cathétérisme cardiaque
(Coronary Angiography; Coronary Arteriography; Coronary Angiogram)
cathétérisme cardiaque – Définition
Le cathétérisme cardiaque est un test qui utilise un cathéter (tube) et la machine à rayons X pour évaluer le cœur et son approvisionnement en sang.
cathétérisme cardiaque – Motifs de la procédure
Il est utilisé pour trouver la cause des symptômes, comme la douleur thoracique, cela pourrait signifier des problèmes cardiaques.
cathétérisme cardiaque aide les médecins à:
- Identifier les artères rétrécies ou obstruées du coeur
- Mesurer la pression sanguine dans le coeur
- Évaluer dans quelle mesure les valves cardiaques et la fonction des chambres
- Vérifiez les défauts cardiaques
- Evaluer une hypertrophie du coeur
- Décider d'un traitement approprié
cathétérisme cardiaque – Les complications possibles
Si vous prévoyez d'avoir un cathétérisme cardiaque, votre médecin examinera une liste de complications possibles, qui peut inclure:
- Saignement au niveau du point d'insertion du cathéter
- Les dommages aux artères
- crise cardiaque ou d'arythmie (battements cardiaques anormaux)
- Réaction allergique au colorant de rayons X
- la formation de caillots de sang
- Infection
Certains facteurs qui peuvent augmenter le risque de complications comprennent:
- Les allergies aux médicaments ou colorants à rayons X
- Obésité
- Fumeur
- Trouble de saignement
- Âge: 60 ou plus vieux
- pneumonie récente
- crise cardiaque récente
- Diabète
- Maladie rénale
cathétérisme cardiaque – Quoi attendre
Avant procédure
Votre médecin peut commander:
- Des analyses de sang et d'urine
- Électrocardiogramme (ECG, EKG) - un test qui enregistre en mesurant les courants électriques à travers le muscle cardiaque l'activité du coeur
- Radiographie pulmonaire
- Test de stress
Parlez-en à votre médecin au sujet de vos médicaments. On peut vous demander d'arrêter de prendre certains médicaments avant la procédure, comme:
- Médicaments anti-inflammatoires (par exemple, ibuprofène)
- Anticoagulants, comme la warfarine (Coumadin)
- Clopidogrel (Plavix)
- Metformin (Glucophage) ou le glyburide et la metformine (Glucovance)
Menant à votre procédure:
- Disposer d'un trajet vers et depuis l'intérieur.
- La nuit avant, ne pas manger ni boire quoi que ce soit après minuit.
cathétérisme cardiaque – Anesthésie
L'anesthésie locale seront utilisés sur le site d'insertion. Un léger sédatif peut être donné une heure avant la procédure ou par IV (aiguille dans le bras) au cours de la procédure. Cela vous aidera à vous détendre.
cathétérisme cardiaque – Description de la procédure
Au cours de la procédure, vous recevrez des liquides et des médicaments IV. Un ECG sera suivi de l'activité de votre coeur.
Vous serez éveillé, mais sous sédation pour que vous serez plus détendu. Votre médecin vous demandera de faire des fonctions de base telles que la toux, expire, et en retenant votre souffle. Si vous ressentez une douleur à la poitrine, vertiges, la nausée, picotements, ou tout autre malaise, dire à votre médecin.
Le cathéter est inséré dans une artère soit dans l'aine ou du bras (habituellement au niveau du pli du coude ou opposé au poignet). La zone d'insertion sera rasés, nettoyé, et engourdi. Une aiguille est insérée dans un vaisseau sanguin. Un fil est passé à travers l'aiguille et dans le vaisseau sanguin. Le fil sera ensuite guidé à travers jusqu'à ce qu'il atteigne votre cœur. Une douce, tube de cathéter flexible sera alors glissé sur le fil et enfilée à votre coeur.
Le médecin sera de prendre des photos aux rayons X lors de la procédure de savoir où le fil et le cathéter sont. Colorant sera injecté dans les artères du cœur. Cela rendra les artères et de montrer cardiaque sur les images à rayons X. Vous pouvez vous sentir au chaud pendant l'injection de colorant.
Une fois en place, le cathéter peut être utilisé pour effectuer des mesures. La pression artérielle peut être pris dans les différentes chambres du cœur. Des échantillons de sang peuvent également être prises. Plusieurs images à rayons X seront prises pour rechercher une maladie dans les artères. Une aortographie peut également être fait à ce moment. Cette étape donnera une image claire de l'aorte (grande artère à la sortie du coeur). Une fois que tous les tests et les images sont complètes, le cathéter sera retiré.
Parfois, le médecin fera une angioplastie par ballonnet et stenting s'il trouve une zone dans vos artères qui est étroit ou obstrué. Ces procédures aident à ouvrir les artères rétrécies.
finalement, un pansement est placé sur la zone de l'aine ou du bras.
cathétérisme cardiaque – Combien de temps cela prendra-t-il?
La procédure prend environ 1-2 heures. Préparation avant le test prendra une autre 1-2 heures.
cathétérisme cardiaque – Combien cela Hurt?
Bien que la procédure est généralement pas douloureuse, il peut causer un certain inconfort, comprenant:
- Sensation de brulure (lorsque la peau au niveau du site d'insertion du cathéter est anesthésié)
- Pression lorsque le cathéter est inséré ou remplacé par d'autres cathéters
- Un sentiment de rinçage ou des nausées lorsque le colorant est injecté
- Mal de tête
- Palpitations cardiaques
Médecine de la douleur sera donnée en cas de besoin.
cathétérisme cardiaque – Moyenne séjour à l'hôpital
0-1 journées
cathétérisme cardiaque – soins post-opératoires
Au Centre de soins
- ECG et les études sanguines peuvent être effectuées.
- Si le cathéter a été inséré dans la région de l'aine, vous aurez probablement besoin de mentir encore au lit et à plat sur votre dos pendant une période de temps. Si cathéter était dans le bras, vous serez probablement sortir du lit plus tôt.
- Un pansement de pression peut être placé sur la zone où le cathéter a été inséré pour aider à prévenir les saignements. Il est important de suivre les instructions de l'infirmière.
À la maison
Quand tu rentres à la maison, procédez comme suit pour assurer une reprise en douceur:
- Ne pas conduire jusqu'à ce que votre médecin dit qu'il est correct.
- Ne pas soulever des objets lourds ou de se livrer à des exercices ou des activités sexuelles pendant au moins 5-7 journées.
- Changer le pansement autour de la zone d'incision selon les instructions.
- Votre médecin vous expliquera quels médicaments vous pouvez prendre et ceux à éviter. Prenez des médicaments selon les instructions.
- Pour réduire votre risque de complications supplémentaires de maladies cardiaques, vous pouvez faire des changements de style de vie. Ceux-ci incluent manger une alimentation plus saine, l'exercice régulièrement, et la gestion du stress.
- Demandez à votre médecin quand vous pouvez prendre une douche en toute sécurité, baigner, ou faire tremper dans de l'eau.
- Assurez-vous de suivre les instructions de votre médecin.
cathétérisme cardiaque – Appelez votre médecin
Après son arrivée à la maison, communiquez avec votre médecin si l'un des cas suivants:
- Les signes d'infection, y compris la fièvre et des frissons
- transpiration extrême, la nausée, ou vomissements
- Changement dans la sensation de jambe ou les bras, engourdissement, y compris, avoir froid, ou changer de couleur
- Rougeur, gonflement, augmentation de la douleur, beaucoup de saignement, ou de décharge où le cathéter a été inséré
- La toux, essoufflement, ou difficulté à respirer
- douleur extrême
- Douleur de poitrine
- Tombantes muscles du visage
- Les changements dans la vision ou de la parole
- Difficulté à marcher ou d'utiliser vos membres
En cas d'urgence, appeler à l'aide médicale tout de suite.