Tests, procédures et chirurgie

la réparation des défauts chez les enfants septal atrial – opération à coeur ouvert

la réparation des défauts chez les enfants septal atrial – opération à coeur ouvert – Définition

Un défaut septal atrial est un trou dans la paroi entre les deux chambres supérieures (atriums droite et gauche) du coeur. La chirurgie ouverte cardiaque peut réparer le trou, soit en fermant le trou avec des points ou en plaçant un patch dessus.

la réparation des défauts chez les enfants septal atrial – opération à coeur ouvert – Motifs de la procédure

Si un enfant est né avec un trou entre les chambres supérieures du coeur, le sang peut circuler vers l'arrière dans le côté droit du cœur et dans les poumons. Cela déclenche le cœur à travailler plus fort. Heures supplémentaires, cela peut entraîner des dommages aux vaisseaux sanguins dans les poumons et l'insuffisance cardiaque congestive. Cette procédure est fait pour réparer le trou.

La plupart des enfants qui ont cette chirurgie auront de bons résultats.

la réparation des défauts chez les enfants septal atrial – opération à coeur ouvert – Les complications possibles

Les complications sont rares, mais aucune procédure est sans risque. Les complications possibles peuvent inclure:

  • Saignement
  • Les dommages au cœur ou les poumons
  • Réaction à l'anesthésie (par exemple, étourdissement, Pression artérielle faible, respiration sifflante)
  • Infection, y compris l'endocardite (infection de la paroi interne du muscle cardiaque)
  • Crise cardiaque
  • la formation de caillots de sang
  • Arrhythmia (rythme cardiaque anormal)

Certains facteurs qui peuvent augmenter le risque de complications comprennent:

  • Conditions pré-existantes (par exemple, dysfonctionnelles rénale)
  • Faible poids de naissance
  • infection récente

Discutez de ces risques avec le médecin avant la chirurgie.

la réparation des défauts chez les enfants septal atrial – opération à coeur ouvert – Quoi attendre

Avant procédure

Le médecin examinera votre enfant. Le médecin peut ordonner des tests, comme:

  • Des analyses de sang et d'urine
  • Echocardiogram — a test that uses sound waves to visualize heart functioning
  • Électrocardiogramme (ECG, EKG) - un test qui enregistre en mesurant les courants électriques à travers le muscle cardiaque l'activité du coeur
  • Radiographie pulmonaire - un test qui utilise le rayonnement pour prendre une photo de structures à l'intérieur de la poitrine
  • Le cathétérisme cardiaque - l'insertion d'un instrument en forme de tube dans le cœur à travers une artère

Le médecin vous dira si votre enfant a besoin d'arrêter de prendre des médicaments. Demandez au médecin lorsque votre enfant doit cesser de manger ou de boire avant la chirurgie.

la réparation des défauts chez les enfants septal atrial – opération à coeur ouvert – Anesthésie

L'anesthésie générale sera utilisée. Il bloque la douleur et de garder votre enfant endormi par la chirurgie.

la réparation des défauts chez les enfants septal atrial – opération à coeur ouvert – Description de la procédure

Premier, le médecin coupera à travers la peau et bréchet. La cavité thoracique est ouverte. Prochain, le coeur sera connecté à une machine coeur-poumon artificiel. Cette machine reprendra les fonctions du cœur et des poumons. Le médecin arrête le cœur à faire de la chirurgie.

Le sac péricardique autour du coeur sera ouvert. Le médecin peut retirer une petite partie de ce sac et l'utiliser pour patcher le trou. Une coupe sera faite dans l'oreillette droite. Un petit trou sera fermé avec des sutures. Un trou plus grand sera recouvert d'une pièce qui est faite du sac ou tout autre matériau. Une fois que le défaut soit réparé, le médecin fermera l'incision. Le cœur sera alors redémarré. Une fois qu'il fonctionne bien, la machine coeur-poumon artificiel ne sera pas nécessaire. Le médecin fermera la cavité thoracique. Sutures seront utilisés pour fermer la peau.

la réparation des défauts chez les enfants septal atrial – opération à coeur ouvert – Immédiatement après la procédure

Votre enfant sera surveillé dans l'unité de soins intensifs (soins intensifs) avec l'aide des appareils suivants:

  • Moniteur de fréquence cardiaque
  • tube respiratoire (jusqu'à ce que votre enfant puisse respirer par lui-même)
  • tubes de poitrine - pour drainer les fluides qui ont recueilli dans la poitrine
  • Une ligne dans une artère dans le bras ou la jambe - pour mesurer la pression sanguine
  • Un tube par le nez et dans l'estomac - pour drainer les fluides et les gaz qui recueillent dans l'estomac
  • Sonde vésicale

la réparation des défauts chez les enfants septal atrial – opération à coeur ouvert – Combien de temps cela prendra-t-il?

2-4 heures

la réparation des défauts chez les enfants septal atrial – opération à coeur ouvert – Combien cela Hurt?

La douleur ou la douleur lors de la récupération seront gérés avec la médecine de la douleur.

la réparation des défauts chez les enfants septal atrial – opération à coeur ouvert – Moyenne séjour à l'hôpital

La durée habituelle du séjour est 5-7 journées. En cas de complications, votre enfant peut avoir besoin de rester plus longtemps.

la réparation des défauts chez les enfants septal atrial – opération à coeur ouvert – Les soins post-procédure

À l'hôpital

Le personnel hospitalier peut:

  • faire des tests (par exemple, ECG, des analyses de sang).
  • Donner des médicaments contre la douleur.
  • transition progressivement votre enfant à un régime alimentaire normal.

À la maison

Lorsque votre enfant rentre à la maison, procédez comme suit:

  • Si dirigé par le médecin, donner des antibiotiques. Cela aidera à prévenir l'endocardite. Aussi, donner des médicaments contre la douleur au besoin.
  • Gardez la zone d'incision propre et sèche. Évitez d'appliquer une lotion ou de poudre dans cette région.
  • Demandez à votre enfant revenir à son régime alimentaire normal.
  • Demandez au médecin quand il est sûr de prendre une douche, baigner, ou faire tremper dans de l'eau. Usually, vous voulez éviter de donner à votre enfant un bain ou lui permettant de prendre une douche pour 10 jours après la chirurgie.
  • Encouragez votre enfant à se reposer, surtout pendant les premiers jours. Il retourne lentement à des activités normales. Demandez à votre enfant d'éviter le jeu rude.
  • Habillez votre enfant lâche, des vêtements confortables.
  • Si votre enfant a subi une chirurgie, le tenir en soutenant le dos et les fesses. Ne tirez pas sur votre bébé par les bras ou sous les bras.
  • Suivez toutes les instructions du médecin.

Dans environ six mois, le tissu cardiaque se développera au cours des sutures ou un patch.

Appelez votre médecin si des événements suivants

Après que votre enfant quitte l'hôpital, appelez votre médecin si l'un des cas suivants:

  • Les signes d'infection, y compris la fièvre et des frissons
  • augmentation de la transpiration
  • Rougeur, gonflement, augmentation de la douleur, saignement excessif, ou tout rejet à partir du site d'incision
  • incision ouvre
  • Nausées et / ou vomissements
  • Augmentation de la douleur
  • Problèmes avec urinant (par exemple, douleur, brûlant, urgence ou de la fréquence des mictions, sang dans l'urine) ou non urinant
  • La toux, essoufflement, ou une douleur thoracique
  • Cliquetis dans la poitrine
  • Fatigue
  • Téméraire
  • Ne voulant pas manger ou boire
  • respiration bruyante

Appel à l'aide médicale immédiatement si l'un des événements suivants se produit

Appel à l'aide médicale ou aller à la salle d'urgence tout de suite si l'une des situations suivantes survient à votre enfant:

  • Fast breathing or trouble breathing
  • peau de couleur bleu ou gris
  • Ne pas réveiller ou non l'interaction

En cas d'urgence, appeler à l'aide médicale tout de suite.

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