifida – Diagnostic

Test prénatal

Un test sanguin de la mère avant la naissance peut prédire le risque de spina bifida. Si le test prédit un risque élevé de malformations du tube neural, deux autres tests peuvent être effectués:

• Amniocentèse - un échantillon du liquide entourant le bébé est pris pour mesurer les facteurs indiquant des problèmes de la colonne vertébrale
• L'échographie - un test qui utilise des ondes sonores pour regarder la colonne vertébrale du foetus

Un diagnostic avant la naissance peut vous aider et votre médecin de faire des plans. La chirurgie peut être nécessaire peu après la naissance.

Après le test de naissance

après la naissance, meningocele et myéloméningocèle sont généralement apparents sur l'examen physique. De nombreux tests seront nécessaires pour savoir quels sont les os et les nerfs sont impliqués. Les reins peuvent également être endommagés. Ils devront être surveillés de près.

La plupart des enfants avec bifida occulta spina ne seront jamais diagnostiqués. Cette condition provoque rarement des symptômes. Il a aussi peu de complications. Il peut être découvert lors d'un examen médical de routine. Il peut également être trouvée après des rayons X du bas du dos.

Spina bifida – Traitement

Occulta spina bifida ne nécessite aucun traitement.

Méningocèle spina bifida est traité par la chirurgie. Il est fait pour enlever le kyste. Cette forme de spina bifida peut être traitée.

Le traitement de myéloméningocèle spina bifida est très compliquée. Il peut inclure la chirurgie pour placer les nerfs et la moelle épinière en place, la thérapie physique pour tous les problèmes physiques, et des soins de soutien pour toutes les autres complications. Les traitements pour myéloméningocèle peuvent inclure:

Chirurgie

Au cours de la chirurgie, les nerfs, membrane, et la moelle épinière sont mis en place. Il se fera dans 24-48 heures après la naissance. Dans certains cas, la chirurgie peut être fait avant la naissance.

La chirurgie est faite le plus tôt possible pour prévenir d'autres lésions nerveuses. Il ne peut pas inverser les dommages qui a déjà eu lieu.

Formes plus graves de spina bifida peuvent nécessiter plus de chirurgies tout au long de l'enfance.

Thérapie physique

Les thérapeutes enseigner aux parents comment exercer les jambes et les pieds du nourrisson. Les marcheurs, bretelles, et béquilles seront souvent nécessaires pour laisser le bébé se déplacer.

Traitement en cours

Les complications de spina bifida peuvent être en cours et vaste. Il sera important pour vous de travailler avec une équipe de médecins. Ils devraient être en mesure de fournir les meilleurs soins et de soutien pour vous et votre enfant. Il est important pour vous d'obtenir de l'aide pour les besoins physiques de votre enfant et le soutien affectif pour vous et votre famille

Spina bifida – La prévention

Pour aider à réduire le risque que votre bébé sera né avec le spina-bifida:

• Si vous envisagez d'avoir un bébé, prendre un supplément d'acide folique avec au moins 400 microgrammes tous les. Les suppléments doivent commencer avant que le bébé est conçu. Ils devraient également se poursuivre tout au long de la grossesse. Un supplément de vitamine contenant l'acide folique peut être la méthode la plus fiable d'obtenir l'acide folique, mais vous pouvez l'obtenir de la nourriture aussi bien. Les aliments avec des quantités importantes de folate:
  • légumes à feuilles vertes
  • Orange juice
  • Des haricots
  • produits de farine blanche et les céréales enrichies en acide folique
• Planifiez votre grossesse. Parlez-en à votre médecin si vous avez des facteurs de risque énumérés ci-dessus. Demandez à votre médecin si des médicaments que vous prenez augmentent le risque d'avoir un bébé avec le spina-bifida.