Hyperthyroidism

(Graves’ Maladie; Overactive Thyroid)

Hyperthyroidism – Définition

Hyperthyroïdie se développe lorsque la glande thyroïde devient hyperactive et produit trop d'hormones thyroïdiennes. La glande thyroïde est une glande en forme de papillon à l'avant du cou. Elle produit des hormones appelées T3 et T4. Ils contrôlent le métabolisme du corps.

Hyperthyroidism – causes

Hyperthyroïdie peut être causée par:

• Graves’ maladies du système immunitaire produit des anticorps qui provoquent la glande thyroïde à la surproduction d'hormones thyroïdiennes
• Les nodules thyroïdiens:
  • Toxic goitre uninodulaire - une seule zone / nodule dans la glande thyroïde est hyperactive
  • Toxic goitre multinodulaire - plusieurs nodules dans la glande thyroïde qui surproduisent l'hormone thyroïdienne
• thyroïdite:
  • Thyroïdite autoimmune - inflammation de la glande thyroïde qui conduit à un déversement d'hormones thyroïdiennes dans la circulation sanguine (peut conduit plus tard à l'hypothyroïdie)
  • Thyroïdite subaiguë - inflammation de la glande thyroïde (souvent conduit plus tard à l'hypothyroïdie)
• Prendre trop d'hormones thyroïdiennes - très rarement des sources de viande contaminés par les glandes thyroïde d'animaux

Hyperthyroidism – Facteurs de risque

Ces facteurs augmentent vos chances de développer hyperthyroïdie:

• Sexe: femelle (huit fois plus fréquente chez les femmes que chez les hommes)
• Âge: entre 20-40 ans
• Grossesse: thyroïdite du post-partum (hyperthyroïdie suivie d'une hypothyroïdie)
• Antécédents familiaux de Graves’ maladie
• Certaines infections virales
• Fumeur

Dites à votre médecin si vous avez ces facteurs de risque.

Hyperthyroidism – Les symptômes

Les symptômes se manifestent lentement. Ils peuvent être confondus avec le stress. Comme la thyroïde devient plus hyperactive, les symptômes peuvent inclure:

• perte de poids inexpliquée malgré une augmentation de l'appétit
• Palpitations cardiaques
• Augmentation du nombre de mouvements intestinaux / diarrhée
• Agitation
• Tremblements
• Fatigue
• Les changements de la libido
• La faiblesse musculaire et une atrophie, en particulier chez les personnes âgées
• Intolérance à la chaleur
• glande thyroïde élargie ( goitre)
• augmentation de la transpiration
• Nervosité
• Irritabilité
• Grumeleux, épaississement de la peau rouge devant les tibias
• Essoufflement
• Irrégulière ou pas de période menstruelle
• L'insuffisance cardiaque ou une fibrillation auriculaire, en particulier chez les personnes âgées

Hyperthyroidism – Diagnostic

Le médecin vous interrogera sur vos symptômes et les antécédents médicaux et familiaux. Un examen physique sera effectué. L'examen révèle souvent:

• glande thyroïde élargie, également connu sous le nom goitre
• Rapid pulse rate
• Warm, peau humide
• yeux rouges ont été agrandis en vue (ophtalmopathie)
• proéminents réflexes
• Faiblesse musculaire (bras et jambes)
• Rash sur le devant de tibias

Votre médecin peut ordonner les tests suivants:

• Tests sanguins
  • Hormone stimulant la thyroïde (TSH), actuellement le meilleur test de dépistage
  • T4 libre et T3 libre - un motif d'un faible TSH avec des niveaux élevés de T3 et T4 confirme le diagnostic
  • auto-anticorps de la thyroïde (anticorps anti-récepteur de la TSH)
  • analyse de la thyroïde - peut être nécessaire de faire la différence entre les Graves’ la maladie et d'autres causes
• Test d'absorption d'iode radioactif - mesure la thyroïde est à prendre l'iode

Hyperthyroidism – Traitement

Le traitement dépendra:

• Cause de l'hyperthyroïdie
• état de grossesse
• Les options de traitement comprennent:

antithyroïdiens

Les médicaments antithyroïdiens fonctionnent mieux pour Graves’ maladie. Les exemples comprennent:

• Carbimazole - Fumer peut interférer avec la façon dont votre corps utilise ce médicament. Si vous fumez, parlez-en à votre médecin sur la façon de cesser de fumer. (non disponible dans le commerce aux États-Unis)
• Methimazole - une fois par jour
• Propylthiouracil fois par jour de -Trois ( Remarque: Il y a un petit risque de lésions hépatiques graves avec ce médicament.)

Tous les médicaments thèses peuvent provoquer une éruption cutanée, articulations douloureuses et de la fièvre. Les effets indésirables graves incluent le manque de cellules et lutte contre l'infection PTU a été associée spécifiquement à une insuffisance hépatique.

Si la maladie entre en rémission, vous ne pouvez plus avoir besoin de médicaments.

Les bêtabloquants

Vous devrez peut-être prendre des bêta-bloquants . Ces médicaments soulagent la fréquence cardiaque rapide et la frousse. Les exemples comprennent:

• propranolol
• Atenolol
• Metoprolol

L'iode radioactif

L'iode radioactif est pris par voie orale. Il est ensuite absorbé par la glande thyroïde. Une fois là, il endommage la plupart des cellules de la thyroïde. Ces cellules ne peuvent plus produire des hormones de la thyroïde. Sous quelques jours, l'iode en excès sort du corps dans l'urine ou des changements dans un état non radioactif. Vous devrez peut-être prendre une hormone thyroïde quotidienne supplément de remplacement.

Chirurgie

La chirurgie est rare pour le traitement de l'hyperthyroïdie. Il peut être une option lorsque le traitement médical échoue.

Après l'opération, vous aurez besoin de prendre un supplément quotidien de la thyroïde.

Protection des yeux

S'il y a des symptômes oculaires comme les yeux rouges secs ou vision double, votre médecin peut vous prescrire:

• Protection des yeux avant de dormir
• Larmes artificielles
• Des lunettes de soleil

Si vous êtes diagnostiqué avec hyperthyroïdie, suivez les instructions de votre médecin. Vous pouvez être référé à un spécialiste des yeux.

Hyperthyroidism – La prévention

Il n'y a pas des mesures préventives spécifiques. Obtenez un dépistage régulier si vous avez des antécédents familiaux de hyperthyroïdie.