Systemic Lupus Erythematosus

(Lupus; LED; Lupus, systémique)

Lupus – Définition

Le lupus est une maladie auto-immune. il embrase:

• Les articulations
• Tendons
• Peau
• Autres tissu conjonctif et organes

Il provoque le système immunitaire à produire des anticorps qui attaquent les cellules saines et les tissus du corps.

Lupus – causes

La cause du lupus est inconnue. Les chercheurs pensent qu'il pourrait être une combinaison de:

• Facteurs génétiques
• Facteurs environnementaux, qui peut inclure:
  • Lumière du soleil (rayons UV)
  • Stress
• Virale ou autre type d'infection
• Induite par le médicament ( méthyldopa, procaïnamide, hydralazine, isoniazid, chlorpromazine, médicaments anti-TNF)

Lupus – Facteurs de risque

Ces facteurs de risque augmentent vos chances de lupus développement. Dites à votre médecin si vous avez un de ces facteurs de risque:

• Sexe: femelle ratio mâle: 10:1
• Âge: en âge de procréer (20-45 années)
• Course: African American, Native American, asiatique, et hispanique

Lupus – Les symptômes

Les symptômes peuvent être légers ou très graves. Pour certaines personnes, seulement une partie du corps (par exemple, peau) est affectée. Pour les autres, de nombreuses régions sont touchées. Bien que les symptômes peuvent être chroniques, ils peuvent flamber et mieux sur et en dehors.

Les symptômes courants:

• articulations enflées et / ou douloureux
• Fièvre
• Des éruptions cutanées sur les zones exposées au soleil (en particulier sur le nez et les joues)
• Fatigue extreme

D'autres symptômes peuvent inclure:

• Chute de cheveux
• Douleur de poitrine, tousser du sang, essoufflement, difficulty breathing
• inflammation du rein
• Hypertension artérielle
• L'anémie ou autres troubles sanguins
• La sensibilité à la lumière du soleil
• Raynaud’s phenomenon
• Ulcères dans la bouche ou le nez
• Swollen glands
• Maux de tête
• Vertiges
• Saisies
• Accident vasculaire cérébral
• coeur enflammé, vaisseaux cardiaques, ou de la membrane entourant le cœur
• Caillots sanguins

Une femme enceinte qui a le lupus peut avoir des complications, comme un flair-up des symptômes, high blood pressure, et l'inflammation des reins. Il peut aussi y avoir des problèmes avec la grossesse (par exemple, naissance prématurée, fausse couche, la croissance restreinte chez le fœtus).

Lupus – Diagnostic

lupus peut être difficile le diagnostic. Il peut prendre du temps pour identifier la condition parce que vous pouvez développer plus de symptômes au fil du temps.

Pour aider à faire le diagnostic, l'American College of Rheumatology (ACR) a créé les critères suivants. Vous devez avoir 4 out of the 11 articles à un diagnostic de lupus:

• éruption sur le visage papillon
• Téméraire (ou des taches rouges) sur les zones exposées au soleil
• photosensibilité de la peau (facilement brûlé par le soleil)
• Ulcères dans la bouche ou près de la gorge
• Arthrite dans au moins deux articulations
• L'inflammation de la muqueuse du cœur ou les poumons (appelé sérite)
• Problèmes rénaux (identifiés par des tests de la fonction rénale)
• Ou la psychose qui convulsions ne sont pas causés par une autre condition
• Anormalement faible nombre de cellules sanguines
• Les anticorps antinucléaires - Ce sont des produits chimiques immunitaires produits par votre corps qui attaquent les noyaux dans vos cellules. Ces anticorps antinucléaires peuvent contribuer à la cause du lupus.
• dysfonction immunitaire - Chez les personnes atteintes de lupus, plusieurs autres anticorps ont été trouvés. Ces anticorps peuvent être détectés avec des tests de laboratoire.

Pour savoir si vous répondez aux critères, votre médecin vous prescrira des analyses, tel que:

• Tests sanguins, tels que la numération globulaire complète, anticorps antinucléaires (ACCUEIL) tester
• Test d'urine pour vérifier le fonctionnement des reins
• Les examens d'imagerie (par exemple, IRM) si vous avez des symptômes neurologiques

En fonction de vos symptômes, votre médecin peut vous le diagnostic de lupus, même si vous avez moins de quatre des critères de l'ACR.

Votre médecin exclura également d'autres conditions qui peuvent avoir des symptômes similaires, tel que:

• syndrome de Sjögren (une maladie inflammatoire)
• fibromyalgie
• purpura thrombopénique idiopathique (une maladie du sang)
• La polyarthrite rhumatoïde

Lupus – Traitement

Les options de traitement dépendent de vos symptômes.

Des médicaments

Il y a beaucoup de différents types de médicaments qui sont utilisés pour traiter le lupus. Les exemples comprennent:

• Non stéroïdiens anti-inflammatoires (AINS) - pour soulager les douleurs articulaires
• Les médicaments antipaludéens (par exemple, hydroxychloroquine, chloroquine) - pour soulager les douleurs articulaires, fatigue, et des éruptions cutanées
• - Corticostéroïdes pour réduire l'inflammation
• Médicaments pour supprimer le système immunitaire (par exemple, azathioprine, mycophenolate, methotrexate) - pour aider à soulager les symptômes si les autres médicaments ne fonctionnent pas
• crème stéroïde prescription pour les éruptions cutanées (par exemple, crème fluocinonide)
• médecine hormonal ( déhydroépiandrostérone [DHEA]) - pour réduire les symptômes
• la thérapie des cellules B (par exemple, rituximab) - médecine expérimentale visant à réduire le nombre de globules blancs

Votre médecin peut vous recommander de prendre une combinaison de médicaments.

Les médicaments pour des symptômes sévères comprennent:

• corticostéroïdes par voie orale et intraveineuse pour contrôler et limiter l'inflammation dans les reins, cerveau, poumon, et le cœur, ainsi que dans les cas d'anémie sévère
• médicaments immunosuppresseurs pour inhiber le système auto-immune du corps
• Mycophenolate, azathioprine, et cyclophosphamide pour une maladie rénale ou d'une autre vie- ou des conditions menaçant organes
• Rituximab pour une maladie réfractaire

Autres options de traitement

En plus de prendre des médicaments, votre médecin peut vous recommander:

• Adoptez une alimentation saine. Ajout d'acides gras oméga-3, trouvé dans certains types de poissons, peut soulager les symptômes.
• Exercice régulier. Votre médecin peut vous donner des conseils à des exercices qui sont sans danger pour vous faire.
• Protégez votre peau du soleil. Portez un écran solaire avec un FPS d'au moins 30 chaque fois que vous sortez au soleil.
• Travailler avec un thérapeute. Counseling peut vous aider à acquérir des compétences pour faire face à votre état.

Lupus – La prévention

Vous ne pouvez pas empêcher le lupus parce que la cause est inconnue.

Pour éviter les poussées de symptômes:

• Planifier des contrôles réguliers.
• Traiter tous et toutes les infections rapidement et avec vigueur.
• Évitez l'exposition au soleil et porter un écran solaire et des vêtements protecteurs à l'extérieur.
• Adoptez une alimentation saine, qui est faible en gras saturés et riche en grains entiers, fruits, et légumes .
• Limite le stress émotionnel.
• Get adequate rest.
• exercice modérément (autant que votre condition permet) avec la permission de votre médecin.
• Appelez votre médecin si vous pensez que vous aurez une poussée.
• Évitez les contraceptifs oraux, surtout si vous avez eu un caillot de sang.