L'infertilité chez les hommes

(Infertilité masculine)

L'infertilité chez les hommes – Définition

L'infertilité est de ne pas pouvoir concevoir après un an de régulier, rapports sexuels non protégés. Environ un tiers de l'infertilité est causée par des facteurs masculins et un tiers sont causées par des facteurs féminins. Dans les autres cas, la cause est inconnue ou est due à des problèmes avec les deux partenaires.

Les hommes sont considérés comme infertile si elles:

• Produire trop peu de cellules de sperme
• Produire des cellules de sperme de mauvaise qualité
• Ont des problèmes chroniques avec l'éjaculation

L'infertilité chez les hommes – causes

La fertilité chez les hommes est affectée par des parties du cerveau appelée l'hypophyse et l'hypothalamus, ainsi que les organes reproducteurs mâles tels que les testicules. Les problèmes dans l'une de ces zones peut diminuer la fertilité.

Dans environ la moitié des cas, une cause ne peut pas être trouvé. Certains facteurs qui peuvent contribuer à l'infertilité comprennent:

• génétique des maladies (par exemple, syndrome de Klinefelter, syndrome des cellules de Sertoli-Leydig)
• L'exposition à certains produits chimiques en milieu de travail ou de métaux lourds (principalement le plomb et le cadmium)
• L'usage du tabac, l'utilisation de la marijuana
• Les varices des testicules ( varicocèle)
• taux d'hormones anormaux
• infections
• anomalies physiques
• Cancer
• Médicaments
• Obésité
• Maladies chroniques (par exemple, l'anémie falciforme)
• activité physique excessive
• Les anticorps anti-spermatozoïdes

L'infertilité chez les hommes – Facteurs de risque

Ces facteurs augmentent vos chances d'infertilité développement:

• L'exposition à des produits chimiques toxiques ou de métaux lourds, tels que le plomb
• Maladie du foie
• utilisation de la nicotine, la marijuana à long terme ou la consommation de cocaïne, l'utilisation de stéroïdes, l'utilisation des opiacés, et l'utilisation de certains médicaments sur ordonnance
• L'exposition au diéthylstilbestrol (DES) dans l'utérus
• Chimiothérapie
• Malnutrition
• Surchauffe des testicules
• Fibrose kystique
• syndrome de Klinefelter
• syndrome de Kartagener
• Diabète
• lésions de la moelle épinière
• Sclérose en plaques
• Tumeurs cérébrales, tumeurs hypophysaires
• Radiothérapie
• infections passées, y compris les maladies sexuellement transmissibles (MST), oreillons, prostatitis
• Les malformations congénitales du système reproducteur masculin, y compris l'histoire des testicules non descendus
• Obésité, L'indice de masse corporelle élevée

Dites à votre médecin si vous avez l'un des facteurs de risque ci-dessus.

L'infertilité chez les hommes – Les symptômes

Incapacité d'avoir un enfant après un an d'essayer de concevoir.

L'infertilité chez les hommes – Diagnostic

Au cours de la première visite, vous et votre partenaire sera à la fois être évalué. Le médecin vous interrogera sur les symptômes, antécédents médicaux, et de l'histoire de travail. Votre médecin recherchera une exposition potentielle à certains produits chimiques. Votre médecin cherchera aussi des problèmes physiques qui pourraient causer l'infertilité.

Les tests suivants seront effectués:

• Des tests sanguins - pour connaître les niveaux des différentes hormones qui jouent un rôle dans le développement du sperme, comprenant:
  • La testostérone
  • L'hormone lutéinisante
  • Hormone de stimulation de follicule
  • Les taux de prolactine
• spermogramme - examiné pour:
  • Quantité de sperme
  • Cohérence du sperme
  • Nombre de spermatozoïdes
  • Mouvement du sperme
  • Forme du sperme
  • “agglomérante” du sperme
  • La présence de substances autres que les spermatozoïdes dans le sperme
• D'autres tests:
  • L'échographie - un test qui utilise des ondes sonores pour examiner les structures à l'intérieur du corps; échographie transrectale peut être fait pour chercher une veine élargie autour des testicules
  • Rayons X - un test qui utilise le rayonnement pour prendre une image des structures à l'intérieur du corps
  • Tests de fécondation - afin de déterminer comment le sperme peut pénétrer un oeuf
  • Biopsie - prélèvement d'un échantillon de tissu testiculaire pour les tests
  • test post-coïtal - pour vérifier si votre sperme est compatible avec le mucus dans le col de votre partenaire

L'infertilité chez les hommes – Traitement

Le traitement dépend de ce qui est à l'origine de l'état. Les traitements peuvent être longs et coûteux. Ils ne sont souvent pas couverts par l'assurance.

Changements de style de vie

les changements de style de vie peuvent inclure:

• Modification du calendrier de l'activité sexuelle
• Eviter la chaleur excessive (hammams, saunas)
• tabac Éviter, marijuana, et l'utilisation excessive d'alcool
• Porter des shorts et des pantalons d'ajustement plus souple
• Le maintien d'un poids santé
• diminuer le stress
• Demandez à votre médecin si un supplément antioxydant quotidien peut aider.

Des médicaments

Si vous avez un déséquilibre hormonal, your doctor may prescribe medication. citrate de clomifène (Clomid, serophene), Par exemple, est un médicament anti-oestrogène. En combinaison avec la vitamine E, il peut aider à augmenter le nombre de spermatozoïdes et d'améliorer la mobilité des spermatozoïdes.

Chirurgie

La chirurgie est fait pour des conditions comme varicocèle qui peut affecter la fertilité. Le traitement d'une varicocèle ne restaure pas toujours la fertilité.

La chirurgie peut également être fait pour renverser une vasectomie. Ce renversement est pas toujours couronnée de succès.

Procréation médicalement assistée (ART)

ART implique l'utilisation de sperme et d'ovules humains ou des embryons dans un laboratoire pour aider à la conception. Les ovules et les spermatozoïdes peuvent être de vous et votre partenaire ou un don. méthodes de ART comprennent:

• L'insémination artificielle - Semen sont collectées et traitées dans un laboratoire. Il est ensuite inséré directement dans le col ou l'utérus de la femme.
• In vitro fertilization (fécondation in vitro) - Un œuf est retiré du corps de la femme et mélangé avec du sperme dans un laboratoire. Le mélange d'oeuf et le sperme ou un 2-3 jour embryon est ensuite placé dans l'utérus.
• Gamète ou zygote transfert tubaire (GIFT ou ZIFT) - Un œuf est retiré du corps de la femme et mélangé avec du sperme dans un laboratoire. Le mélange d'oeuf et le sperme ou un 2-3 jour embryon est ensuite placé dans la trompe de Fallope.
• Transfert blastocyste tubaire - Un œuf est retiré du corps de la femme. Le sperme est injecté avec du sperme et a permis de développer. Il est ensuite implanté dans l'utérus.
• injection intracytoplasmique de spermatozoïdes - Un seul spermatozoïde est injecté dans l'oeuf. L'embryon résultant peut être implanté dans l'utérus ou congelé pour une utilisation ultérieure.

L'infertilité chez les hommes – La prévention

L'infertilité ne peut pas toujours être évitée. Mais les étapes suivantes peuvent aider:

• Avoid:
  • L'utilisation de tabac, marijuana, opiacés, et les stéroïdes anabolisants
  • L'exposition aux produits chimiques nocifs et des métaux lourds
  • Excessive use of alcohol
• Protégez-vous contre les MST en utilisant des préservatifs. Réduire au minimum le nombre de partenaires sexuels que vous avez.