(Le cancer de la prostate; Carcinome prostatiques)
Cancer de la prostate – Définition
le cancer de la prostate est une maladie dans laquelle les cellules cancéreuses se développent dans la glande de la prostate. La prostate est une glande taille d'une noix chez les hommes. Elle entoure l'urètre. La prostate fait un fluide qui fait partie de la semence. Cette maladie survient chez les hommes.
Le cancer survient lorsque les cellules dans le corps (dans ce cellules de la prostate de cas) diviser sans contrôle ou de commande. Normalement, les cellules se divisent de manière régulée. Si les cellules continuent à se diviser de façon incontrôlable lorsque de nouvelles cellules ne sont pas nécessaires, une masse de formes tissulaires, appelé une croissance ou d'une tumeur. Le cancer du terme se réfère à des tumeurs malignes, which can invade nearby tissue and spread to other parts of the body. Une tumeur bénigne n'envahisse pas ou la propagation.
Le cancer de la prostate est traitée plus tôt, meilleur résultat. Appelez votre médecin si vous pensez que vous avez cette condition.
Cancer de la prostate – causes
La cause du cancer de la prostate est inconnue. Cependant, la recherche montre que certains facteurs de risque sont liés à la maladie.
Cancer de la prostate – Facteurs de risque
Ces facteurs augmentent vos chances de développer un cancer de la prostate. Dites à votre médecin si vous avez un de ces facteurs de risque:
- Âge: 55 ou plus vieux
- Course: Noir
- Antécédents familiaux de cancer de la prostate, en particulier le père ou le frère
- Antécédents familiaux de cancer de la prostate diagnostiqué à un jeune âge
- Une alimentation riche en matières grasses
Cancer de la prostate – Les symptômes
Si vous avez un de ces symptômes ne supposez pas qu'elle est due au cancer de la prostate. Ces symptômes peuvent aussi être causés par d'autres, moins graves problèmes de santé, tels que l'hyperplasie prostatique bénigne (BPH) or an infection. Dites à votre médecin si vous avez l'un de ces:
- Un besoin d'uriner fréquemment, spécialement pendant la nuit
- La difficulté à commencer la miction ou retenir l'urine
- Pas en mesure d'uriner
- le débit urinaire faible ou interrompu
- miction douloureuse ou de brûlure
- La difficulté d'avoir une érection
- éjaculation douloureuse
- Sang dans l'urine ou le sperme
- douleurs fréquentes ou des raideurs dans le bas du dos, les hanches, ou le haut des cuisses
Cancer de la prostate – Diagnostic
Votre médecin vous interrogera sur les symptômes et les antécédents médicaux, et effectuer un examen physique.
Tests:
- toucher rectal - Examen du rectum avec un doigt ganté du médecin inséré dans votre rectum
- Test d'urine - pour vérifier le sang ou l'infection
- Le test sanguin - pour mesurer l'antigène spécifique de la prostate (PSA) et la phosphatase acide prostatique (BOUILLIE)
D'autres tests pour en savoir plus sur la cause de vos symptômes sont:
- ultrasonographie transrectale - un test qui utilise des ondes sonores et une sonde insérée dans le rectum pour trouver des tumeurs
- Intravenous pyelogram - série de rayons X des organes des voies urinaires
- Cystoscopie - le médecin regarde dans l'urètre et de la vessie par une mince, Tube lumineux
- Biopsie - prélèvement d'un échantillon de tissu de la prostate à tester pour les cellules cancéreuses
Cancer de la prostate – Traitement
Une fois que le cancer de la prostate se trouve, des tests sont effectués pour déterminer si le cancer est répandu et, si c'est le cas, dans quelle mesure. Le traitement dépend de la distance propagation du cancer. Parlez-en à un radio-oncologue et urologue. Ils peuvent vous aider à décider le meilleur plan de traitement. Discuter des avantages et des risques de chaque option de traitement.
options de traitement standard:
Attente vigilante
Il n'y a pas de traitement avec l'attente vigilante. Votre médecin effectuera des tests pour voir si le cancer se développe. Vigilant attente est pour:
- cancer de la prostate à un stade précoce qui semble être de plus en plus lentement
- Les patients âgés atteints de cancer de la prostate ou ceux qui ont des problèmes médicaux graves qui peuvent rendre les risques de traitement l'emportent sur les avantages possibles
Chirurgie
La chirurgie consiste à enlever la tumeur cancéreuse et les tissus voisins, et, éventuellement, les ganglions lymphatiques avoisinants. La chirurgie est offert aux patients qui sont en bonne santé et sont plus jeunes que 70 ans. Types de chirurgie:
- Pelviennes lymphadénectomie - ablation des ganglions lymphatiques dans le bassin afin de déterminer si elles contiennent des cellules cancéreuses
- Si elles, ablation de la prostate et un autre traitement peut être recommandé.
- Prostatectomie rétropubienne - ablation de la prostate entiers et les ganglions lymphatiques à proximité par une incision dans l'abdomen
- prostatectomie radicale périnéale - ablation de la prostate entière par une incision entre le scrotum et l'anus
- À proximité des ganglions lymphatiques sont parfois évacués par une incision dans l'abdomen séparé.
- La résection transurétrale de la prostate (HONTE) - enlèvement d'une partie de la prostate avec un instrument inséré à travers l'urètre
- TURP est pas une chirurgie du cancer, mais peut être utilisé pour soulager les symptômes si vous avez soit le cancer de la prostate ou une glande élargie pour d'autres raisons.
la chirurgie du cancer de la prostate peut provoquer l'impuissance. Il peut également provoquer des fuites d'urine provenant de la vessie ou dans les selles du rectum. la chirurgie avec préservation nerveuse peut réduire ces risques. Mais ce genre de chirurgie ne peut pas traiter efficacement les tumeurs très grandes ou des tumeurs qui sont très proches de nerfs.
La chirurgie robotique et la chirurgie laparoscopique peut être d'autres options. Ces techniques mini-invasives peuvent réduire les effets secondaires, perte de sang, et le temps de récupération.
Radiothérapie
La radiothérapie implique l'utilisation des rayonnements pour tuer les cellules cancéreuses et réduire les tumeurs. Le rayonnement peut être:
- La radiothérapie externe - rayonnement est dirigé vers la tumeur provenant d'une source à l'extérieur du corps
- La radiothérapie interne - matières radioactives placées dans le corps près des cellules cancéreuses
La radiothérapie interne est souvent utilisé pour le traitement des cancers de stade plus précoce. La radiothérapie pour le cancer de la prostate peut provoquer l'impuissance, problèmes urinaires, et des problèmes intestinaux. La plupart des études montrent que les taux d'impuissance sont moins pour la radiothérapie que pour prostatectomie standard et légèrement inférieur à celui des procédures d'épargne nerveuses. Les taux d'incontinence suivant la radiothérapie sont également moins prostatectomie suivant. Mais, il y a un risque accru de cystite due au rayonnement.
Thérapie hormonale
Le traitement hormonal est utilisé pour les patients dont le cancer de la prostate est propagé au-delà de la prostate ou après le traitement a récidivé. L'objectif du traitement hormonal est à des niveaux inférieurs des hormones mâles, called androgens. Le principal androgène est la testostérone. L'abaissement des niveaux d'androgènes peuvent causer des cancers de la prostate à rétrécir ou se développent plus lentement, mais ne guérit pas le cancer. Les méthodes de traitement hormonal comprennent:
- Orchidectomie - une intervention chirurgicale pour enlever une ou l'autre des testicules, qui sont la principale source d'hormones mâles
- Orchidectomie diminue la production d'hormone. Cela peut réduire ou ralentir la croissance de la plupart des cancers de la prostate.
- l'hormone libérant l'hormone lutéinisante (La ः ः hri) agonistes - injections qui peuvent diminuer la quantité de testostérone faite par les testicules
- Antiandrogènes (par exemple, flutamide, bicalutamide) - les médicaments qui peuvent bloquer l'action des androgènes
- Ces médicaments sont utilisés en combinaison avec des agonistes de la LH-RH ou orchidectomie, une combinaison appelée blocage androgénique totale.
- Les médicaments qui empêchent les glandes surrénales de faire des androgènes (par exemple, ketoconazole, aminoglutéthimide)
- Estrogènes - médicaments qui empêchent la production de testostérone dans les testicules
- Les estrogènes sont rarement utilisés aujourd'hui en raison du risque d'effets secondaires graves.
Le traitement hormonal pour le cancer de la prostate peut causer:
- Les bouffées de chaleur
- fonction sexuelle avec facultés affaiblies
- Perte de désir sexuel
- os fragilisés
Cancer de la prostate – Autres options de traitement
D'autres traitements sont testés. Les patients voudront peut-être envisager de participer à un essai clinique lors de la pesée des options de traitement. Les traitements qui sont actuellement en cours de test comprennent:
cryochirurgie
Cryochirurgie utilise un instrument pour geler et détruire les cellules cancéreuses de la prostate.
Chimiothérapie
La chimiothérapie est l'utilisation de médicaments pour tuer les cellules cancéreuses. Il peut être administré sous de nombreuses formes, comprenant: pilule, injection, et par l'intermédiaire d'un cathéter. Les médicaments entrent dans la circulation sanguine et voyager à travers le corps, tuant la plupart des cellules cancéreuses, mais aussi des cellules saines.
Un type de chimiothérapie est le docétaxel (Taxotere). Ce médicament a été trouvé pour prolonger la vie chez les hommes avec l'hormone réfractaire de la prostate (CPRH) cancer. (en CPRH, les niveaux PSA continuent d'augmenter ou la tumeur continue de croître malgré un traitement hormonal.)
Thérapie biologique
La thérapie biologique est l'utilisation de médicaments ou de substances faites par le corps pour augmenter ou restaurer les défenses naturelles de l'organisme contre le cancer. It is also called biological response modifier (BRM) thérapie.
Focalisés de haute intensité ultrasons
Ce traitement utilise une sonde endo-rectale qui rend ultrasons (des ondes sonores à haute énergie). Cela peut détruire les cellules cancéreuses.
Radiothérapie conformationnelle
radiothérapie conformationnelle utilise des faisceaux de rayonnement en trois dimensions qui sont conformés en forme de la prostate malade. Ce traitement épargne les tissus avoisinants les effets nocifs du rayonnement.
Intensité modulée radiothérapie (Inhrit)
IMRT utilise des faisceaux de rayonnement de différentes intensités pour administrer des doses plus élevées de radiothérapie à la tumeur et des doses plus faibles aux tissus voisins, en même temps.
Cancer de la prostate – La prévention
Pour réduire votre risque de cancer de la prostate, prendre les mesures suivantes:
- Adoptez une alimentation saine. Votre alimentation doit être riche en fruits, des légumes, et le poisson, et faible en viande rouge.
- Demandez à votre médecin de prendre certains médicaments. thérapie d'aspirine par jour et 5-alpha-réductase inhibiteurs (par exemple, finastéride [proscar, propecia], dutastéride [Avodart]) peut réduire votre risque de cancer de la prostate.
