(Hiatus Hernia)
hernie hiatale – Définition
Une hernie hiatale est une condition dans laquelle la partie supérieure de l'estomac se déplace à travers une petite ouverture dans le diaphragme dans la poitrine. Le diaphragme est la paroi musculaire qui sépare la cavité abdominale de la cavité thoracique.
Les différents types de hernies hiatale comprennent:
- Hernie hiatale par glissement - le type le plus commun dans lequel coulisse une partie Hernie de l'estomac avant et en arrière, dans et hors de la poitrine
- hernie hiatale fixe - la partie supérieure de l'estomac reste en permanence dans la poitrine
- hernie hiatale Complicated - Plusieurs autres types de hernies de l'estomac peut être vu. Ceux-ci sont rares mais plus graves et peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.
hernie hiatale – causes
Beaucoup de gens sont nés avec la hernie hiatale, mais la cause est encore inconnue. Elle peut résulter d'un affaiblissement des tissus de soutien.
hernie hiatale – Facteurs de risque
Un facteur de risque est quelque chose qui augmente vos chances de contracter une maladie ou un état.
Les facteurs de risque comprennent:
- Âge: 50 ou plus vieux
- Obésité
- Fumeur
- Grossesse
- blessure abdominale
- Augmentation de la pression dans l'abdomen à partir de:
- Severe coughing
- Vomissement
- Oeillet
- effort physique soudain (par exemple, weight-lifting)
hernie hiatale – Les symptômes
La plupart des gens avec hernie hiatale ne présentent aucun symptôme.
Les symptômes peuvent se produire lorsque l'acide gastrique se déplace dans l'oesophage (Tube à avaler). Ceci est connu comme la maladie de reflux gastro (GERD) et peut causer:
- brûlures d'estomac, surtout après avoir mangé ou couché
- Douleur ou malaise dans l'estomac, poitrine, ou de l'œsophage
- éructations
- Enrouement
- irritation de la gorge (compensation fréquente de la gorge)
- Douleur de poitrine
- Difficulté à avaler
- Saignement de l'estomac ou de l'œsophage
hernie hiatale – Diagnostic
Parce qu'ils ont souvent aucun symptôme, hiatale sont parfois hernies détectés que lors d'une visite chez le médecin pour d'autres maux. Une hernie hiatale est habituellement diagnostiqué avec les tests suivants:
- série supérieure GI - une série de rayons X du système digestif supérieur prise après avoir bu une solution de baryum, pour montrer les grandes lignes du système digestif.
- L'endoscopie - une caméra montée sur une mince, le tube lumineux est inséré à travers l'embouchure dans le tube de l'oesophage ou à avaler. En ce moment, peuvent être prises une biopsie ou un échantillon de tissu pour vérifier toutes les complications, comprenant:
- Inflammation
- Tissu cicatriciel
- Les cellules anormales appelées œsophage de Barrett qui peuvent se développer dans le cancer
hernie hiatale – Traitement
hiatale sont généralement hernies traitées uniquement quand il y a des symptômes. Lorsque RGO est présent, les mesures suivantes peuvent aider:
Weight Loss
Pour les personnes qui sont obèses, la perte de poids peut soulager les symptômes.
Les changements alimentaires
Évitez les aliments qui peuvent se détendre le muscle qui contrôle l'ouverture entre l'œsophage et l'estomac, y compris:
- Chocolate
- Menthe poivrée
- Les aliments gras
- Coffee
- Boissons alcoolisées
Évitez les aliments et les boissons qui peuvent irriter la muqueuse interne de l'oesophage, tel que:
- Caféine
- fruits d'agrumes et de jus
- produits de tomates
- Piments
- Les boissons gazeuses
Pour minimiser le reflux acide:
- Consommer des repas plus petits 4-6 fois par jour par rapport à trois grands repas.
- Évitez de boire de grandes quantités de liquides avec des repas.
- Ne pas manger dans 2-3 heures de coucher.
Sevrage tabagique
Si vous fumez, quitter. Le tabagisme affaiblit le sphincter oesophagien inférieur, un muscle qui commande l'ouverture entre l'œsophage et l'estomac.
Réduire la pression sur votre abdomen
- Portez des vêtements et des ceintures qui sont lâches autour de votre taille.
- Évitez se pencher ou à la flexion après les repas, qui exerce une pression accrue sur l'abdomen.
Élévation
L'élévation de la tête du lit sur des blocs de 6 pouces ou dormir sur un coin spécialement conçu réduit les brûlures d'estomac. Cette position permet d'éviter le contenu de l'estomac de reflux vers l'arrière dans l'oesophage.
Antiacides
Les antiacides peuvent neutraliser l'acide et soulager temporairement les brûlures d'estomac.
Les médicaments sur ordonnance
Pour le reflux chronique et les brûlures d'estomac, plusieurs types de médicaments peuvent être prescrits pour réduire l'acide dans l'estomac. Ceux-ci inclus:
- bloqueurs H2 tels que:
- Cimetidine
- Famotidine
- Nizatidine
- Ranitidine
- Les inhibiteurs de la pompe à protons tels que:
- Omeprazole
- ésoméprazole
- Lansoprazole
- pantoprazole
- rabéprazole
Chirurgie
La chirurgie peut être nécessaire si:
- Vous avez des symptômes graves de RGO qui ne répondent pas aux autres traitements.
- La hernie est à risque de torsion, qui pourraient couper l'alimentation en sang d'une partie de l'estomac et entraîner cette partie de mourir.
hernie hiatale – La prévention
Les stratégies suivantes peuvent aider à prévenir une hernie hiatale:
- Maintenir un poids santé.
- Si vous fumez, quitter.
- Cherchez des soins médicaux pour la toux prolongée ou sévère ou de forcer pour passer les selles ou l'urine.
