Tests, procédures et chirurgie

réparation d'un anévrisme de l'aorte abdominale

(Réparation AAA)

réparation d'un anévrisme de l'aorte abdominale – Définition

L'aorte est la plus grande artère du corps. La partie abdominale de l'aorte transporte le sang à l'abdomen, bassin, et les jambes. Parfois, les parois de l'aorte et fragilisent renflement dans une zone. Ceci est appelé un anévrisme de l'aorte abdominale (AAA). sont le plus souvent causées par l'athérosclérose de AAA (durcissement des artères) et l'hypertension artérielle.

réparation d'un anévrisme de l'aorte abdominale – Motifs de la procédure

La chirurgie pour réparer un AAA est souvent le cas lorsque l'anévrisme:

  • Provoque des symptômes physiques (par exemple, douleur abdominale)
  • Atteint une taille de cinq centimètres (environ deux pouces) à travers ou a connu une croissance rapide. Les petits anévrismes sont surveillés de près. Ils sont rarement réparés avec la chirurgie.
  • A éclaté - La chirurgie doit être fait immédiatement.

Préventive chirurgie AAA a généralement un bon résultat pour les personnes qui sont relativement en bonne santé. La chirurgie d'urgence pour réparer une rupture AAA a un taux de survie beaucoup plus faible, en raison de la perte rapide de sang.

réparation d'un anévrisme de l'aorte abdominale – Les complications possibles

Votre médecin examinera une liste de complications possibles, qui peut inclure:

  • Les problèmes de l'anesthésie générale (par exemple, étourdissements, Pression artérielle faible, sifflante)
  • Infection
  • Saignement
  • Les dommages aux organes
  • Décès

Certains facteurs qui peuvent augmenter le risque de complications comprennent:

  • Fumeur
  • Les maladies du cœur
  • Des épisodes précédents d'attaque ischémique transitoire ou un AVC
  • Les maladies pulmonaires
  • La faiblesse due au cancer
  • Diabète
  • Obésité

réparation d'un anévrisme de l'aorte abdominale – Quoi attendre

La procédure varie. Il peut être fait avant une rupture (préventif) ou après une rupture (urgence). La procédure préventive est décrite ici.

Avant procédure

Votre médecin peut avoir besoin des images détaillées de l'abdomen, cœur, et les poumons. Ceux-ci peuvent être faites avec:

  • CT scan
  • IRM
  • Radiographie pulmonaire
  • Échographie abdominale

Votre médecin peut aussi avoir besoin d'un enregistrement de votre activité cardiaque. Cela peut être fait avec:

  • Électrocardiogramme

Votre médecin peut vous demander de voir un cardiologue (un médecin qui se spécialise dans les maladies cardiaques). Le cardiologue vérifiera votre cœur avant la chirurgie.

Avant la procédure:

  • Vous devrez peut-être arrêter de prendre certains médicaments une semaine avant la chirurgie. Parlez-en à votre médecin au sujet de votre médecine régulière, notamment:
    • L'aspirine et d'autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (par exemple, ibuprofène, naproxène)
    • médicaments pour éclaircir le sang, tels que la warfarine (Coumadin)
    • médicaments antiplaquettaires, tel que le clopidogrel (Plavix)

Le jour de la procédure, vous recevrez un antibiotique par voie IV. Vous pouvez également recevoir un laxatif ou lavements pour effacer vos entrailles.

réparation d'un anévrisme de l'aorte abdominale – Anesthésie

L'anesthésie générale sera utilisée. Il bloque toute la douleur et vous garder endormi par la chirurgie. Il est donné par un IV.

réparation d'un anévrisme de l'aorte abdominale – Description de la procédure

Dans la plupart des cas, une incision est faite à partir du sternum au-dessous du nombril. Le médecin serre l'aorte légèrement au-dessus et au-dessous de l'anévrisme. Tout caillot sanguin à l'intérieur de l'aorte est retirée. Un mur artificiel est utilisé pour renforcer la zone. On appelle cela une greffe. La greffe sera cousue à l'aorte normale de chaque côté. Ensuite, les pinces sont retirées. La plaie est fermée avec des points.

réparation d'un anévrisme de l'aorte abdominale – Combien de temps cela prendra-t-il?

Sur 4-6 heures

réparation d'un anévrisme de l'aorte abdominale – Combien cela Hurt?

L'anesthésie empêche la douleur pendant la procédure. La plupart des gens seront mal après la procédure et sera donnée médicaments contre la douleur.

réparation d'un anévrisme de l'aorte abdominale – Moyenne séjour à l'hôpital

La durée de votre séjour à l'hôpital dépend de votre état général. Demandez à votre médecin combien de temps vous devez planifier de rester.

réparation d'un anévrisme de l'aorte abdominale – Les soins post-procédure

À l'hôpital

Pendant que vous récupérez à l'hôpital, vous pouvez recevoir les soins suivants:

  • Vous serez envoyé à l'unité de soins intensifs pour la surveillance.
  • Vous aurez des tubes en place, qui peut inclure les éléments suivants:
    • Cathéter urinaire - surveille le débit urinaire
    • un cathéter artériel - surveille la tension artérielle
    • cathéter veineux central - surveille la pression dans le coeur
    • cathéter épidural - fournit des médicaments contre la douleur
    • sonde nasogastrique - inséré par le nez et dans l'estomac pour éliminer les sécrétions et fournir une alimentation jusqu'à ce que vos intestins regagnent la fonction normale

À la maison

Quand tu rentres à la maison, procédez comme suit pour assurer une reprise en douceur:

  • Suivez les instructions de décharge pour prendre soin de la plaie.
  • progressivement revenir à vos activités normales.
  • Pour aider à prévenir d'autres problèmes, vous et votre médecin devrez travailler pour augmenter votre santé globale. Athérosclérose et l'hypertension artérielle doivent être gérées avec soin. Cela peut être fait avec des médicaments et un mode de vie sain. Si vous êtes un fumeur, vous devriez parler à votre médecin à arrêter de fumer.

Aussi, demandez à votre médecin quand il est sûr de prendre une douche, baigner, ou faire tremper dans de l'eau.

réparation d'un anévrisme de l'aorte abdominale – Appelez votre médecin

Après avoir quitté l'hôpital, communiquez avec votre médecin si l'un des cas suivants:

  • Rougeur, gonflement, augmentation de la douleur, saignement excessif, ou de décharge au niveau du site d'incision
  • Les signes d'infection, y compris la fièvre et des frissons
  • Nouvelle douleur abdominale
  • Mal au dos
  • Tout changement de couleur ou de sensation dans les jambes ou les pieds
  • Brûlant, douleur, ou des problèmes au moment d'uriner
  • Nausées ou vomissements
  • crampes abdominales ou de la diarrhée
  • la fatigue ou la dépression inhabituelle
  • Désorientation ou confusion
  • Engourdissement ou des picotements dans les jambes
  • Nouveau, symptômes inexpliqués
  • La toux, essoufflement, ou une douleur thoracique

En cas d'urgence, appeler à l'aide médicale tout de suite.

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